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老人得病,歧伯也治不好

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发表于 2022-12-10 15:28:06 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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许叔微医案:

朱抚辰是一个武官,一次我因为工作的事情拜访他,看到他抱着暖炉忍痛,而且忍不住哼哼。

于是我问:“哪里不舒服?”

他说:“小肠气痛,正好你来了,帮我看下。”

我摸了下脉说:“六脉虚浮而紧,不仅仅是小肠气的问题,恐怕还有其他疾病。”

过了一段时间我又去看他,已经躺床上五天了。他房间里有个孙医生在一旁用药。

我看完病后对孙医生说:“这是阴毒证,肾虚阳脱。脉只漂浮在皮表,没有扎根的地方,这个脉象就是黄帝所谓的悬绝脉,仲景所谓的脉好像漂浮在汤羹上的肥肉。病人从早到晚呼吸急促,命不久了。”

孙医生还是开了术附汤,并艾灸病人肚脐下。

我叹气说:“即便扁鹊复生,也治不好了。”

果然病人当天就死了。所以能不能治病最主要的要看病人体质。

许叔微评论:

伤寒不管是阴证还是阳证,阴毒还是阳毒,如果身体强壮,那么病就容易治;身体虚弱,病才会严重甚至死亡。

这其中有什么道理呢??

阳证病人应该用下法,如果身体弱,用下法就止不住下利;阴证病人应该用温补法,身体弱温补后就会上火。

所以面对身体弱的病人,是医生难以用药,而不是治不好病,根本原因就在病人自身免疫力不行。

内经说:阳胜则身热,腠理闭,喘粗,为之俯仰,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死;阴胜则身寒,寒则厥,厥则腹满死。

黄帝说:既然阳胜也会死人,阴胜也会死人,那么如何才能调和阴阳呢?

岐伯说:女人天生阴盛,男人天生阳盛。女人二七一十四岁来月经,七七四十九岁月经停止;男人二八一十六岁有遗精,八八六十四岁后无法生育。女人的月经会减损阴增,男人性欲发泄后能让过度的阳溢出,所以女人十四岁到四十九岁之间、男人十六岁到六十四岁之间,这个阶段男女自身的阴阳容易平衡,不容易生病,不生病就精气稳固,即使感染风寒,也很容易用药治愈。

从黄帝和歧伯的对话中可以看出,内经所谓的用药可以调和阴阳达到治病目的,指的是生病的人身体并不太虚弱。

原文:

朱保义抚辰.庚戌春.权监务.予一日就务谒之.见拥炉忍痛.若不禁状.予问所苦.小肠气痛.求予诊之.予曰.六脉虚浮而紧.非但小肠气.恐别生他疾.越数日再往.卧病已五日矣.入其室.见一市医孙尚者供药.予诊之曰.此阴毒证.肾虚阳脱.脉无根蒂.独见于皮肤.黄帝所谓悬绝.仲景所谓瞥如羹上肥也.早晚喘急.未几而息已高矣.孙生尚与术附汤.灸脐下.予曰.虽卢扁之妙无及矣.是夕死.故论伤寒以真气为主.论曰.伤寒不拘阴证阳证.阴毒阳毒.要之真气强壮者易治.真气不守.受邪才重.便有必死之道.何也.阳证宜下.真气弱.则下之便脱.阴证宜温.真阴弱.温之则客热便生.故医者难于用药.非病不可治也.主本无力也.经曰.阳胜则身热.腠理闭.喘粗.为之俯仰.汗不出而热.齿干.以烦冤腹满死.阴胜则身寒.寒则厥.厥则腹满死.帝曰.调此二者奈何.岐伯曰.女子二七天癸至.七七止.男子二八精气溢.八八止.妇人月事.以时下.故七欲损也.男子精.欲满不欲竭.故八欲益也.如此则男妇身常无病.无病精气常固.虽有寒邪.易于调治.故曰二者可调.是知伤寒真气壮者易治也.

第一、我把真气译成了身体

这篇援引的内经内容比较多,而且病也没治好,许叔微只不过想表达一个道理,药力有穷尽时,壮年人的病比较年幼或年老者好治。他原文中用了真气这个词,理解不了他的意思,我最终还是改成了身体。

从这篇能看出,内经为啥那么提倡养生,因为非壮年人的病,歧伯也治不好。

转自微信公众号“东汉末年”翁骁炜原创




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