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请大家看看这个咳嗽怎么治不好

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发表于 2012-5-21 08:18:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  小女,三周岁零7个月,刚睡着后会出汗,有便秘倾向。2102年4月24日左鼻孔流清涕,不多,咳嗽(白天偶尔可几声,晚上睡前咳几声,半夜咳一次)根据刘建军老师的经验用葛根麻黄汤:葛根20克,生麻黄6,杏仁10,生石膏15.生甘草6,桑白皮10,像兰洪喜老师说的现在感冒要加连翘,所以上方加连翘20,三剂。服完后白天不咳,晚上睡前咳几声,半夜1点到3点之间会咳半个小时的样子,声音很高,空空的,一直咳到吐,然后安然睡下到天亮。估计方子不对症,考虑到小孩睡着后会出汗,玩耍也会出汗,所以用桂枝汤加厚朴杏仁原方加茯苓15,五味子6,细辛4,法半夏12.两剂,服完后症状没有任何改善。师傅说时间长了病在少阳,用六味小柴胡吧,于是喝了3剂,还是一点反应也没有。我把论坛上有关咳嗽的帖子都看了一遍,发现有很多小孩和我女儿的情况很相像,黄煌教授用了八味除烦加当归15,于是我也给我女儿开了4剂,喝了之后不流鼻涕了,舌苔由白厚转为正常了以外该咳的时候还是咳,每次咳嗽都是睡觉的时候咳,听到她喉咙有痰音,像打呼噜,一憋气的样子就开始咳了,真是揪心啊!每次看到那么小的人吐的眼泪汪汪的,我觉得。。。突然发现呕吐物除了一点晚饭就是白色泡沫样的东西。于是我给她喝了小青龙加当归15,没想到一剂后晚上就不咳嗽了,只是睡觉前和早上咳嗽了,喝了4剂了,半夜不咳嗽了,改为早上和睡前咳嗽了,这是怎么回事啊?




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 楼主| 发表于 2012-5-21 09:37:48 | 显示全部楼层
虽然师父和西医大夫都诊断为过敏性咳嗽,也一直都口服酮替芬。但是都咳了一个多月了,现在在家人不信任(中医)的心情下去挂水了。
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发表于 2012-5-21 09:56:01 | 显示全部楼层
这么小的事情要挂水,有些过度了.
现在的小孩平时冷饮吃的较多,未必是今年,可能去年就吃过了,寒饮积于肺.我家的小孩就是这样,姥姥天天给吃,还说每次吃的不多就一两口,大家想想,如果每天单吃辛辣的也是一两口,长期吃下去这跟药品没两样.什么东西都怕恒久的服用.中医治慢性病是久服可以见功,反过来想想,如果长期吃某种东西造成的体质改变更是潜移默化而更难纠正.
小青龙汤,小柴胡汤,真武汤,桂苓五味姜辛汤.这四个方子均含有姜辛味,基本上把肺中有寒饮而外兼其他病变的情况都照顾到了,前两个偏于兼外热的解除,后两个偏于兼里寒的解除.沿其次第,对证治之.
按楼主所说,个人认为此时当以治脾兼化饮为主,以桂苓五味姜辛加半夏汤为主治疗.
信解行证
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发表于 2012-5-21 09:56:08 | 显示全部楼层
先服桂枝加厚朴杏子仁汤二三剂,间服桂枝汤、八珍汤调理。经方尽量不加减用原方。做八珍糕给孩子吃
一介书生一己之见一无是处一笑了之
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发表于 2012-5-21 10:38:24 | 显示全部楼层
这种咳嗽,可以试试半夏厚朴汤。应该会有效。
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发表于 2012-5-21 11:02:51 | 显示全部楼层
小儿咳嗽有时候只是轻轻挑动一下气机。很多时候就会好,不一定非得见咳嗽止咳
中医已经融入我的血脉
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发表于 2012-5-21 11:11:38 | 显示全部楼层
没有经过西药误治的小孩自愈能力还是很强的,一般的感冒咳嗽往往用错药的后果比不用药的后果更糟。

学治咳嗽还是看胡希恕的书吧,先搞清楚人体自身的抵抗机制,学会定病位。没有这个基础网上的东西看得越多走得越偏。
六十岁前别写书
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发表于 2012-5-21 11:35:05 | 显示全部楼层
当以治脾兼化饮为主
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 楼主| 发表于 2012-5-21 11:55:23 | 显示全部楼层

