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发表于 2012-6-3 13:48:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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学生     20
患者半月前不明原因面部出现少量红色斑丘疹,瘙痒,两三天后丘疹增多,遍布两面颊,色红、瘙痒甚,服中药清热凉血、活血、祛湿剂7副,丘疹颜色减退、瘙痒减轻,皮损面出现蜕皮。因夜间瘙痒,右脸颊抓破渗液、结痂。服中药前大便干结,服中药期间,大便稍溏,日23行。现舌尖红、有芒刺,舌中根部苔厚腻,口干口苦、口臭。脉弦数。




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发表于 2012-6-3 14:29:23 | 显示全部楼层
似乎大柴胡可以一试??[s:180]
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发表于 2012-6-3 15:12:14 | 显示全部楼层
你这贴发的时间正好,黄老师的半张防风通圣散可以一看
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发表于 2012-6-3 15:22:30 | 显示全部楼层
龙胆泻肝汤加黄连,细辛,荆芥,防风,
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发表于 2012-6-3 15:51:14 | 显示全部楼层
黄老师的半张防风通圣散正好为你解决问题。
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发表于 2012-6-3 18:54:21 | 显示全部楼层
大柴合桂苓丸
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发表于 2012-6-3 20:37:39 | 显示全部楼层
想过大承气汤吗?
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发表于 2012-6-3 20:41:02 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤
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发表于 2012-6-3 20:42:49 | 显示全部楼层
其病机:口苦、便溏,所以我选柴胡桂枝干姜汤
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发表于 2012-6-3 21:32:09 | 显示全部楼层
黄连阿胶汤
大冢敬节在《汉方诊疗三十年》中记录了一则医案:他妻子颜面顽固的皮肤病,以两颊为中心向外扩展,瘙痒、色微红、干燥、有小皮屑,先后投于大柴胡加石膏、大黄牡丹皮汤加薏仁、桂枝茯苓丸、黄连解毒汤等,治疗白日之久未任何疗效,反有加重。
后以黄连阿胶汤一月愈。
本人认同这一观点,请楼主参考。
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发表于 2012-6-3 22:15:04 | 显示全部楼层
大才胡温胆汤?
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发表于 2012-6-3 23:00:43 | 显示全部楼层
附子苡米败酱散加连翘、栀子
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发表于 2012-6-3 23:05:14 | 显示全部楼层
大柴胡合黄连阿胶汤:口干口苦、口臭。脉弦数=大柴胡...瘙痒减轻,皮损面出现蜕皮。因夜间瘙痒=黄连阿胶汤:
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发表于 2012-6-4 09:31:43 | 显示全部楼层
葛根芩连汤
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发表于 2012-6-4 11:02:31 | 显示全部楼层

回 jacky981182 的帖子

jacky981182:大柴胡合黄连阿胶汤:口干口苦、口臭。脉弦数=大柴胡...瘙痒减轻,皮损面出现蜕皮。因夜间瘙痒=黄连阿胶汤: (2012-06-03 23:05) 
同意,只是这药太难喝了,我的病人说喝一回呕一次。
独树一帜,但不偏执
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发表于 2012-6-4 14:23:45 | 显示全部楼层
黄老师的半张防风通圣散
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经方医生黎崇裕

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发表于 2012-6-4 20:29:50 | 显示全部楼层
可以用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散试试,肝胆湿热夹杂有脾胃虚寒及淤血水饮
中医已经融入我的血脉
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 楼主| 发表于 2012-6-4 21:33:07 | 显示全部楼层

患者面部皮损特征

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 楼主| 发表于 2012-6-4 21:36:57 | 显示全部楼层
谢谢大家的高见。请看图片,再给予高见。谢谢!
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发表于 2012-6-13 12:38:44 | 显示全部楼层
阳毒.....升麻 鳖甲....合桃核承气...
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