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[初诊咨询] 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

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发表于 2019-3-2 09:51:28 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我的症状是,吃饭胃口可以,睡觉还行,就是做梦,早起头晕,有做梦健忘情况,找个中医把脉说,脉沉数,肝肾虚,舌苔白,也没给开方,还说,考虑下,看看开什么方。请各位老师给指导一下,非常感谢。
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发表于 2019-3-2 11:11:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 周口唯一 于 2019-3-6 13:45 编辑

无效删除了
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 楼主| 发表于 2019-3-3 08:20:26 来自手机发布 | 显示全部楼层
周口唯一 发表于 2019-3-2 11:11
麻黄6克,附子9克(先煎30分钟)细辛3克,肉桂3克,龙骨25克,牡蛎25克。7剂,水煎服,一天一剂,早晚饭后 ...

请问老师,这个方主治什么病。我这是什么病?
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发表于 2019-3-3 12:01:33 | 显示全部楼层
治疗阳虚引起神经失调
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发表于 2019-3-4 07:00:22 来自手机发布 | 显示全部楼层
柴胡60克桂枝45克黄芩45克,清半夏45克党参45g,炙甘草45克,茯苓45克,生龙骨60克,生牡蛎60克,生石膏60克生姜60克,大枣8枚劈烂
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发表于 2019-3-4 07:01:41 来自手机发布 | 显示全部楼层
上方加天花粉30克
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发表于 2019-3-4 07:04:52 来自手机发布 | 显示全部楼层
服药过程如果舌不黄去石膏,大便过稀,去天花粉。
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 楼主| 发表于 2019-3-4 08:45:53 来自手机发布 | 显示全部楼层
周口唯一 发表于 2019-3-3 12:01
治疗阳虚引起神经失调

老师抓了一剂,昨天吃了,晚上睁着眼睛躺了一夜,不瞌睡,现在头晕脑胀,视物模糊,是不是有误?
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 楼主| 发表于 2019-3-4 08:54:38 来自手机发布 | 显示全部楼层
医道至简 发表于 2019-3-4 07:00
柴胡60克桂枝45克黄芩45克,清半夏45克党参45g,炙甘草45克,茯苓45克,生龙骨60克,生牡蛎60克,生石膏60克生 ...

老师,柴胡加龙骨牡蛎汤加减方?
学生看了条文,“小便不利”,四个字,符合证候,还有内热,感觉石膏也比较符合学生的内热证候,先抓三剂,请问老师,可否?
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发表于 2019-3-4 09:10:07 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

爱好学中医 发表于 2019-3-4 08:45
老师抓了一剂,昨天吃了,晚上睁着眼睛躺了一夜,不瞌睡,现在头晕脑胀,视物模糊,是不是有误?
...

定是你的煎药方法出了问题,附子没有先煎,如果不能正确煎药,要不你就把附子减量到3克。
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发表于 2019-3-4 09:12:09 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

周口唯一 发表于 2019-3-4 09:10
定是你的煎药方法出了问题,附子没有先煎,如果不能正确煎药,要不你就把附子减量到3克。
...

还是买中药颗粒,方便你们不会煎药的人吧,一冲就可以,祝您早日康复
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 楼主| 发表于 2019-3-4 09:19:57 来自手机发布 | 显示全部楼层
周口唯一 发表于 2019-3-4 09:12
还是买中药颗粒,方便你们不会煎药的人吧,一冲就可以,祝您早日康复

老师啊!附子有毒,是单独抓的,为了单独煎附子,加了六碗水,大火烧开,小火慢煎,煎了45分钟,剩下四碗水的时候,加入后煎的药,煎40分钟,剩下两碗,分两次,饭后服用。不存在附子没有先煎的问题。
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发表于 2019-3-4 10:09:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 a2208726 于 2019-3-4 10:10 编辑

为什么是肝肾虚? 感觉没什么虚的指针啊?脉沉数,多梦,晨起头晕,舌苔白腻,痰饮可能性更大,黄连温胆汤可以一试。

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发表于 2019-3-4 13:53:42 来自手机发布 | 显示全部楼层
现在论坛开放注册了吗,什么人都有,不负责的乱开方。这病家单从体型舌象就可以判定是痰湿体质,说不好听就是好吃懒做不爱运动,年纪轻轻哪有什么肾虚;上面仁兄“温胆汤”对路,中成药我推荐仲景牌“逍遥丸”,但病家要多运动,饮食清淡,不然改变不了什么。
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发表于 2019-3-4 14:44:39 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

爱好学中医 发表于 2019-3-4 09:19
老师啊!附子有毒,是单独抓的,为了单独煎附子,加了六碗水,大火烧开,小火慢煎,煎了45分钟,剩下四碗 ...