回 信徒 的帖子

信徒:这种咳嗽,可以试试半夏厚朴汤。应该会有效。 (2012-05-21 10:38) 
试过了
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 楼主| 发表于 2012-5-21 12:02:45 | 显示全部楼层
回头想想,这次这个咳嗽用了以下方子:葛根麻黄汤,桂枝汤加厚朴杏仁和半夏厚朴汤,六味小柴胡汤,八味除烦汤,小青龙汤!除了小青龙有点效果,其他的都是没效的。想到自己的女儿才5岁,就很配合的喝药,而我却不能把她看好,我真的觉得自己不是一个好母亲。最后还是交给西医了!哎!可悲!可叹!
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发表于 2012-5-21 12:06:28 | 显示全部楼层
感觉楼主用药很凶哦 。一个小孩子,服这么大的剂量?
咳嗽是外感带来的一个症状,建议先找到是什么带来的咳嗽,把病因找到后再对症下药。
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发表于 2012-5-21 12:12:55 | 显示全部楼层

回 楼兰 的帖子

楼兰:试过了 (2012-05-21 11:55) 
你用的不是桂枝汤加厚朴杏仁原方加茯苓15,五味子6,细辛4,法半夏12?
这个跟半夏厚朴汤还是不太一样的。要不单独试试这个方子?
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发表于 2012-5-21 12:35:01 | 显示全部楼层
小青龙去麻黄加杏仁试试,张锡纯的方法
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 楼主| 发表于 2012-5-21 14:11:32 | 显示全部楼层

回 察哈尔 的帖子

察哈尔:这么小的事情要挂水,有些过度了.
现在的小孩平时冷饮吃的较多,未必是今年,可能去年就吃过了,寒饮积于肺.我家的小孩就是这样,姥姥天天给吃,还说每次吃的不多就一两口,大家想想,如果每天单吃 .. (2012-05-21 09:56) 
以前听一老中医说过不要给小孩吃冷饮,所以至今还没给她吃过冷饮。本来想喝完5剂小青龙就改为桂苓五味姜辛加半夏汤善后的,可是家人不让我试了,我也对自己没信心了。
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 楼主| 发表于 2012-5-21 14:14:02 | 显示全部楼层

回 nobody 的帖子

nobody:没有经过西药误治的小孩自愈能力还是很强的,一般的感冒咳嗽往往用错药的后果比不用药的后果更糟。

学治咳嗽还是看胡希恕的书吧,先搞清楚人体自身的抵抗机制,学会定病位。没有这个基 .. (2012-05-21 11:11) 
这话说到我心里去了,前几次看好了女儿两次感冒,以为自己能搞定小女的感冒咳嗽了。谁知那是误打误撞啊。学艺不精,连家人都不信的。
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 楼主| 发表于 2012-5-21 14:17:29 | 显示全部楼层
家人都认为感冒咳嗽当然是挂水了,我们这都这样,一进医院就挂水,能让我坚持用一个月的中药已经是不错了,连药房的人都觉得奇怪的“小孩感冒喝中药?”我知道挂水不好,可是现实是。。。
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gengwulian

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发表于 2012-5-21 16:36:16 | 显示全部楼层
我想知道挂水以后的情况。能反馈吗?有些咳嗽挂水也不会好靠中医对症善后。不知您孩子情况如何。
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发表于 2012-5-21 19:36:05 | 显示全部楼层
要弄清是什么原因引起的咳嗽,如果是咽炎,支气管炎引起的中药疗效好。如果是扁桃体炎,腺样体肥大中药效果不一定好。
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 楼主| 发表于 2012-5-21 19:39:43 | 显示全部楼层
都说是过敏性咳嗽,这个过敏性咳嗽是什么呢?是什么引起的呢?
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 楼主| 发表于 2012-5-21 19:40:09 | 显示全部楼层

回 gengwulian 的帖子

gengwulian:我想知道挂水以后的情况。能反馈吗?有些咳嗽挂水也不会好靠中医对症善后。不知您孩子情况如何。 (2012-05-21 16:36) 
一定反馈!
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厚古不薄今,信古不泥

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发表于 2012-5-21 20:56:33 | 显示全部楼层
治小儿咳嗽,请用桔前汤,不必拘于经方,此方系我市儿科名医刘云山常用之方,本人曾多次用于家中小儿,和百病名医良方中说的一样,效果显著。
本方系《笔花医镜》治肺郁咳方。方中桔梗、杏仁开宣肺气,使肺气得宣,咳嗽自宁;前胡、苏子、陈皮降气化痰,使气降水行,痰湿自消;桑皮、竹茹甘寒清热,且不伤正气,肺气得清,咳嗽自停;甘草和胃调药。诸药合用,共奏宣肺止咳,清肺化痰,降气平喘之功。对肺闭肺热之气逆咳嗽,用之尤宜。
【主治】小儿咳嗽。
【加减】刘氏运用此方于临床,常随症【加减】。若感受风寒、流清涕者,加苏叶、荆芥、薄荷各2克;感冒发热、体温在385℃以上者,加柴胡、葛根各2克;若咳嗽合并肺炎者,加贝母、瓜蒌、花粉各2克,百合3克,山栀、黄芩各2克;若咳嗽咯痰质稠者,加贝母、瓜蒌各2克,花粉1克;咯稀痰者,加贝母5克,半夏1克;若咳甚伴眼巩膜充血、鼻衄者,加白茅根3克,山栀、黄芩各1克;若纳呆、舌苔厚腻或淡黄厚腻者,加三仙、石斛各2克,枳实黄芩各1克;咳嗽日久、痰中带血者,加阿胶2克,五味子1克;若大便溏稀,3~4次/日,加茯苓3克,泽泻2克,赤芍易白芍;若咳嗽日久、肺虚挟痰者,加百合3克,贝母2克,西洋参1克;若咳嗽兼呕吐者,加半夏、:胆南星、僵蚕、防风、花粉各1克,薄荷2克,辰砂03克。
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六经责我开生面,七尺

