眉棱骨痛十年

WCQJF · 发表于 2011-5-13 10:25:26

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女 45 四逆散脸，患眉棱骨痛十年晚上睡觉起来一个小时内不痛，除了这一个小时之外其余时间都痛眼经常鞦到一起口苦，舌尖红，苔薄腻，脉寸沉，关弦，有坐车晕车史处方四逆散合选奇汤加减柴胡15赤白芍各30枳壳15甘草6川羌15防风12酒黄芩15半夏90川芎30白芷20白蒺藜15菊花15
半夏是一两镇吐，二两安眠，三两镇痛所以半夏用了90克三剂知，五剂痊愈

济民 · 发表于 2011-5-13 10:37:52

请教：是用生半夏？

WCQJF · 发表于 2011-5-13 10:52:51

制水半夏

虔心问道 · 发表于 2011-5-13 11:10:38

请问晕车好了吗？

草本 · 发表于 2011-5-13 11:23:09

谢谢

喜郎 · 发表于 2011-5-13 11:37:46

对于半夏用量的解读很有意思！想请教：二两安眠？

zhaoyunh · 发表于 2011-5-13 11:49:35

还是请教一下半夏折算

LIUSHENGHEN · 发表于 2011-5-13 13:01:41

会出事吗？半夏那么大

贤正 · 发表于 2011-5-13 13:13:27

[s:184] 谢谢

G经方 · 发表于 2011-5-13 14:53:38

半夏我这里90克零售60元，病人接受不了。

dazuifang · 发表于 2011-5-13 14:54:48

90克半夏，好贵的方子！
若单用选奇汤又如何呢？

WCQJF · 发表于 2011-5-13 17:53:33

90克水半夏贵吗，又不是旱半夏

WCQJF · 发表于 2011-5-13 17:57:10

关于二两安眠再发一案例，这个不是原创。兰某男性 67岁西安大学习巷回民，2010年3月，慕名找到我说，失眠几年了，老睡不踏实，一夜就能合眼2-3小时，随后就在床上辗转反侧到天明，心烦意乱，第二天起来，头晕脑胀，无精打采，苦脑极了。吃过脑白金，褪黑色素，安神枣仁口服液等一大堆治失眠之药，都不管用，现在只能靠安定睡几个小时，恳请你给治一治。

刻诊，面憔悴，舌红苔黄厚腻，脉弦滑迟缓，心动过缓，其余均好，能吃能喝。应该说是一个痰火郁积，热盛扰神之证，辨证不难。对于这样的病人，久治不愈，如果还用常规药物，开个3~5付药，绝对不会有效的，病人肯定会一走了之，不会再回头，而且还会宣传说，王大夫就那么回事了，一般般。所以起手我就用了杀手锏。书方：半夏秫米汤合黄连温胆汤
清法半夏各60g 薏米30g 天竺黄30g 枳实15g 陈皮15g 茯神30g 黄连10g 桂枝甘草各10g(考虑心动过缓)三付，交待服法：白天不吃，晚饭时吃一次,少量(一付药的1/3)，临睡前一小时将余药饮下，排空小便。病人听完后说，你这大夫的药吃法还和别人不一样，而且药量这么大，又没有酸枣仁类，能行么？看来还是个老江湖了，久病成良医嘛。我说先试试看，不行我再想办法。病人半信半疑持药而去。一天过去没消息，两天过去仍然没有回音，第三天，病人来了，满面春风，一见我就翘起大拇指，说你真行，服了。吃了你的药，当晚不放心还吃了2片安定，结果就睡了6个小时，第二天晚上大胆不吃安定，光服你的药仍然睡了6个小时之多。今天来，一是报告好消息，二是因为明天你不上班，提前把药开下，这回遇到了好大夫一定把这病看好。此病人以后又连续用药一月余，基本治愈。

老广大 · 发表于 2011-5-14 00:03:30

学习也！

xdzh · 发表于 2011-5-14 06:02:49

请教！临床所用的半夏，到底应该是旱半夏呢？还是水半夏？

益母草 · 发表于 2011-5-14 06:07:12

学习了，半夏这么多会不会中毒？

WCQJF · 发表于 2011-5-14 10:36:39

引用第15楼xdzh于2011-05-14 06:02发表的 :
请教！临床所用的半夏，到底应该是旱半夏呢？还是水半夏？

方达经过实验区别不大水半夏便宜一些

xds0626 · 发表于 2011-5-16 12:08:16

半夏最大用量是多少，据黄煌教授所知：日本京都高雄病院的江部洋一郎医生用半夏至120克，他说只要久煎，并未发现不良反应。
--- 请参阅黄教授所著《药证与经方》，北京：人民卫生出版社，2008：299。

xds0626 · 发表于 2011-5-16 12:32:43

楼主所用的选奇方（防风、羌活、甘草、酒黄芩），载于李东垣的《兰室秘藏》，具有祛风清热降浊的功效，是治疗眉棱骨痛的专方，疗效颇佳。在选奇方的基础上，适当加用药味，效果可以肯定。

ljw8713 · 发表于 2011-5-16 17:58:28

[s:184] [s:184] [s:184]

昂大哥 · 发表于 2012-7-10 15:19:42

学习力

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