脉沉数,还用麻黄附子细辛汤,方证思路走火入魔了。
温胆汤可以考虑
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发表于 2019-3-4 15:59:27 来自手机发布 | 显示全部楼层
还有后续么?
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 楼主| 发表于 2019-3-4 16:24:12 来自手机发布 | 显示全部楼层
不妥不妥 发表于 2019-3-4 13:53
现在论坛开放注册了吗,什么人都有,不负责的乱开方。这病家单从体型舌象就可以判定是痰湿体质,说不好听就 ...

这位老师,不要把话说的那么难听,我是办公室上班人员,每天上班,一坐下来就是一天,基本没时间活动,天天守着电脑,排版设计,广告制作,经常加班到晚上八点多。
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 楼主| 发表于 2019-3-4 16:43:13 来自手机发布 | 显示全部楼层
不妥不妥 发表于 2019-3-4 13:53
现在论坛开放注册了吗,什么人都有,不负责的乱开方。这病家单从体型舌象就可以判定是痰湿体质,说不好听就 ...

吃饭都是匆匆忙忙的,早餐在外面吃,中午公司管饭,基本都是两点以后,晚上基本天天加班,很少能早点走人的,回到出租屋,洗洗就睡了,早起睁开眼,洗洗就要往公司赶,早餐要在路上买,到公司吃,每天都在匆匆忙忙中度过,今年刚32岁,不工作就没饭吃,现在还身体不适,挣点钱,交了房租,水电费,生活开销,所剩无几,投了多份简历,想换个轻松的工作,顺便有时间调理身体的不适症状,至今没有一家公司回信,相信经方可以治大病,以为黄教授开的论坛都是经方高手,谁知道吃了那个麻黄附子的方,就吃不对症了,不知道的人,还以为,好吃懒做,殊不知,现在生活多么苦闷,去医院都是各种检查,一个月三千的工资还不够一套检查,后面还要开很多药,不知何去何从了,想在这里求助各位老师,能够告知,便宜,简单,还能治好病的方。
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发表于 2019-3-5 05:31:03 来自手机发布 | 显示全部楼层
柴胡龙骨牡蛎汤去铅丹加石膏,天花粉,舌尖黄,阳症啊,怎么会加附子呀,还是先学六经八纲,六经八纲是树干。
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发表于 2019-3-5 05:33:29 来自手机发布 | 显示全部楼层
不知道黄煌老师审不审帖子,要对病人负责的。
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发表于 2019-3-5 05:34:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
我前面开的方子不知道为什么被删掉
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发表于 2019-3-5 10:03:05 来自手机发布 | 显示全部楼层
赞同用柴胡加龙骨牡砺汤,不过还是建议楼主原方用,对症的话一二天就见效,中病即至,不要久服。
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发表于 2019-3-5 10:03:05 来自手机发布 | 显示全部楼层
赞同用柴胡加龙骨牡砺汤,不过还是建议楼主原方用,对症的话一二天就见效,中病即至,不要久服。
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现实加理想等于奋斗,

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发表于 2019-3-5 11:05:14 | 显示全部楼层
看病需谨慎,网诊有风险,中医是讲究望闻问切的
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发表于 2019-3-5 20:58:28 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

爱好学中医 发表于 2019-3-4 08:45
老师抓了一剂,昨天吃了,晚上睁着眼睛躺了一夜,不瞌睡,现在头晕脑胀,视物模糊,是不是有误?
...

麻黄有让人兴奋的作用。睡前服用有的人会失眠
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发表于 2019-3-5 21:49:59 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

孙显金 发表于 2019-3-5 10:03
赞同用柴胡加龙骨牡砺汤,不过还是建议楼主原方用,对症的话一二天就见效,中病即至,不要久服。
...

