第一次用桂枝加葛根汤的体会 前天下午媳妇说身...

woaizhongyi2008

            第一次用桂枝加葛根汤的体会
     前天下午媳妇说身体冷，（她平时都是怕热的），我说坏了估计发烧了，赶紧量体温，37.8，不是太高呀不至于这么冷吧！到了晚上四肢酸痛，下肢痛甚，量体温还是低烧，我问出汗不？她说不怎么出汗，到底是出汗还是不出汗？（把我难住了），我又问手脚心潮不潮？她说有点，还是有汗吧，又把脉，寸浮尺弱但是有力，麻黄汤证还是桂枝汤证？这大晚上的去哪抓药呀，喝了两片奈普生出了些汗第二天早上说好多了，身体也不疼了，西药还是管点用的，晚上又冷了，量体温还是低烧，身体疼痛，尤其后背疼得厉害，葛根汤？还是桂枝加葛根汤？（赶紧翻书看，书到用时方恨少，14条，太阳病。项背强。几几。反汗出恶风者。桂枝加葛根汤主之。31条太阳病。项背强。几几无汗。恶风。葛根汤主之。）还是吃了两片奈普生对付，一晚上没睡好。到了早上媳妇说又不怎么疼了，不管怎么样先去药房把药买了以备不时之需，桂枝15芍药15炙甘草10生姜15大枣6枚葛根30，我问药房葛根是粉葛还是柴葛？她来一句还有这个区别？我真是无语死了。果然晚上又开始冷了，赶紧煎药喝，过了一会，媳妇说怎么出汗很多，我说不对呀。不该出汗多呀，该出点汗就可以了，一想起药房没有生姜大枣所以没放的缘故吧，反正出汗了。果然一觉到天亮，后背疼痛好了也不发烧了。我有几个问题请大神评论区指导，1麻黄汤证的无汗到底怎么鉴别？2.体痛恶寒是麻黄汤证的指针？有汗恶风是桂枝汤证指针？还是两者都可以出现？3，麻黄汤证一般都是高烧？桂枝汤证都是低烧吗？4脉浮紧是有力，浮缓是无力吗？，5如果麻黄汤证用成桂枝汤会有什么后果？求大神指点迷津

luck108

生姜大枣应该自备呀，  葛根是粉葛还是柴葛？用的是哪种葛根？

woaizhongyi2008

药店都是粉葛

查斯鸿

葛根汤证是麻黄汤加项背僵硬，风寒表实证，也就是说恶寒重发热轻，无汗，身体诸痛，脉浮紧，加上后颈项部僵硬甚至连及背部；桂枝加葛根汤是恶风，汗出，脉浮缓，加上项背僵硬，风寒表虚有汗而并见项背部僵硬不舒。但有汗在临床上不好区别，是因为出汗的程度不一样引起，自汗出有汗出多的，汗出明显，有的微微出汗，甚至有的感觉不到出汗，那么用手摸一下患者的手心，上肢等感觉潮湿就算是出汗。再者，风寒表实证皮肤是紧凑收缩的，汗孔是关闭的；风寒表虚证皮肤是松弛的，汗孔是打开的。

woaizhongyi2008

多谢老师指点

www161106

用手触摸额头或者心窝的皮肤，有汗的皮肤发潮，阻力较大，无汗的皮肤干热光滑，总之你摸过一次就知道了。

skiven

学习下

三余堂主人

路过

DIYIZHANGLONG

1麻黄汤证的无汗到底怎么鉴别？
无汗皮肤干燥，摸之感觉干燥。桂枝汤证是感觉湿润。
2.体痛恶寒是麻黄汤证的指针？有汗恶风是桂枝汤证指针？还是两者都可以出现？
体痛两方都有，汗出恶风脉浮是中风通症，不独桂枝汤。恶寒两者都可能用。关键看汗和脉。
3，麻黄汤证一般都是高烧？桂枝汤证都是低烧吗？
发烧是有体温计之后的说法。温度不一定，以病人自觉为准。
4脉浮紧是有力，浮缓是无力吗？
紧与缓，是脉模向的松紧度，紧张度。
5如果麻黄汤证用成桂枝汤会有什么后果？
这个请看112-115条。

woaizhongyi2008

DIYIZHANGLONG 发表于 2019-12-12 16:37
1麻黄汤证的无汗到底怎么鉴别？
无汗皮肤干燥，摸之感觉干燥。桂枝汤证是感觉湿润。
2.体痛恶寒是麻黄汤证 ...

谢谢老师指点迷津，学习了

非著名老中医

学习了