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5月29号上午，第一天跟着徐老师正在排号看病，有个患者家属进来问能否插个号，等待时间太长怕患者等会氧气不够支持不住，徐老师答应了。见患者自己从车上走进诊室，没感觉是个病重患者。问诊后才知道，是一个肺病患者，5天前他走几步路要家属扶着，并张口呼吸，如果不吸氧都要窒息，慕名找徐老师看病，因路途远，开车2个多小时，只能电话诊治。服用徐老师3剂中药后，我今天看到的是，他一个人走进诊室，不用搀扶，没有很严重的呼吸困难，精神状态良好，只是贫血貌。在等待煎药的几个小时，他一直在和同伴谈笑风生，精神朗朗，我惊呆了，感叹徐老师用药如神，徐老师说，这就是经方的神奇，好好学习，好好用于临床。现我把他的病案摘录如下：
甘某 男 58岁 安福人
2012/5/24 中山大学附属医院检查：确诊为中分化鳞状细胞癌。 CT示：右肺上叶中央型肺癌合并肺不张。 上下气管旁、隆突下、主肺动脉窗、食道旁、右肺门多发淋巴结。 右肺中叶、下叶及左肺下叶近胸膜处类结节灶，考虑纤维增殖灶可能。电话诉：动则气喘，偶有咯血，大便软。
瓜蒌皮30瓜蒌仁30薤白30枳实10法半夏15厚朴10桂枝15桃仁15丹皮15茯苓15赤芍15浙贝母60仙鹤草60仙灵脾60巴戟天30 三剂
2012/5/29 脉右寸沉涩、关沉细弦稍滑、尺细弦滑稍硬，左寸沉涩、关细弦、尺细弦滑稍紧。舌红稍紫 苔腻。诉：胸闷、短气、动则气喘，咳嗽咯血块（暗黑或淡红）。大便时干时稀，食欲差。口淡乏味。易感冒 易出汗。
瓜蒌皮60薤白30枳实10法半夏15厚朴10杏仁15浙贝母60桂枝15茯苓15桃仁15丹皮15赤芍15仙鹤草60巴戟天30仙灵脾60甘草10瓜蒌仁30 十剂
无独有偶，5月30日，来了一个和5月29日一样的病者，他是一个肺癌患者，我看到的除了癌症面容，其他还真看不出有什么异常。下面是他这个月的病案。
钟某 男 1955年8月 南溪 2012/5/1 右脉寸上沉滑稍弦、寸下弦、关弦、尺脉弦稍硬，左脉寸沉细弦、关弦、尺脉细弦偏紧，舌淡紫苔白腻少津。 江西省肿瘤医院电子支气管镜检查：左下肺癌（左肺下叶） 年轻时嗜酒。诉：胸闷、短气，动则气喘，无明显咳嗽，饮食差。二便平。去年11月份因咳嗽夹血丝于泰和县人民医院以结核治疗不效，渐至有胸水，在泰和县中医院及省肿瘤医院确诊为肺癌。现已在泰和县中医院化疗4日，自觉体力不支。要求服中药。
瓜蒌皮30瓜蒌仁30薤白20法半夏15枳实10厚朴15桂枝30茯苓30桃仁15丹皮15赤芍60浙贝母60 五剂
2012/5/6 诉：服药后大便稀溏，一日两三次、夹冻状粘液，活动后短气。近两日饮食增加、精神体力好转。脉右寸沉滑稍弦、关弦稍滑、尺弦偏硬，左寸浮细弦、关弦、尺弦稍硬。舌淡红 苔白厚腻。 瓜蒌皮30瓜蒌仁30薤白20法半夏30枳实10厚朴15桂枝30茯苓30桃仁15丹皮15赤芍60浙贝母60 七剂
2012/5/16 吉安市中心人民医院检查示：左下叶支气管开口外压下狭窄，粘膜水肿，左肺舌叶支气管闭塞，粘膜水肿，呈鱼肉杨改变，已在该处活检3块组织，送病理检查。余无明显异常。内镜诊断：左肺MT可能大。
脉右寸沉细弦稍滑、关弦、尺细弦稍紧，左寸沉细弦、关弦、尺弦稍紧。舌淡青 苔白腻。诉：胸闷痛 动则气促。无口苦，精神好转。大便中见粘液。 瓜蒌皮30瓜蒌仁15薤白20枳实15法半夏30厚朴15浙贝母60桂枝30茯苓30桃仁15丹皮10赤芍15附子10天花粉15 七剂
2012/5/22 泰和县人民医院检查示：左侧胸廓塌陷，左肺不张呈团状软组织影，左侧支气管闭塞，左侧包裹性胸腔积液，右肺见条索状高密度影，界清；纵隔左移，心影及大血管形态正常，纵膈内见小淋巴结显示。 左肺支气管闭塞左下肺不张，中央型肺癌待排。左侧包裹性胸腔积液。右肺纤维增殖灶考虑。
脉右寸稍弦、关弦、尺弦紧，左寸沉细弦、关弦、尺弦稍紧。舌红 苔白厚腻。诉：5月18日到吉安市中心人民医院活检，之后胸部疼痛。大便稍紧，小便频。 瓜蒌皮30瓜蒌仁30薤白20枳实15法半夏30厚朴15浙贝母60桂枝30茯苓30桃仁15丹皮10赤芍15附子15天花粉15白芥子30 五剂
2012/5/30右寸沉弦，关弦、尺细弦紧稍滑，左寸上沉 寸下弦、关弦、尺细弦紧。舌暗紫 苔白腻。诉：胸痛下午明显，咳嗽有痰，稍有腰酸困痛。
瓜蒌薤白枳实汤合桂枝茯苓丸加浙贝母。
瓜蒌皮30瓜蒌仁30薤白20法半夏15枳实10厚朴15桂枝30茯苓30桃仁15丹皮15赤芍60浙贝母6天花粉20附子10 七剂 |
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发表于 2012-6-3 17:50:59
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发表于 2012-6-4 08:25:40
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