关于“中病即止,不要久服”,有个问题想请教。近期我的舍友服用柴胡加龙骨牡蛎汤获得良效。最开始也是因为失眠,入睡困难,梦多,晨起浑身疲惫,严重时彻夜不眠,喝了一剂就能睡着了,又喝了几天,晨起的疲惫也消失。一共喝了5剂。结果停药后,马上开始失眠,又是两三个小时甚至彻夜不眠。 为什么会这样呢?我很不明白。
只好继续喝,喝了大概三十多剂,失眠才改善。但仍要将近一小时才能睡着。
一两个月算久服吗?为什么不能久服呢?
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发表于 2019-3-6 09:52:22 | 显示全部楼层
怎么不考虑下苓桂术甘汤或者半夏白术天麻汤
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发表于 2019-3-6 10:40:22 来自手机发布 | 显示全部楼层
胃不和则卧不安,虽是老生常谈,但此法往往中病。后天根夲受损,调理脾胃为要。
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发表于 2019-3-6 11:44:17 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

杨凯悦 发表于 2019-3-5 21:49
关于“中病即止,不要久服”,有个问题想请教。近期我的舍友服用柴胡加龙骨牡蛎汤获得良效。最开始也是因 ...

这个厉害,这个就是治病的经验了,很多人包括医生也就不知道了,学习了,
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发表于 2019-3-6 11:52:16 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

周口唯一 发表于 2019-3-3 12:01
治疗阳虚引起神经失调

你从哪里看出是阳虚了。诊断须有依据,不能硬往阳虚上扯。
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发表于 2019-3-6 12:15:48 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

昆仑太溪 发表于 2019-3-6 11:52
你从哪里看出是阳虚了。诊断须有依据,不能硬往阳虚上扯。

患者自己发的肝肾虚,舌苔白,阳虚还是需要考虑在内的,不对症也只能换方了
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发表于 2019-3-6 12:17:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 周口唯一 于 2019-3-6 12:26 编辑

静静的等楼主反馈最近身体状况,祝患者早日康复!

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 楼主| 发表于 2019-3-7 11:41:02 来自手机发布 | 显示全部楼层
论坛一位老师推荐的,柴胡加龙骨牡蛎汤,抓了三剂,服后,夜间多梦,清晨乏力消失。

新来的同事见我,体型肥胖,不停吐痰,给我把把脉,说脉沉数,沉数并见,痰湿热聚,夜肚脐以下,闷热发痒、小便不利,法当尊,金匮要略:消渴小便不利第四条:小便不利,昏脐下热不思饮者,宜利小便、祛痰湿,五苓散合半夏厚朴汤主之,一服得安泰。

我就按其说,抓了一剂,喝下去,顿感舒坦,昨晚肚脐以下,没有发热,一觉到天亮,没有做梦,清晨神清气爽,今天到目前为止,没有吐痰,经方让我首次体验到她的魅力,一剂起沉疴。

经过仔细询问,得知,这位同事的爷爷是一位经方医生,家里只有一本伤寒杂病论,从同事记事起,每天见爷爷白天诊病,晚上翻阅读诵,偶尔身体不舒服时同事也会翻阅一下,找个方子,自己调治。

医圣仲景,诚不欺我,应当深信,抓主证候,但见一证,即可运用。

我真的折服了,从今以后,我也去找本伤寒杂病论,仔细研究学习。

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发表于 2019-3-9 16:40:57 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

杨凯悦 发表于 2019-3-5 21:49
关于“中病即止,不要久服”,有个问题想请教。近期我的舍友服用柴胡加龙骨牡蛎汤获得良效。最开始也是因 ...

中病即止,再视情予以善后。
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发表于 2019-3-9 18:08:21 | 显示全部楼层

RE: 不失眠只做梦 请各位老师指点如何用药。

杨凯悦 发表于 2019-3-5 21:49
关于“中病即止,不要久服”,有个问题想请教。近期我的舍友服用柴胡加龙骨牡蛎汤获得良效。最开始也是因 ...

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗后半夜易醒,醒后不易入睡,或睡眠浅,睡不着一般是胃虚,沉降不够,柴胡加龙骨牡蛎汤有一定的健胃作用,推断你们如是睡不着,可以试试甘草泻心汤(按原方要求使用),可以长期服用,能使人阳光正气不糊涂。
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