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[内科] 父亲感冒

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高中生

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发表于 2012-1-27 23:34:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2011年4月21日接到老家父亲电话说感冒了昨天刚去镇卫生院打了4瓶点滴但病没好转,父亲在电话中主诉:头痛,畏风低烧,肌肉酸痛,胸闷轻喘,汗出无力,小便黄。辨太阳伤风感冒开桂枝汤加杏仁厚朴2剂(肉桂15,白芍15,厚朴15,生姜5大片,炙甘草10克,红枣切开4枚,杏仁15,单位克)500毫升水煎200顿服盖被发汗。2011年4月23日接到父亲电话说病没有好转还有些西药暂吃中药了(汗,应该是误诊了)。4月27日中午再次接到父亲电话说:感冒越来越严重了这几天一直在卫生院打点滴但病没一些好转前后十多天瘦了快十斤,肉色灰黑,动即气喘汗出,胸闷胀,低热,小便黄热,但不头晕痛也不恶风。想起自己曾服过的麻杏甘石汤证很象辨为太阳风热证开麻杏甘石汤4剂(麻黄10,杏仁10,炙甘草7,生石膏碎80,单位克)。4月30日再次接到电话:4剂药已服完现感觉胸不怎么闷胀,不自汗了,一切都好了很多但还有小便黄热。电话告知原方加麻黄5克减生石膏30克再服两剂。在5月10日再一次接到父亲电话:说感冒好了以后感觉神疲乏力,胸微闷,微烦,气微短,欲睡但睡不香,胃口变差,口渴不欲饮,手脚凉,头微晕,小便黄。辨少阴气阴两虚(参考《伤寒论》方证证治准绳方证标准)开炙甘草汤4剂(炙甘草20,生姜5大片,人参10,干地黄80,肉桂15,麦冬20,麻仁15,红枣切开10枚,阿胶后下烊化10,单位克)2碗水1碗酒(每碗200毫升左右)煎1碗每天两剂。5月14日来电:说已服6剂感觉良好,吃香睡香,手脚有力,气不短,尿不有热感了。




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发表于 2012-1-28 09:52:47 | 显示全部楼层
如果是小便黄少就不应该再发汗
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高中生

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发表于 2012-1-28 10:04:23 | 显示全部楼层
小便黄说明有内热楼主第一次用药就错了。还好及时改变思路,好医案,谢谢分享。
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 楼主| 发表于 2012-1-28 10:14:11 | 显示全部楼层
回一二楼谢谢你们的指正当时疏忽了胸闷轻喘,小便黄所以第一方就错了也没有想到一个感冒出现这么严重的变症!
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发表于 2012-1-28 10:18:49 | 显示全部楼层
麻杏石甘变治分享
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发表于 2012-1-28 13:53:23 | 显示全部楼层

回 仁济西桥 的帖子

仁济西桥:小便黄说明有内热楼主第一次用药就错了。还好及时改变思路,好医案,谢谢分享。 (2012-01-28 10:04) 
说的很对。
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发表于 2012-1-28 18:24:45 | 显示全部楼层
外寒内热,汗出而喘,如有口渴,早期即可用麻杏石甘汤。
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发表于 2012-1-28 18:51:20 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-1-28 21:40:52 | 显示全部楼层
回六楼初期没有口渴但胸闷轻喘小便黄等症状应该也能用麻杏甘石汤,我09有一次感冒服用麻黄汤一剂当天病好六七成第二天傍晚再服一剂桂枝汤即感到胸闷难受气顶自汗但不头痛不畏风寒当晚零辰5点多就醒了怎么样都睡不着有种坐立难安的感觉没办法只能找出伤寒论选读(柯雪帆主编)寻找解决方法当看到63条(发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。)感觉太相似了早上七点钟就去药店抓了两剂麻杏甘石汤(麻黄20克杏仁15克炙甘草15克生石膏100克,因为书中说据统计麻黄石膏比例1:5效果好)吃完药差不多一小时还是很难受后来迷迷糊糊睡着了醒来时身上出了不少汗但感觉病已去大半共服四剂此病才好完。
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