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男,57岁。
一诊刻下:交通事故摔伤后1月。记忆恍惚,时常闪回。眠差。半夜时常起床。醒来就要夺门而出或敲其子女的门,或是四处乱转。行为异常日轻夜重。有时烦躁脸红。口干,时而欲饮水,时而不欲饮水。口不苦。身上不舒服时时而发热,欲穿背心,时而发冷,欲穿棉衣。少腹自觉疼痛。左下腹按之疼痛,右下腹不痛。大便干,便下难,1日1次。身上无汗。不怕风。无头痛头晕。无恶心胸闷。食欲好。精神不差。
辨证:少阳阳明合病挟瘀
处方:大柴胡合桂枝茯苓丸加石膏
柴胡四钱 大黄二钱 枳实三钱 黄芩三钱 法半夏三钱
白芍三钱 大枣四枚 生姜三钱 桂枝三钱
茯苓三钱 桃仁三钱 牡丹皮三钱 生石膏一两半(先煎)
六剂,水煎服
二诊:白天夜里行为异常基本消失。往来寒热消失。口不干。排便舒畅。无烦躁。无身痛。但语言仍颠三倒四。记忆力差。转眼就忘。有时甚至忘了家在哪。嘱上方生石膏改为30g。续服十剂,五剂时停药两天。
最近病人反映,服药到五剂前后白天行为异常反复一次。
我想向大家请教一下如何改善病人的记忆?感觉病人除了记忆力很差别的症状都不明显,有点无从下手。
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