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【请教:葛根汤和麻黄附子细辛汤在临床使用中怎么鉴别?

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苏方达

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发表于 2011-11-1 17:13:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这两首经方,我老是混淆,搞不清楚,一直都是糊糊涂涂的用[s:183]

请大家赐教




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仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!

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硕士生

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发表于 2011-11-1 18:23:46 | 显示全部楼层
[s:181]  [s:181]  [s:181]
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发表于 2011-11-2 15:50:44 | 显示全部楼层
主要从脉象上辨别,寸脉右寸浮(紧,弦)即是葛根汤,寸关尺皆沉细微,大胆使用麻附辛
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高中生

谁言草木本无情,五味

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发表于 2011-11-6 21:07:45 | 显示全部楼层
有时候脉象区分并不明显那。
葛根汤症有喉咙痛,少阴直中貌似也可以有喉咙痛。我有一次外感初起,仅一喉咙痛,摸脉象不浮,加上属虚寒体质,品感觉开了麻黄附子细辛汤,不料,路子不对——反应来了:口唇、鼻腔干燥甚,却无口渴意思,后来匆匆吃上同仁堂的羚翘解毒丸,折腾三四天才结束。所以,真是要谨慎啊。另外,还好是自己,要是病家或是家人就又纠结了。[s:178]
(附:麻黄10 附子15细辛10)
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发表于 2011-11-10 00:42:20 | 显示全部楼层
葛根汤肤色暗黄略黑有光泽,体壮神爽;麻黄附子细辛汤肤色暗黄略白无光泽,体弱神疲。有时脉象不重要。
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初中生

立志学好中医通用经方

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发表于 2011-11-12 20:12:16 | 显示全部楼层
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发表于 2011-11-12 22:41:37 | 显示全部楼层
葛根汤证多为太阳病方,患者多恶风,不太恶寒,或恶寒不显,或下利,或肩颈不适,脉浮。麻附辛汤多太少两感病方证,患者恶寒明显,精彩疲惫,脉沉,迟,细,缓。
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发表于 2011-11-14 18:55:40 | 显示全部楼层
浅陋之见,赞同楼上意见,但是麻附细辛汤更主要表现的是少阴的症
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发表于 2011-11-15 17:54:58 | 显示全部楼层
主要是从精神状态上看吧,其余的可以从兼证上考虑
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发表于 2011-12-21 19:35:08 | 显示全部楼层
桂枝体质者见寒实感冒
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刘志良

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发表于 2012-2-23 05:48:17 | 显示全部楼层
六经辨证,  葛根汤证在太阳,  麻黄附子细辛汤为太少两感,  要抓住少阴见证.
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发表于 2012-2-23 19:08:49 | 显示全部楼层
个人感觉恶寒加附子脉很关键。[s:179]
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发表于 2012-3-5 19:32:41 | 显示全部楼层
如是太阳表证,外感,无汗,想都不要想,一定葛根汤,
麻黄附子细辛汤多用于里证,少阴病,脉沉,但欲寐,舌胖大,有齿痕,手足冷,无汗,有汗则用桂枝汤化裁.
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发表于 2012-3-7 17:08:10 | 显示全部楼层
[s:184] 学习了
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发表于 2012-3-7 18:17:24 | 显示全部楼层
用葛根汤应该看到:背颈强
麻黄附子细辛汤应该看到:但欲寐
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高中生

收心做人,放胆做事

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发表于 2012-3-7 20:25:16 | 显示全部楼层
[s:179]
琴心剑胆,艺高活人
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发表于 2012-5-19 10:53:10 | 显示全部楼层
好好学习。
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发表于 2012-9-5 15:04:14 | 显示全部楼层
幸苦了
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高中生

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发表于 2012-9-6 18:00:43 | 显示全部楼层
从体质和精神状态来分辩,葛根汤是实人伤寒,麻黄附子细辛汤是虚人伤寒。另外黄教授提到麻黄附子细辛汤证自觉非常怕冷,非常疲劳。
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