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从桂枝麻黄合方看伤寒论中合方时药量的计算

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发表于 2012-5-11 04:31:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 syzr 于 2020-3-6 18:33 编辑

桂枝麻黄各半汤     桂枝    芍药   麻黄   生姜    杏仁   炙甘草   大枣
======================================================================
桂枝汤              3两     3两           3两            2两     12枚
麻黄汤              2两            3两           70个    1两              
桂枝麻黄各半汤   1两16铢   1两    1两    1两     24个    1两     4枚
======================================================================
实际是三分之一桂枝汤和三分之一麻黄汤的合方

桂枝二麻黄一汤  桂枝     芍药     麻黄   生姜    杏仁   炙甘草   大枣
======================================================================
桂枝汤二份       6两      6两             6两             4两    24
麻黄汤           2两               3两            70个    1
桂枝二麻黄一汤 117铢  16铢    16铢  16铢   16个   12铢   5
=======================================================================
实际是九分之四桂枝汤加九分之二麻黄汤的合方
精确值为  桂枝119铢芍药18铢生姜18铢麻黄16铢杏仁16个炙甘草13铢大枣5

这种合方的方式,是两方并重,但每味药的量在合方后减量。药量的计算公式为
(桂枝汤+麻黄汤)/2 x (2/3)
(桂枝汤x2+麻黄汤)/3 x (2/3)





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发表于 2012-5-11 12:50:57 | 显示全部楼层
这种学习方式最好!学习就得这样,可惜我算法不过关,虽然想到了,但是具体做起来还是有偏差。

该向你学习!

而且,我觉得顺着这个思路下去,应该对合方用量是有指导意义的。尤其是你最后的总结

这种合方的方式,是两方并重,但每味药的量在合方后减量。药量的计算公式为
(桂枝汤+麻黄汤)/2 x (2/3)
(桂枝汤x2+麻黄汤)/3 x (2/3)
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发表于 2012-5-11 14:03:31 | 显示全部楼层
桂枝汤+麻黄汤)/2 x (2/3)
(桂枝汤x2+麻黄汤)/3 x (2/3)
好!
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孤雪照日落,寒梅迎春

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发表于 2012-5-11 14:53:00 | 显示全部楼层
蛮好的。
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发表于 2012-5-11 16:35:48 | 显示全部楼层
请问若要选用两方或三方又改怎么合法
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发表于 2012-5-11 21:48:32 | 显示全部楼层
这个研究合方的思路很好!

看看柴胡桂枝汤, 是1/2小柴胡汤和1/2的桂枝汤的合方.
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 楼主| 发表于 2012-5-12 04:24:24 | 显示全部楼层

回复秋缠

我是看了您的帖子中关于合方的药量的问题,有感而发,再加整理,才写了这个帖子。您的帖子给了我启发。这仅仅是一个尝试,抛砖引玉,希望能共同探讨伤寒论合方用量的问题。
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发表于 2012-5-12 06:36:25 | 显示全部楼层

回 甘草干姜汤 的帖子

甘草干姜汤:这个研究合方的思路很好!

看看柴胡桂枝汤, 是1/2小柴胡汤和1/2的桂枝汤的合方.

(2012-05-11 21:48)
是桂枝汤的一半加上小柴胡汤中柴芩夏参四味,草姜枣没有合进来。但是不知道仲景为什么这样做。
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 楼主| 发表于 2012-5-12 23:56:50 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤的合方中,主要的药量是按照1/2小柴胡汤和1/2的桂枝汤的合方算的,但姜枣草的量取自1/2的桂枝汤。这点和桂枝汤和麻黄汤的合方方法不大一样。这是另外的一种合方方法,即保持药量比值的合方方法。

在伤寒论六个有柴胡的汤方里,柴胡和方里的大多数药物都保持固定的药量比值,且比值大多为八比三。但炙甘草是个有意思的例外。在有炙甘草的四方里,柴胡和炙甘草的药量比,两方为八比三,两方为八比二。八比二的这两方里都有桂枝,且桂枝和炙甘草的药量比保持为三比二,和桂枝汤中的比例相同。因此可以推测,当柴胡和桂枝合方的时候,姜枣草的量是按桂枝汤的比例定的。这种处理方法也很有道理,假设柴胡和炙甘草的最佳药量比为八比三,桂枝和炙甘草最佳药量比为三比二。当柴胡和桂枝的最佳药量比为八比三时,柴胡和炙甘草的比值从八比三降到八比二,比桂枝和炙甘草的比值从三比二升到三比三,要好得多。
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发表于 2012-5-13 14:44:56 | 显示全部楼层
是桂枝汤的一半加上小柴胡汤中柴芩夏参四味,草姜枣没有合进来。
(桂枝汤+麻黄汤)/2 x (2/3)
(桂枝汤x2+麻黄汤)/3 x (2/3)
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发表于 2012-5-21 23:32:49 | 显示全部楼层
那自创的合方怎么合? 胡老讲过一点, 比如大柴胡汤合桂枝茯苓丸.
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 楼主| 发表于 2012-6-9 04:16:30 | 显示全部楼层

回 甘草干姜汤 的帖子

甘草干姜汤:那自创的合方怎么合? 胡老讲过一点, 比如大柴胡汤合桂枝茯苓丸. (2012-05-21 23:32)
我想,大柴胡汤合桂枝茯苓丸可仿小柴胡汤合桂枝汤合方的思路。
大柴胡汤和桂枝茯苓丸,按保持比例合方,柴胡桂枝药量比 8:3

                            柴胡  黃芩  芍药   半夏    生姜  大黃   枳实  大枣  桂枝   茯苓  牡丹皮  桃仁
====================================================================
大柴胡汤             8两   3两    3两    0.5升    5两    2两    4枚   12枚
桂枝茯苓丸                           3两                                                         3两    3两     3两     3两
保持比例合方     8两   3两    3两    0.5升    5两    2两    4枚   12枚   3两    3两     3两     3两
药量取1/2           4两 1.5两 1.5两   2.5合  2.5两   1两    2枚    6枚   1.5两  1.5两  1.5两 1.5两
====================================================================
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发表于 2012-6-9 08:19:47 | 显示全部楼层
如果在合方中出现的同一种药(不同的量)你是怎么处理的呢?
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 楼主| 发表于 2012-6-9 16:36:56 | 显示全部楼层
我正偿试从伤寒论里找药量合方的方法。我看到了两种有一定规律性的处理方式。

一楼是一种方式,麻黄汤和桂枝汤的合方,把两方的全部药量按某种方式相加,然后按比例减量。除了桂枝麻黄各半汤,桂枝二麻黄一汤外,桂枝二越婢一汤也符合这个规律。

八楼是另一种方式,在柴胡和其它药的合方中有一定的规律性,即保持药量比例的方法。在十一楼里,芍药的处理方式就是如此。合方后,芍药和柴胡的比例,芍药和桂枝的比例和合方前一致。如果不能对所有药的比例保持不变,就需要做出选择。例如小柴胡汤合方桂枝汤,炙甘草,生姜和大枣的药量选了保持和桂枝的比例不变。
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发表于 2012-6-10 11:24:15 | 显示全部楼层
谢谢分享, 我也正在仔细琢磨这个问题.

一是总结伤寒论与金匮原有的合方规律.

二是观察中医老前辈们擅长用的合方经验.
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发表于 2020-2-22 08:42:44 | 显示全部楼层
有的说合方中同一种药就是按两方中量最大的取值
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发表于 2020-2-26 15:54:28 | 显示全部楼层
感谢分享
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