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一位98岁的全国首批500名老中医,在其临终前仍然念念不忘中医的振兴,其创立的具有民族形式、民族风格的三部六病学说可以带领中医走出困境、走向光明、走向世界。但是,在其从事医学生涯八十年结束时,这样的愿望仍然没有实现,这不能不令人深思。
公元2004年12月2日,全国首批500名老中医、山西省太原市中医研究所刘绍武的生命即将走到尽头,弥留之际,他仍然含糊不清地呼唤着念叨:“三部六病,中医,振兴……。”
2004年4月,他生日时候,给他的儿子刘惠生说:“中医在15世纪前,在当时的世界上是属于领先的医学,可是现衰败了。日本汉医在沉寂了近半个世纪之后,现在不仅复苏了,而且迅速发展起来,中成药在国际市场上的销售额,日本人生产的中药占了大部分。中国是中医中药的发源地,可是现在洋人的中药已经倒灌我国,而且占了我国很大的市场。韩国生产的高丽参仅此一项出口就相当于我国中药材出口总额的50%,目前国外168个国家生产所用中草药原材料大约有八成来自咱们国家,可是我们国家的市场份额只有3-5%,老祖宗留给我们的中医中药一天天走下坡路,形势如此危急,我是愈想愈心痛,真是死也不能瞑目啊!”
临终前的呼唤的启示
我们还是先从刘绍武的人生经历说起吧。
1、传奇式的人物
刘绍武先生1907年出生于山西省襄垣县十字道村。自幼家庭贫寒,体弱多病,13岁上学,他天资聪颖,嗜书成癖,熟读经、史、子、集。在年少时曾感染疫痢,因久治不愈,深感医道艰深及庸医之卑微,17岁自学中医,18岁登门为农村患者义务看病,24岁名振上党地区,起死回生者难以计数,病人蜂拥而至,成为一个传奇式的人物。此时他筹办成立了山西省第一家中医医院——友仁医院和学说团体——友仁医社,拉开了其八十年医学生涯的序幕。抗日战争时期,他为躲避日本人追逼为日本人做事,逃难于西安、天水等地。除行医之外,还给同行和爱好中医的人士义务讲课。此时,他已经认识到《伤寒论》由于历史原因存在着很多错误,为临床应用带来诸多不便。通过大量的临床实践检验,他制定了重新整理《伤寒论》的八字方针,即:立纲、归类、正误、补缺。那时成书的讲稿有“仲景学说观”、“仲景证治观”、“仲景药能观”,因战乱未能出版。他用几十年的时间对《伤寒论》中凡有纲不系目处,必重新立之;对原文有错误的,必一一予以纠正。在这些论著中已经萌发了“三部六病”学说思想,这一新思想为以后学说的诞生奠定了坚实的基础。
刘绍武先生还精研哲理和善于数术,分析事物的发展状态常有超前的预见性。如:解放战争高潮时期,胡宗南屯兵西安,他预测了西安城内无战事,当别人纷纷从西安出逃时,他去从天水回到西安,准备解放后返乡。那时,他的朋友们都说他疯了,到西安送死去了,但是事实正如其所预料。刘绍武青年时代能很快成为一代名医,每天的门诊病人常以百人以上,与其具有丰富而深奥的哲学知识是分不开的。
2、 伟大的奋斗目标
刘绍武先生为追求真理而制定的学说信条是:“古往今来,学术是人类智慧的结晶,应该不分古今、中外、尔我,以是者为是,非者为非,永远以先进代替落后。”正是在这种精神的指引下,他创建了具有民族形式、民族风格的三部六病学说。即:他把人体分为三部分,凡是机体与空气接触的部分称为表部;凡机体与饮食接触的部分称里部;机体的剩余部分称为中部。每部的病性分为阴阳两类,三部共有六类,简称“三部六病”。三部六病学说是以西医的解剖结构划分病位,以中医的阴阳理论归纳病性;又以《伤寒论》的精髓为参照,取西医的名称为标识,概略地勾划出认识疾病和治疗疾病的原则和方法。“三部函盖人之整体,六病囊括病之全部”。
现在刘老的传人在三部六病学说的指导下,已经对中西医学的主要著作和教材进行了解构和重建,这部著作称为《系统医学》。全书分为“系统人体学”和“系统疾病学”,大约500万字。这部著作是中西医学优势基因的重组,是医学统一的范式理论,她将肩负起历史的重任,为中医走向世界、世界认识中医、中西医学的统一奠定下坚实的理论基础和实践基础,一个伟大的医学统一时代即将到来。
3、 临终前呼唤的启示
刘绍武先生临终前呼唤的启示是什么?首先,凡是有真才实学的人,大都不会趋炎附势和自我包装。刘绍武先生对学说和技术的执着追求是其唯一宗旨,默默无闻地工作是其一贯的做事准则,他不会毛遂自荐,因此,他的学说和抱负很难被相关领导发现。另外,在轰轰烈烈的抢救中医的运动中,未能发现民间深藏的丰富宝物和在民间蕴藏着巨大的创造力,致使这些宝藏和创造力被闲置而得不到开发和利用,造成了“一头捆着草,一头饿着牛”的局面。现在是中医相关领导层因抢救中医、振兴中医无策而苦恼,另外一方面,一些有抱负的中医人士却是“姜子牙渭水垂钓”和“诸葛亮卧龙冈弓耕”。我们伟大的中华民族要复兴,要发展,就需要我们的领导具有思贤若渴的精神,积极地去发现人才和使用人才,为民族、为国家充当伯乐。王安石的《浪淘沙令》可能对我们来认识这个启示更加确切。其词如下:
伊吕两衰翁,历遍穷通,一为钓叟一耕耘。若使当时身不遇,老了英雄。
汤武偶相逢,风虎云龙,兴王只在笑谈中。直至如今千年后,谁与争功?
