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[医疗问题] 这个怎么辩证施治?

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发表于 2020-3-27 11:47:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 容以学 于 2020-3-27 13:27 编辑

资料有限  只有主要症状:

头在砰砰地跳,耳朵在抽动,感觉喉咙着火了,身体疼痛,发冷,37.8度,吃抗炎药,躺了一天

第二天  感觉好很多 左耳失聪  无咳

第三天  双耳听力明显下降 感觉喉咙后部有痰

第四天 再度恶化 听力、嗅觉、味觉消失  整天头痛  无鼻涕 无咳














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发表于 2020-3-27 12:08:00 | 显示全部楼层
少阳病
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 楼主| 发表于 2020-3-27 12:09:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 容以学 于 2020-3-27 12:11 编辑

这很可能是李文亮等好几个耳鼻喉科医生殉职的原因
早期很多这样的病人来看医生 ,医生感染了





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 楼主| 发表于 2020-3-27 12:15:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 容以学 于 2020-3-27 12:21 编辑

感觉  喉咙着火了    会是少阴吗  还是少阳?
前三天是 太阳+少阳?




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发表于 2020-3-27 12:50:41 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤证
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发表于 2020-3-27 12:53:23 | 显示全部楼层
可能是肾阴亏,肾水浅无法养龙,雷龙上跃,导致头痛。双膝独冷,舌头无苔光滑。这样的话就要用引火汤加肉桂粉,补肾阴,引火归元。我的一点看法,具体情况还要临症再看。
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发表于 2020-3-27 12:56:28 | 显示全部楼层
本帖最后由 coorus 于 2020-3-27 13:07 编辑

第一天,恶寒发热,太阳病;喉咙着火,少阳病。第二天开始可能有少阴了,因为感觉麻木可以解读为一种“但欲寐”。头痛,多属三阳病,但条件太少,无法判断是哪一阳的头痛。总之,信息太少,完全无法开方。

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 楼主| 发表于 2020-3-27 13:14:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 容以学 于 2020-3-27 13:17 编辑

失聪  应是少阳,到嗅觉出问题,应是阳明   

味觉出现问题应是少阳恶化,口苦也是味觉障碍,恶化就失去味觉

咽干是轻,喉咙着火是重
第四天应该是三阳病









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 楼主| 发表于 2020-3-27 13:21:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 容以学 于 2020-3-27 13:22 编辑

按西医的看法  是不是粘膜炎症,导致感觉神经失灵了?

所以第一天吃抗炎药感觉好转

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 楼主| 发表于 2020-3-27 13:29:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 容以学 于 2020-3-27 13:40 编辑

头在砰砰地跳,耳朵在抽动,身体疼痛,发冷,37.8度

头砰砰跳  脉应很有力 浮  麻黄剂应该少不了

第一天我可能会用宋代的伤寒方  升麻葛根汤加麻黄柴胡


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发表于 2020-3-27 14:23:06 | 显示全部楼层

RE: 这个怎么辩证施治?

crazyseeker 发表于 2020-3-27 12:53
可能是肾阴亏,肾水浅无法养龙,雷龙上跃,导致头痛。双膝独冷,舌头无苔光滑。这样的话就要用引火汤加肉桂 ...

  确实有肾阴虚的基础体质。
  我觉得属于温病少阴证,可考虑[白虎加人参汤]合[增液汤]。

  如果到第四天再度恶化,听力、嗅觉、味觉消失,整天头痛,无鼻涕,无咳。
  应该是大便几天不通了,可考虑[增液承气汤]急救。
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发表于 2020-3-27 21:59:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
少阳中风,两耳无所闻.........,嗓子火烧火燎:阳明,石膏证;嗓子疼感觉有痰:桔梗证,方用小柴胡加桔梗、石膏。嗅觉、味觉减退、消失,为痰饮上冲、阻滞。用上方后不会出现此症。
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发表于 2020-3-27 22:18:43 来自手机发布 | 显示全部楼层
如果是新冠病毒肺炎症状的话,应考虑肺部问题,应宣肺祛痰,用小柴胡合麻杏甘石汤,根据具体情况可加减。还应考虑消化系统问题,根据前面已知证状,应为阳明证,但无法判断是热在气份(阳明经证)还是在府,还是否有湿?(有湿的可能很大),如湿热在经,合入三仁汤加减,如湿热在府(阳明府实),则改大柴胡汤合方加减。
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