读他人案，悟自己术二则<2012--3--5>

丁卫

他人案:&lt;一案&gt;
女50盗汗,失眠,叹息,五更泄,痛泄后则舒,左关脉弦,右关脉缓弱,双尺沉细
自己术:
1.左关脉弦====平脉定少阳====定少阳====叹息、盗汗、痛、
2.右关脉缓弱===平脉定太阴=========定太阴====泄


3.双尺沉细===定阴证
4.少阳太阴合病,以阴证为主&lt;太阴&gt;

5.方:仲师方
柴桂姜加减
+小建中汤治盗汗
+甘麦大枣汤治失眠



他人案:&lt;二案&gt;
一男子，以眩晕大发，几几欲吐，腰酸痛为主诉。有二十多年哮喘病，每届秋冬，频繁发作。平时易伤风、鼻塞、流涕，大便秘结和泄泻交替为患，小便不畅利、尿道感不适，并有高血压病。面色，晦滞微浮，眼缘发黑如染墨样，舌苔满布厚浊白腻，上罩大片灰黑色，脉象大而无力。
自己术:
1.脉象大而无力。===平脉定三阴之一&lt;少阴&gt;

2.面色，晦滞微浮，眼缘发黑如染墨样====水气弥漫现像=====舌苔满布厚浊白腻，上罩大片灰黑色
3.少阴+水气弥漫现像====首用真武汤
4.白术易苍术更妥&lt;白术补，对湿邪少用，怕碍邪，故去白术补，易苍术运&gt;

加草果类更妥，因现舌苔满布厚浊白腻，上罩大片灰黑色====芳香化湿类平常药，如霍佩砂蔻之流，难胜任
加草果类，烈性芳香药才妥===才可医舌苔满布厚浊白腻，上罩大片灰黑色。


5.水气水气又水气弥漫，水气为何弥漫?
缘于阳气衰，少阴&lt;心肾阳气哀&gt;，真武汤上&lt;阳虚水泛&gt;

丁卫

平脉定六经，简便而直观。
观其脉证，知犯何逆，随证治之！====观脉排首位，参考证，而定方&lt;仲师方的最正确用法&gt;

简单而高效[s:184]

万法本闲

一案，黄芪建中汤；二案，小青龙加附子。

丁卫

一案，黄芪建中汤==========可考虑
二案，小青龙加附子======脉象大而无力主虚劳，耐不住麻桂汗剂《包括小青龙》，虽加附子也与事无补！《不妥》

仅作参考。

lili824

好经验谢分享！

yiguiran

2案可加--------------------吴茱萸生姜汤

丁卫

yiguiran:2案可加--------------------吴茱萸生姜汤 (2012-03-06 10:35) 

2案可加--------------------吴茱萸生姜汤

可加用&lt;有见解&gt;====降浊阴、水气上蒙&lt;不错&gt;

2469530209

症状加脉来辨六经方证，或从人，病，症，从经方趋向性作用来寻找切入效点。

胡文凯

二案用桂枝汤加茯苓苍术附片干姜，内含好几个经方

沈方明

[s:184]

丁卫

胡文凯:二案用桂枝汤加茯苓苍术附片干姜，内含好几个经方 (2012-03-06 13:30) 

试下