分析中医落后的原因
中医现在面临的危机和问题是后继乏人和后继乏术,中医的现状诚如上述,用岌岌可危形容并不是危言耸听,确实到了抢救的地步,分析其落后的原因如下:
1、 阴阳五行学说巨大包容性的羁绊
以《周易》为主的阴阳五行学说,是中国古代的主要哲学观,一切现象都可以在这个学说框架内得到圆满解释。因此,无须进行深入的分析,也无须对自身的缺陷进行反省。老一代的大多数中医不想去改变它,新培养的中医院校毕业生,也是常在古人的圈里转来转去,甚至把《周易》吹得神乎其神,是唯一正确的哲学观。将西方文明发现的DNA中的嘌呤和嘧啶的排列顺序结构与八卦相联系,用西方的科学进步成果去提高中国的古人。1996年《哲学研究》第一期有这样一段话:“这些似是而非的东西,与其说是出于一种民族自尊感,勿宁说是一种民族自卑感的驱使。”以祖先的光彩去掩盖自己的无能,而不是鞭策自己前进,难道现实的情况不是有一些人就是这样吗?
2、 临床实践有效性的束缚
中医从古至今,在实践中形成了独特的理法方药体系,几乎什么病都能进行辩证论治,有些方面疗效甚好,西医有时也不得不求助于中医。因此,这种有效性助长了中医的自满性和不求变革性。有些中医认为,有现代科学的分析也能看病,无现代科学的分析也能看病,所以一直保持着中医的‘特色’,沉迷于自己美好梦境之中,悠哉,悠哉!其乐无穷。这种只看到自己所‘能’而忘记了自己之‘不能’,束缚着中医的发展,尽管有很多有识之士高声疾呼,但这些人还是难以惊醒的。
3、 与现代科学技术结合力度很差
古代的西医已经衰亡,但是西医能与时俱进,与时代的科学技术同步发展,所以有了今天的成就。人类社会发展到今天,科学技术是其发展的主要动力,中医某些人士认为中医“一枕三指”足矣,连化验单都不想看(见《中医存亡论》一书)。只讲自己离开仪器检查的“神”,不讲离开仪器检查之“误”,这种抱残守缺思想,阻碍着中医的发展。中医的实践与现代科学技术结合很差是中医滞后的另一个重要原因。
我国卫生部一位专家曾前往南非讲学,一位黑人医生对这位专家说,他很想学习中国的中医,但一打开有关的英文网站,那些阴阳五行、经络等一堆名词让他看不懂。这位黑人说,能不能建立一个中医理论的核心思想?打开网站就能明白?或是通过短期培训就能去应用。这个例子不正是说明了中医需要变革吗?
