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(转自爱爱医王幸福文)
“ 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦”,这是十八反歌。所谓反则相反之意,是指两种药物合用时可能发生不良反应,这是事物间变化的一个方面,事物变化的另一个方面是“相反相成”,相得益彰,收效更著。
前贤亦有明言,并积有一定实践经验,如张仲景治疗痰饮留结的甘遂半夏汤,用甘遂、甘草二药同用几千年;近年屡见报道海藻、甘草合用治疗甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、淋巴结核、气管炎、哮喘等病,都取得不同程度疗效。故医者不能拘泥于一格而自缚;十八反所言之相反,多指两种相反药物配伍后内服而言,至于外用是否相反,很少有人效验。芫花、甘草为十八反所言的相反药物,然二药合用外洗治疗冻疮,证明无不良反应,且有显著疗效。
1979年冬,编辑《绍兴中医》创刊号,期间收到退休西医鲁某的验方:芫花15克,甘草10克水煎趁热外洗,治疗已溃、未溃之冻疮均有良效。
因时值寒冬,患冻疮者颇多,虽方药甚众,然疗效不显,如未溃用辣茄外洗,已溃用狗油外涂,其他有冻疮膏、冻疮油之类,我有一种陋见:“难治之证,方药甚众;方药多者,往往为难疗之疾。”虽见此方亦不在乎!且以为两药相反对已溃者是否有毒,心亦颇疑问。后来遇鲁医师,他说:“此方已经用数十年,用之颇效,又无刺激皮肤之弊,因我是西医,未知药理,故特问之……”嗣后将该方选入刊用,并经临床实验运用,收效确实非凡。后《中成药研究》亦特载此方,使用至今,屡验不鲜,诚属良方也。
芜花、甘草同煎外洗,从临床治疗所见,未溃而肿、痛、痒者,有消肿、止痛、止痒之效;已溃者则有清洁疮口、敛疮生肌之功,绝无发生皮肤吸收中毒之害,其效果之可靠,非一般冻疮药可比拟。市冻疮药以芳香刺激性药物为主药,取其走窜之力,以促血液循环,似有一定道理,亦可谓一般治冻疮之通例,但移时则消,终不能愈;若已溃者且有增加疼痛之弊。用此两药治冻疮则有出类拔萃之誉,然其治疗冻疮之机制,至今未明,或是其相反相成的相激作用而致此之伟效哉!《琐琐药话》 |
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