防风通圣散治疗粗壮男患脑鸣一例

huangxiang

2020年9月21日晚，一个四十多岁男人来求助：夜晚安静之时，卧床后即脑鸣不已，痛苦不堪。

其人肤色黄暗，膀大腰圆，脖子粗短，肚腩膨满如孕妇。

平时怕凉风，多头痛，易急躁、上火。食欲旺盛，特能吃；说话稍多则嗓子干哑；舌质淡，舌苔白厚稍干，口渴喜饮；舌下静脉充盈紫暗；大便一天一次而不畅；小便黄热。诉有颈椎、腰椎疼痛。活动后，易汗出，若得全身出汗则觉舒适。

腹诊：两胁及心下有红色小皮疹，曾经瘙痒，现将近痊愈。心下按压稍闷而无疼痛，右胁肋按压稍有胸胁苦满，左侧按压无不适。腹力4/5，全腹膨满；脐上腹区腹温低，而脐下腹区腹温正常；脐左右下方按压疼痛，脐周无悸动；无少腹不仁；左上腹部叩诊稍有鼓音。

诊断：郁热。处以防风通圣散。疗效待反馈。

huangxiang

荆芥15克，防风15克，川芎15克，当归15克，白芍15克，麻黄10克，连翘20克（捣），生石膏30克，黄芩10克，桔梗15克，滑石15克，栀子10克（捣），炒白术15克，甘草6克，生大黄10克（关火前10分钟下），薄荷10克（关火后下，搅拌均匀）。

huangxiang

大便一天一次，故而暂未加用芒硝。

梦回杏林

　　
　　用中成药[防风通圣丸]很方便，剂量可以根据病情调整。
　　

huangxiang

梦回杏林 发表于 2020-9-22 17:57
　　
　　用中成药[防风通圣丸]很方便，剂量可以根据病情调整。
　　

感谢您的建议。

mgha

黄老师好案，学习了！

huangxiang

脑鸣患者服用防风通圣散汤剂4剂后，昨天反馈：头蒙减轻而清爽多了，不怕风了，肚子和身上觉得舒服，脑鸣也有减轻。嘱咐原方续服。