4、 不自量的狂喜
自从针灸走向世界之后,遂兴起了世界性的中医热,使某些人头脑发胀,狂喜不已,认为二十世纪医学就是中医的世界了,好像西医的发展到了尽头。正是这种夜郎自大,不切实际的想法导致了中医的保守和落后。中医只有从根本上被西医认识,即:中医必须诞生新的理论体系,从思想方法到临床实践被西医认同和接纳,西医对这一新的理论心悦诚服,中医才能走向世界。因此,就要求中医也要嬗变,与时俱进,从理论到实践,创造新的理论范式去征服西医,否则中医走世界只是一句空话。
5、 各种奇怪论丛生
在中医面临困难境地时,各方有识之士提出各种理论,诸如:纯中医论、中医西化论、中西医不能通约论等等。这些理论都没有形成完整的体系,因此,也不可能为中医带来大的光明,更不可能带领中医走出困境,只能带来更多的困惑和误区。
6、 缺乏新的理论范式
中医的理论从《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》到《温病条辨》,延续两千多年形成的这一理论体系,既指导着中国创造了辉煌的过去,也制约着中医很难走向未来。实际情况是有些人,张口《内经》,闭口《伤寒论》,根本不敢,也不想去创造新的医学模式,殊不知一个好的理论范式将会推动中医事业的向前发展,缺乏与现代科学技术结合的新理论是中医陷入困境的主要原因。
看到西医面临的挑战
自西医脱离了权威的经典束缚后,自觉地采用大量的先进的科学技术,将西医由经验医学嬗变人实验医学。西医的发展速度是惊人的,尽管如此,但也有很多难题摆在了西医的面前。
1、有些疾病如:恶性肿瘤、遗传疾病、内分泌病、代谢病、心血管病等,逐渐成为社会的主要疾病时,西医过去那种遏制传染病的风采已不复存在。
2、滥用西药带来的危害很大,虽然我国废止了几百种西药,但大多数西药还是有毒副作用的,形成了严重的人体的内、外污染,耐药性、非病变组织的损害、新菌株形成等已经成为新的灾难。
3、近几年来涌现出的医疗高费用现象有增无减,昂贵的检查费和药费,成为患者和社会的沉重负担;一些新特西药价格吓人,但疗效并不好,有的甚至副作用特别明显,成为严重的社会包袱和家庭包袱。因此,合理用药成为当前的当务之急;
从以上可以看到,无论中医或者西医,都需要冷静地进行反思,都需要一个新的、统一的医学理论来带领,走出误区,走向光明,为人类健康更好地服务。
三部六病学说是中医走向世界的纽带和桥梁
随着人类社会的进步,人的寿命在不断延长,时代要求医学为人类健康提供更好的服务,要求把东西方医学的优势组合在一起,这就必须把中西医的理论和实践用一种思想统一起来。三部六病学说正是时代所要求的,能担负医学统一重任的新兴学说。
三部六病的学说特点:
1、 继承性
三部六病学说的辨证体系源于《伤寒论》,另外对别的学派精华也在继承。
2、 创新性
三部六病学说的风采不仅在于继承,它结合现代医学知识,建立了局部病辨症,这是三部六病学说的临床精髓所在。
3、 科学性
三部六病学说的病位观是建立在现代医学基础之上的,摆脱了传统医学的脏象观,使其论述的脏腑有着真实的解剖学基础,使结构与功能统一起来,真正体现了结构是功能的物质基础,功能是结构的运动表现形式。
4、 概括性
三部六病虽然内容不多,但却蕴涵了处理一切疾病的原则,“机体患病空间位置虽广,但不超过三部;病情变化尽管多种多样,但不越六病”。这样的理论体系可以概括一切疾病,达到了疏而不漏的地步。
5、 实践性
三部六病学说中每个方剂,特别是局部辨证的各个协调方,经过了长期的大量临床实践,在临床中有效性的可重得性极好,这也是有众多追随者的原因之一。
6、 兼容性
各种医学都是以人体为研究对象的,三部六病学说是以人体三部框架为准进行分类的,所以,各家学说都能在三部六病学说中找到自己的分类位置,各家学说都可以在这里融溶;三部六病学说对各家学说具有很强的兼容性,各家学说在这里就有了通约性。因此,三部六病学说是中医走向世界的纽带和桥梁。
系统医学是未来医学的发展模式
《系统医学》是以现代西医学为依据来讲述人生的结构与机能,来讲述人体疾病的病因、病理变化、临床表现、诊断的,使学习的人能更直接认识人的正常状态和异常状态。使各国医学人士能更好地认识人体的问题。
传统中医是中华民族文明代表之一,在中华民族的繁衍生息上有着巨大的贡献,对世界曾有过重要影响,至今在医学界仍起着重要作用,而且为越来越多的人所青睐。中医的疗法,是现代西医疗法不能完全代替的。尽管现代西医的进展是飞速的,但也有很多难题摆在了西医的面前。西医擅长于把整体分割成细微的部分来研究,可是,常常忘记了将细微分析研究的资料归纳到整体中去为临床服务,当有些问题不能分析的方法解决时,就显得软弱无力了,而中医中药却在临床中显示出了越来越大的优越性,很多慢性疑难病用中医中药治疗,取得了极好的效果。
《系统医学》理论,基本上完成了建立新的统一医学体系的构架。《系统医学》可为中医、中西医结合,甚至西医的统一找到一条捷径,为各医学的交流、共识找到一条确实可行之路。《系统医学》的提出,是为各医学的理念更机关报提出新思路,可以解决各医学之间的概念纷争,为各医学建立起新的理论体系。这样可以避免各医学的人、财、物的浪费;可以为各医学增添新的知识和技能;更重要的是用这样的理论作为培养新型医学人才的教材,可以造就一批新的医学家,推动医学事业的快速发展。
从医学的战略角度考虑,《系统医学》是确实可行的。当然,医学更新是一个系统工程,总体设计与具体实施是受多方面因素影响的,但总体设计是关键。如三峡水库一样,从勘察、设计到施工是一个系统工程,需要动员大量的人力、物力,需要长时间的投入。《系统医学》工程已有初步方案,如果国家给以支持,用5-10年的时间就可以基本完成。另外,这一工程的实施,将使西医更容易地认识中医和应用中医,将为中医中药在世界各国的应用带来更加广阔的前景,将会取得巨大的社会效益和经济效益。这一工程的完工,将造福于人类。 |
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