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请教:小建中汤吃了几剂效果不明显?

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发表于 2012-3-24 23:37:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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症状情况:某男,48岁,形廋,平时冬季四肢发冷,平时抽烟,长期从事办公室文职工作,近几月,腹胀胃部隐痛,胃腹部喜按压,放屁后有所松解,但如遇焦虑或情绪紧张的事情(甚至看书用脑)就又腹胀了,上颚发凉,平时有尿不尽,晚上夜尿次数较正常人多,性欲低,可能由于冬季怕冷几乎半年不过性生活,其他方面都比较正常了。
治疗情况:冬季在用热水泡脚,最近一个月吃了小建中汤几剂效果不明显,后又吃了一段时间的中成药附子理中丸效果也不明显,请老师指点下面如何开方?




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发表于 2012-3-25 01:29:35 | 显示全部楼层

Re:请教:建中汤吃了几剂效果不明显?

下焦虚衰,桂附地黄丸。
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发表于 2012-3-25 06:26:19 | 显示全部楼层
厚朴生姜半夏甘草人参汤
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发表于 2012-3-25 08:57:55 | 显示全部楼层
八味解郁汤试试
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发表于 2012-3-25 10:15:07 | 显示全部楼层
四逆散合五苓散加减
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发表于 2012-3-25 12:45:58 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤加附子试试。
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发表于 2012-3-25 14:04:32 | 显示全部楼层
半表半里厥阴病
之柴胡桂枝干姜汤证
为往圣继绝学
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发表于 2012-3-25 14:22:26 | 显示全部楼层
赞同3楼意见。
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。
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发表于 2012-3-25 14:33:39 | 显示全部楼层
柴胡体质,小柴胡加金贵肾气。
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董超锋

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发表于 2012-3-25 15:27:17 | 显示全部楼层
用厚朴生姜半夏甘草人参汤合四逆散可也。
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 楼主| 发表于 2012-3-25 16:04:23 | 显示全部楼层

回 qgwby 的帖子

qgwby:赞同3楼意见。 (2012-03-25 14:22) 
本人也赞同3楼意见:八味解郁汤试试 。
  本人可能是脾肾阳虚,但先应解决“郁思”问题,本人长期从事脑力劳动,思虑伤脾胃,且肝气郁结或肝气虚,才造成了后来的脾肾阳虚,因此,本人准备先吃几副八味解郁汤后,解决此根本问题后,再补脾肾阳虚问题,比如吃金贵肾气。
  本人可能是柴胡体质,形瘦,好思虑,但又无寒热往来和胸胁苦满,又作何解释呢?过去我认为本人是干姜类或附子类体质。不好判断啊!!
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 楼主| 发表于 2012-3-25 16:08:51 | 显示全部楼层
八味解郁汤
[处方]
柴胡10-12-15克
白芍10-12-15克
枳壳10-12-15克
生甘草3-6-10克
姜制半夏10-12-15克
厚朴10-12-15克
茯苓10-12-15克
苏梗10-12-15克或苏叶6-10-12克
生姜3-4-5片或干姜3-6-10克。

[体质要求] 患者形体大多中等或偏瘦,脸色偏黄而缺乏正常的光泽,大多血压偏低,性格内向,心情容易压抑,比较敏感,容易恶心呕吐,如刷牙时候、或看见秽物时,或精神压抑时容易出现恶心,易于晕车等。容易胸闷不舒,手足常冷,咽喉异物感,容易腹胀腹痛,矢气后方觉舒适。小腿容易抽筋,大便或干或稀不定,或头痛,或身痛而无定处。女性有乳腺小叶增生或经前乳胀、痛经等。舌质淡润,舌体胖大而有齿痕,舌苔白而不厚。容易失眠、焦虑、多疑、恐惧、易惊、忧虑、抑郁、疼痛等,症状多随情绪的影响。
[主治疾病谱]胃神经官能症、心脏神经官能症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合症、心因性勃起功能障碍、神经性头痛、妇人痛经、慢性尿路感染、咽喉炎、扁桃体炎、食管炎、喉源性咳嗽,急慢性支气管炎、急慢性胆囊炎、胆结石,急慢性胃肠炎、胃下垂、功能性消化不良,肋间神经痛、肋软骨炎,泌尿系结石等。
[加减法]
1、如伴有心烦意乱者,加栀子
2、如伴有气上冲、舌淡润者,可加肉桂。
[注意事项]使用本方多需配合心理疏导。
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发表于 2012-3-26 19:12:10 | 显示全部楼层
可以用四逆散合大建中汤、四逆汤治疗:柴胡10克、枳壳10克、白芍30克、花椒10克、干姜15克、人参15克、制附片15克、炙甘草10克。
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高中生

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发表于 2012-7-25 18:05:15 | 显示全部楼层
容易紧张,对外界环境敏感,更象四逆散体质。同意以四逆散为主方加减。
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