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多年以来,本人在龙胆泻肝汤中加入白鲜皮,紫草皮,连翘,作为基础方,用于治疗湿热内蕴外兼风热的多种痒疹,屡用屡验。对于风疹块属热者,本人最初循常规按风热相搏于血分论治,选用疏风,清热,凉血方药,虽有疗效,但并不满意,后来改用本方,疗效明显提高,不仅对初起者效果好,而且对反复发作的顽固病例亦有疗效。
用本方治疗湿疹,药疹,带状疱疹,均有良好的效果,特别是用于治疗男女外阴湿疹,瘙痒,溃疡诸疾。各种皮肤瘙痒,只要病机以湿热为主,或兼风,兼毒,使用本方,凑效很快。因此想到,临床上常见的无疹瘙痒,如有湿热内蕴的病机,运用本方也可能有效,于是试用本方,疗效果然很好。
皮肤发疹瘙痒,甚或溃烂疼痛,固然多由外邪侵袭所致,正如《金匮要略·水气病脉证并治疗》所说:“风强则为隐疹,身体为痒”,但内因也有不可忽视,上述皮肤病症的发病,多是内外和邪的结果,究其病机,属于火热者居多,正如《内经》所说“诸痛痒疮,皆属于心”,而内外之火,又往往兼湿,因此湿性瘙痒多以湿热为患,固不等言;其他瘙痒性斑疹,也多为风热而兼湿;即使是无疹瘙痒,湿热内蕴也是常见病机。
针对湿热这一病机,试用清利湿热的龙胆泻肝汤,可以收到一定退疹止痒的效果,然而,龙胆泻肝汤方中毕竟缺乏擅治皮肤病症的专药,且该方凉血解毒之力不足,又无祛风止痒之功,所以退疹止痒之功效不满意,有鉴于此,本人特意加入治疗皮肤痒疹的专药白鲜皮,取其清热燥湿,祛风止痒的功效;又加入了凉血解毒,活血通经的紫草皮,以及擅长治疗清热解毒,消退斑疹的连翘,这样一来,全方不仅长于清利湿热,又可凉血解毒,且能祛风止痒,乃成退疹止痒的妙方。
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