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过年期间又把杨老的书温了一遍,觉得关于虚劳和瘀血的论述非常精彩,故摘抄如下一起分享:
(1)虚劳脉的总纲:虚与大;
(2)在虚劳的病因方面上,把瘀血放在重要位置。瘀血可成为虚劳的病因,而虚劳又常夹有瘀血,故用大黄蛰虫丸治干血痨以缓中补虚。唐荣川在《血证论》活血四法中把消瘀作为第二法,其重要原因就是恐留瘀为劳;
(3)在方剂的运用上,用桂枝汤类方治疗虚劳,是《金匮》的又一大特色。如小建中汤、黄芪建中汤、桂枝龙骨牡蛎汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝加黄芪汤等;
(4)在用药方面,《金匮》与《伤寒》比较后特点突出:
黄芪——金匮中有8首,伤寒中无;虚劳多气血不足为患,黄芪长于益气补损、里虚扶正;
当归——金匮中有14首,伤寒中有4;当归善补血养血,兼能活血,故杂病中之虚证、瘀证多用之;
附子——金匮中用炮附子18方,生附子2方;伤寒中用生附子17方,炮附子14方;用生附子多取其回阳救逆之功,用炮附子多取其温阳扶正、散寒止痛之力。 |
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