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[内科] 程祖培先生医案

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发表于 2011-5-18 10:42:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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                                             程祖培医案
    程祖培先生师承陈伯坛,精研《伤寒》、《金匮》,现将其医案转载如下:
  
   〔病案一〕:李某,48岁,男性。昨日起病,恶寒、发热、头痛、微汗出、胸闷、欲呕、舌苔白薄、脉浮略数重按无力。
    处方:桂枝三钱,白芍三钱,生姜三钱,炙草二钱,大枣四枚,法夏三钱。抬药一剂。
    复诊:热退,自觉头最、不思食。
    处方:桂枝三钱,白芍三钱,生姜三钱,炙草二钱,大枣四枚,麦芽三钱。一剂愈。

   〔病案二〕陈某,男性,28岁,病已一月,初起有恶风、发热、头痛、咳嗽,服药后发热、头痛愈,但咳嗽至今不愈,喉痒即咳,晚上咳多,痰白稀薄泡沫样而量多,食愈稍差,火便常烂,舌苔微黄,脉弦滑。初诊由另一位医生处理,处方:牛子三钱,桔梗三钱,桑白四钱.苏梗二钱,黄芩二钱,兜铃二钱,甘草一钱,北杏二钱,把叶四钱,杭菊三钱。给药2剂。
    复诊:服药后,咳嗽加重,痰亦增多。转由程老师处理。
    处方:麻黄去节三钱,桂枝三钱,白芍三钱,细辛一钱,炙草二钱,干姜三钱,法夏三钱,五味子二钱。给药二剂。
    复诊:咳嗽大减,痰少,被服二剂而愈。

   〔病案三〕廖某,男性,65岁,发热、喘咳、多痰,患者平素痰多,时有喘咳,二天前受凉,喘咳复作,痰多稀白,不能平队,伴有寒热,脉浮滑略数,舌苔白滑。
    处方:麻黄(去节) 三钱,桂枝三钱,白芍三钱,细辛一钱,炙草二钱,干姜三钱,法夏三钱,五味子二钱,北杏三钱。给药一剂。
    复诊:热退,喘稍平,精神转好,仍不思食,痰多。
    处方:茯苓四钱,炙草三钱,干姜三钱,细辛二钱,五味子四钱。给药二剂。
    复诊:胃口稍好.痰亦减少,喘咳平,苔白,脉缓。
处方:茯苓八钱,桂枝尖八钱,白术四钱,炙草四钱。速服六剂,症状消失。

   〔病案四):王某,.女性,45岁,患者由家人扶持前来求医,坐即伏桌,精神疲倦。稍起病三天,寒热往来,头晕剧,不能起床,起则眩晕,胸闷、口淡、欲呕但未能呕出,不思欲食,脉弦滑而数。我诊为少阳病,用小柴胡汤二剂,服药后症如故,乃精教程老师,程师沙为痰热上扰,用温胆汤治愈。
    处方:茯苓六钱,法夏五钱,橘杠一钱,炙草二钱,竹茹三钱,枳实钱半,生姜三片,大枣四枚。开药一剂。
    复诊:寒热退,症状大减,服二剂愈。

    [病案五]:陈某,男性,18岁,发热(40度)、头痛、泄泻,大便溏薄中有粘液,便时不快,日夜行十多次,里急,口渴,苔黄,脉浮数。
    处方:葛根六钱,黄连三钱,黄芩三钱,炙草二钱,茯苓五钱,泽泻三钱,猪苓三钱。给药一剂。
    复诊:热退,大便烂,日三次。
    处方:葛根四钱,黄连钱半,黄芩钱半,炙草一钱,茯苓三钱,泽泻二钱,猪苓二钱。服二剂痊愈。

    病案六 杨某,男性,15岁,发热(38.3度),泄泻而腹痛,头痛,胸闷作呕而渴,便如水样,泻时喷射而出,日行8一9次,舌干、苔黄,脉细数、重按无力。
    处方:党参四钱,白术五钱,茯苓五钱,炙草三钱,木香一钱,霍香三钱,葛根四钱。服药一剂。
    复诊:服药后,外证巳解,似有胸闷腹满,大便二次稀烂。上方速服二剂而愈。

    [病案七 陈某,男性,36岁,病巳二年,腹部不适,时有腹痛,腰部常痛,大便稀烂,日行3一4次,胸闷欲呕,食不消化,食后饱胀不适,疲倦,舌淡红无苔,脉细弱,为脾肾虚塞泄泻,用吴茱萸合四神丸.壮阳以散塞湿。
    处方:肉豆寇二钱,补骨脂三钱,吴茱黄四钱,党参三钱,生姜三钱,大枣六枚。二剂:
       服药后,自觉胸腹转为舒适,腹痛减,大便三次,仍稀烂。照上方三剂。
    三诊:症状减.精神较好。患者认为得病二年,中西医治疗,以最近二次服药效果最显,仍照上方,共服26剂,症状悄失。

    [病案八]:蔡某,男性,43岁,腹痛泄泻巳三年,腹微痛,大便稀烂,日3一4次。有粘液,甚则里急后重,近年来腹痛增剧,阵发性疼痛,曾二次住院治疗,诊为馒性痢疾,用过各种抗生未及黄连素,治疗期间各种症状减轻,出院后症状时轻时重,现常腹痛,便稀烂有粘液,日3次,有里急后重,常觉胸闷作呕,口淡无味,胃口尚好,精神差,易疲倦,舌质淡杠澜滑苔少,脉细弱,先由我诊治‘以固脾为主,佐认清热解毒,用香砂六君与左金丸、香连丸加姜夏合方,研末为丸,治疗三月,里急后重消失,其他症状未见明显减轻,乃请教程老师,豁为脾胃虚舰应用附桂理中璐治疗。
    处方:为附子六钱,桂枝三钱,白术三钱,干姜三钱,炙草三钱,党参三钱。服药三剂。
    复诊:腹痛减少。由于病人煎药困难,改用成药附桂理中丸,日三次,饭前服,服病四十多天症状消失,大便一次




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发表于 2011-5-18 11:25:39 | 显示全部楼层
谢谢,很好。还有吗?
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发表于 2011-5-18 17:36:14 | 显示全部楼层
小吹,真好,太感谢你了!
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经方医生黎崇裕

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发表于 2011-5-28 21:25:16 | 显示全部楼层
谢谢你的无私贡献
中医已经融入我的血脉
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发表于 2011-5-28 21:53:47 | 显示全部楼层
经方家,嘎嘎。
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发表于 2011-6-24 11:18:43 | 显示全部楼层
昨日跟诊禤老,他谈到当年自己跟诊程祖培老先生的经历,那时候程老先生已经80多岁,有一次来了一个女病人,是被人背过来的,严重的脚抽筋,程老先生处方两味,白芍2两、甘草1两,结果患者家属感觉很意外,一再让医生确认,就两味么?程老先生开了5天的药,5天后患者走来复诊,患者反映稍有腹泻。
传承经方
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