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腹胀

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发表于 2012-8-11 20:51:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者 女 60岁 腹胀二年、住院诊疗无器质性病变,体偏胖、面黑、舌质暗、体胖、苔白、脉沉弱,用厚半甘参姜汤无效。大小便正常。食后加重、腹大如怀孕6个月,空腹或晨起减轻。望各位前辈指教。




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 楼主| 发表于 2012-8-11 21:05:35 | 显示全部楼层

Re:乳腺炎

患者 女 29岁2012-08-10就诊。 产后20天,素乳汁不足,近4天出现乳腺炎伴有高热,体温最高39°c,青霉素过敏史,区医院给予克林霉素1.2输液3天,高热已退。患者顺产后出现失眠,时多噩梦,因此不敢入睡,体瘦,面白、汗多、舌质暗、苔白、脉浮弱【不发热时】,给予黄芪桂枝五物汤合温胆汤,患者今日再次出现高热。患者家属打算断奶,孕妇不同意,有什么好办法。望赐教。
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发表于 2012-8-11 22:12:13 | 显示全部楼层
剂量如何
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发表于 2012-8-11 22:12:39 | 显示全部楼层

回 刘建军 的帖子

刘建军:剂量如何 (2012-08-11 22:12) 
患者 女 60岁 腹胀二年、住院诊疗无器质性病变,体偏胖、面黑、舌质暗、体胖、苔白、脉沉弱,用厚半甘参姜汤无效。大小便正常。食后加重、腹大如怀孕6个月,空腹或晨起减轻。望各位前辈指教。
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发表于 2012-8-11 22:13:56 | 显示全部楼层
Re:乳腺炎
患者 女 29岁2012-08-10就诊。 产后20天,素乳汁不足,近4天出现乳腺炎伴有高热,体温最高39°c,青霉素过敏史,区医院给予克林霉素1.2输液3天,高热已退。患者顺产后出现失眠,时多噩梦,因此不敢入睡,体瘦,面白、汗多、舌质暗、苔白、脉浮弱【不发热时】,给予黄芪桂枝五物汤合温胆汤,患者今日再次出现高热。患者家属打算断奶,孕妇不同意,有什么好办法。望赐教。

是不是考虑龙骨牡蛎类
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发表于 2012-8-11 23:55:57 | 显示全部楼层
[s:184]  [s:180]
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发表于 2012-8-12 07:14:47 | 显示全部楼层
小建中汤加麻辛附汤[s:180]
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 楼主| 发表于 2012-8-12 09:22:48 | 显示全部楼层

回 刘建军 的帖子

刘建军:患者 女 60岁 腹胀二年、住院诊疗无器质性病变,体偏胖、面黑、舌质暗、体胖、苔白、脉沉弱,用厚半甘参姜汤无效。大小便正常。食后加重、腹大如怀孕6个月,空腹或晨起减轻。望各位前辈指 .. (2012-08-11 22:12) 
厚朴30、半夏10、生姜30、太子参5、甘草10
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 楼主| 发表于 2012-8-12 09:24:55 | 显示全部楼层

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刘建军:Re:乳腺炎
患者 女 29岁2012-08-10就诊。 产后20天,素乳汁不足,近4天出现乳腺炎伴有高热,体温最高39°c,青霉素过敏史,区医院给予克林霉素1.2输液3天,高热已退。患者顺产后出现失眠,时多噩梦 .. (2012-08-11 22:13) 
谢谢
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 楼主| 发表于 2012-8-12 09:26:01 | 显示全部楼层

回 li15602 的帖子

li15602:小建中汤加麻辛附汤[s:180]  (2012-08-12 07:14) 
是腹胀还是乳腺炎
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发表于 2012-8-12 11:16:18 | 显示全部楼层

Re:乳腺炎

我本人建议乳腺炎选用小柴胡汤加减,如:柴胡25克、黄芩10克、党参30克、法夏15克、栀子10克、连翘15克、甘草10克。
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发表于 2012-8-12 11:18:53 | 显示全部楼层
腹胀建议用附子理中汤合四逆散加减。如:柴胡15克、枳壳30克、白芍30克、党参30克、白术15克、干姜15克、制附片15克、细辛5克、炙甘草10克。
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发表于 2012-8-12 19:42:26 | 显示全部楼层
腹胀;体肥肤黑可考虑用大柴胡加味;柴胡20枳壳30熟大黄10半夏20黄芩12白芍20生姜20大枣4枚厚朴15腹皮12
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发表于 2012-8-12 20:33:24 | 显示全部楼层
平胃散,大小柴胡都会有腹胀,还是要仔细辨。
六十岁前别写书
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发表于 2012-8-13 11:45:49 | 显示全部楼层
腹胀,食后加重---太阴病,为实
体型偏胖一般为脾虚
面黑,舌质暗,胖大为有瘀
脉沉弱为病在里,为阳虚
虚实夹杂,当为厥阴病,用方附子理中丸合桂枝加大黄汤
制附子10党参20白术20甘草10干姜15桂枝20大黄15赤芍30生姜15大枣10
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发表于 2012-8-14 21:11:48 | 显示全部楼层

回 921528029 的帖子

921528029:我本人建议乳腺炎选用小柴胡汤加减,如:柴胡25克、黄芩10克、党参30克、法夏15克、栀子10克、连翘15克、甘草10克。 (2012-08-12 11:16) 
xiexie
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