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原载《中国中医药报》2012年1月6日）
□曾定伦 重庆市中医药行业协会
中医医院西化有原因
法制建设滞后
《中医法》呼吁了很多年至今尚未出台，当前许多中医的管理法规、政策都是沿用西医的。比如，现行《药品管理法》主要是参考了西方管理西药的法律法规和经验制订的，用来管理理论、体系都不一样，且情况非常特殊的中药显然不合适。
忽视中医院内涵建设
这些年各地卫生行政管理部门针对中医院家底薄、规模小的实际情况，看准有利时机，着重抓了中医的机构建设、服务体系建设及经济效益，使各地的中医院规模和硬件设施普遍得到了很大改善。但与此同时，却忽视了中医机构的内涵建设，没有把中医治疗率、中药使用率、中医参与率这些事关中医院办院性质、办院方向的关键指标作为刚性指标对中医院进行考核。
中医人才培养存在问题：中医院校的办学模式、教学方法存在问题。忽视专业思想教育，在教学上中、西学时几乎对半开；注重课堂理论知识灌输，临床时间太少，在进入中医院后需要从头学起。
中医院住院医生培养制度需要改革。中医院校学生毕业一分到医院多是被安置到西医氛围浓厚的住院部。几年住院医下来，整天和抗生素、大输液打交道，又没有中医老师手把手地悉心指导，不但中医水平得不到提高，从事中医的自豪感、自尊心也被慢慢磨掉了。
保障机制不健全 相关政策不配套
中医院财政补偿机制存在问题
相关政策不配套
中医院如何突破西化的怪圈
选配好院长，确保坚持中医办院方向
专业队伍以中医药人员为主体
狠抓中医医院的内涵建设：中医院要把加强医院的内涵建设，突出中医特色，保持中医的办院方向，作为关系中医事业生死存亡的大事来抓。在临床医疗工作中，一定要坚持先中后西、能中不西的方针，把中医治疗率、中药使用率、中医参与率作为对中医院临床各科的刚性指标进行考核，作为科主任，专业技术人员年度考核、职称晋升、职务聘任的重要依据。
改革中医教育，培养合格接班人
改革现有教学模式，提高毕业生质量非常重要，但大力加强现职中医师继续教育工作，确保中医院在岗专业人员永走中医路也很重要。
一是推行新入职中医师拜师制度。
二是中医院内西医要学习中医。
三是建立医院人才培训专项基金，鼓励专业技术人员外出参加进修培训和参加学术活动。
四是常年进行专业思想教育，使全体员工都明白；国家办中医院的目的是什么？中医院人的使命是什么？从而树立起为发展中医事业奋斗终身的雄心大志。
强化对中医院的行政管理与督导：要坚持同行评议，充分发挥中医专家的咨询作用，经常听取他们对如何办好中医院的意见。要树立先进典型，对坚持中医办院方向，突出中医特色，成绩突出的要大力表彰。
改革中医补偿机制，完善政策配套措施
三是国家应针对中医药的特殊情况，制定《中医法》，纠正用管理西医的办法管理中医，用西医标准衡量评价中医等“以西律中”的做法。制定《中药药品管理法》,不再用管理西药的方法去管理中药。对中医院传统中药制剂应当实行备案管理的办法，以充分发挥中医药的优势和作用。 |
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