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[儿科] 补发:槐杏医案《三十七》面瘫后左眼闭合困难

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发表于 2011-11-7 15:19:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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槐杏医案《三十七》面瘫后左眼闭合困难


2011年6月26日
张,男,28岁。一月前左侧面瘫。现左眼难以自然闭合,上下睑之间有1毫米间隙。用力闭眼可勉强合拢,但十分困难。头项强直,转动不舒。两侧头部常作刺痛。西医检测有脑部供血不足。体型中等,面色偏暗,舌质暗红,舌苔稍白厚,脉弦缓。眠可二便尚调。思曾发一类似案例。小李曾建议考虑麻黄,又问知患者平素不经常出汗,脉亦缓,乃疏葛根汤合桂枝茯苓丸加味。本人只有粉葛。
粉葛50克   桂枝10克  麻黄12克  赤芍15克  白芍15克 桃仁10克  丹皮15克  茯苓15克  川芎15克  片姜黄15克  生甘草10克  
五贴 日一剂加姜枣水煎,分早晚二次服
2011年7月2日 二诊
左眼闭合已觉比以前轻松。颈部不适大有改善。效不更方,原方继进五贴,煎服法同前
2011年8月25日三诊
言工作忙,未能来继续治疗。上次药后左眼已能闭合如常,至今未有反复,非常感谢。近来颈部仍偶有不适,且两侧头部刺痛又发,观基本状况仍在,仍以原方,加全蝎3克,继进7帖,煎服法同前。
麻黄之用,既有方证对应条件,又有单体药验,殊觉可信哉。




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发表于 2011-11-7 20:31:01 | 显示全部楼层
我也用用,现正有这样的病人,已一年了,前面同事们用牵正散加活血药,效果不明显。
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发表于 2011-11-8 00:03:24 | 显示全部楼层
掌握好了经方方证的辨证方法,用方用药则不难矣,疗效可期也。
将门虎子
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发表于 2011-11-8 13:44:04 | 显示全部楼层
实践才是检验真理的标准,伤寒太过伟大,楼主也很强
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发表于 2011-11-8 16:00:51 | 显示全部楼层
气定神闲的医案
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发表于 2011-11-12 22:19:23 | 显示全部楼层
恕我直言,一些面瘫患者,过了急性期,一般都可以自愈。这个病患,似乎刚好在恢复期间。
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发表于 2012-6-30 21:53:21 | 显示全部楼层
受益了
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发表于 2012-8-20 14:16:45 | 显示全部楼层
葛根汤治疗急性面瘫有效。
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发表于 2012-8-21 17:06:41 | 显示全部楼层
好案
夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。
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