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发表于 2012-5-21 20:59:29 | 显示全部楼层
百日咳不可强治
山西老中医王修善在其著作《王修善临证笔记》引经方大家陈修园注《金匮要略.咳嗽门》曰:“咳嗽俗名呛,连咳不已,谓之顿呛。……小儿患此,谓之时行顿呛,不服药至一个月亦愈,若一个月不愈,必至2个月,不与之药,亦不丧身。若人过爱其子,频频服药,或寒凉过多,而呕吐不食,或攻下过多,而腹满泄泻,或表散过多,而肿满喘息,不应死而死者不可胜计矣!”王老中医根据自己的临床经验提出选用加味金沸草散,或加味枳桔二陈汤;或加味六安煎等治疗方剂,并介绍民间偏方“天罗水”(即生长丝瓜蔓之分泌物)和焙鸡苦胆末治疗百日咳的经验,其方其法其忠告对我们做父母的均有教益!
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 楼主| 发表于 2012-5-22 10:29:23 | 显示全部楼层

回 老北风 的帖子

老北风:百日咳不可强治
山西老中医王修善在其著作《王修善临证笔记》引经方大家陈修园注《金匮要略.咳嗽门》曰:“咳嗽俗名呛,连咳不已,谓之顿呛。……小儿患此,谓之时行顿呛,不服药至一个月亦 .. (2012-05-21 20:59) 
你的意思是不是我过度治疗了呢?
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六经责我开生面,七尺

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发表于 2012-5-22 11:42:53 | 显示全部楼层
不敢妄言!孩子生病了,一家人着急,大家都会面临各种选择、取舍,两三岁的孩子正是自身免疫系统建立的时期,不管中医西医疗法,都要注意选择顾护胃气,以扶正为要旨的治疗方案,祝您的宝宝早日康复!
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发表于 2012-5-23 11:46:16 | 显示全部楼层

回 楼兰 的帖子

楼兰:以前听一老中医说过不要给小孩吃冷饮,所以至今还没给她吃过冷饮。本来想喝完5剂小青龙就改为桂苓五味姜辛加半夏汤善后的,可是家人不让我试了,我也对自己没信心了。 (2012-05-21 14:11) 
我也是这个意思。
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 楼主| 发表于 2012-5-30 14:14:12 | 显示全部楼层

回 gengwulian 的帖子

gengwulian:我想知道挂水以后的情况。能反馈吗?有些咳嗽挂水也不会好靠中医对症善后。不知您孩子情况如何。 (2012-05-21 16:36) 
挂水后,并且口服头孢,抗过敏的和治喘的药后是不咳嗽了,但是一周后又流涕发热了,哎。。。
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发表于 2012-5-30 18:13:00 | 显示全部楼层

回 楼兰 的帖子

楼兰:挂水后,并且口服头孢,抗过敏的和治喘的药后是不咳嗽了,但是一周后又流涕发热了,哎。。。 (2012-05-30 14:14) 
我不是医生,只是一个母亲,你家孩子这个情况西医上估计是支原体,头孢只能当时有效,之后又反复,不能根治,我家有一次也是,从发病到最后高热40度5天不退,共3个月,一次比一次厉害,最后才查出来,症状和你家的挺像的。查查看吧,放心!
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 楼主| 发表于 2012-5-31 09:15:25 | 显示全部楼层

回 xiaopp5 的帖子

xiaopp5:我不是医生,只是一个母亲,你家孩子这个情况西医上估计是支原体,头孢只能当时有效,之后又反复,不能根治,我家有一次也是,从发病到最后高热40度5天不退,共3个月,一次比一次厉害, .. (2012-05-30 18:13) 
那天去医院查了支原体啊,说是阴性的啊
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回 楼兰 的帖子

楼兰:那天去医院查了支原体啊,说是阴性的啊 (2012-05-31 09:15) 
那就不知道了,你家啥时候检查的?支原体有的时候前期是检查不出来的,后期才有,我家那次大概1个月左右检查还不是的,最后3个月检查的时候就是的了,也不知道啥原因。
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发表于 2012-5-31 22:45:50 | 显示全部楼层
试试半夏厚朴汤合栀子厚朴汤加连翘?
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