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感冒咽疼

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发表于 2011-1-28 21:33:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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记得99年有一次出差,感冒没有及时治疗。回来后去医院看看吃了点药,感冒好了,却得了慢性咽炎,老是咳嗽。后来医院给开了琵琶膏,吃了一段时间,就不咳嗽了。
后来每次感冒都咽喉疼。因为有了经验,感冒好了就吃琵琶膏把咳嗽去掉。后来吃枇杷膏也不行了。经人介绍吃蜂胶,就是原始蜂胶,用高度酒泡了,喝溶解的酒,也能治好咳嗽。只是一感冒首先咽喉疼成为了一个惯例。而且不治的话会加重,好长时间才能好。

去年8月份到外地,不小心又感冒了,咽喉痛,到药店买了点感冒药,吃了感冒好了,咳嗽却不怎么管用。后来老咳嗽,痰很多,一天到晚咳嗽。早上是黄痰,下午是白痰,下午咳嗽重些。因为接受了中医,怕吃抗生素,到医院特地看了中医,因无煎药条件,医生给开了一堆的口服液,花了二百多块,吃了不管用。前后折腾了有快一个月,后来又看了一个中医,给开了汤药(三仁汤加桔梗甘草),感冒好了,咽喉疼还有。回来又是吃蜂胶慢慢不咳嗽了。

因为感觉身体一直不是太好,对中医有一些兴趣。这之后开始学习伤寒论、金匮要略。

前不久一不小心,又开始咽喉疼,恶寒,无汗,流少许清鼻涕,不怎么发烧。自个摸了摸脉(不怎么会摸),发现脉不浮,也不沉。想起伤寒论里,“无热恶寒发于阴也”,判断为太阳少阴感冒了,“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”,因平常就下肢冷痛,就决定试试麻黄附子细辛汤,加上咽疼,就加上桔梗汤。自己处方:麻黄6g,附子10g,细辛6g,桔梗3g,甘草6g。先煎麻黄15分种,去上沫,余药煮1小时为第1煎,主要是怕附子中毒。再加水煮20分钟为第2煎。二煎相合,先喝四分之一,感觉微麻,不知是麻黄的麻还是附子的麻,有些胆怯,过了一会,发现没有事,合前药喝了一半。结果一夜睡不着觉,很清醒,可能是麻黄引起兴奋吧。第2天早上,感觉稍微有些减轻,就把余药喝完了。想想该好了。下午发现有些减轻,但是没有好,不知是药不对症还是别的。想想郝万山讲伤寒论里说麻黄附子细辛汤不能老用,加上自己本来就有下肢和腰冷痛、齿痕舌、尿频的问题,就改用附子汤加丹皮、栀子、射干、郁金,处方:附子15g,茯苓9g,苍术12g,白芍9g,党参6g,甘草6g,丹皮6g、栀子6g、射干6g、郁金6g。附子先煎1小时,再加余药煎20分钟。二煎为20分钟。喝了两天,基本上算是好了,咽喉疼基本上好了。这次的药一点麻感也没有。

关于附子,第1次买的是黑附子,乌黑乌黑的,后来上网看了,说是不好。第2次买的附子暗黄,药店只有这两种。两次喝药都有出现发热的现象,第1次用被子捂了点微汗。不知这些附子是否有质量问题。

问题1:脉不浮不沉,凭恶寒,身疼,是否是太少两感。还是用葛根汤或桂枝加葛根汤为主方好些。
问题2:齿痕舌、下肢冷痛、尿频是否该用附子汤治疗




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发表于 2011-1-28 23:51:20 | 显示全部楼层
问题一:太少两感应该有表里证,表证恶寒发热那些就不说了,但里证的表现我觉得要有乏力,精神不好,“但欲寐”这些情况,当然有少阴的沉细脉就更容易判断了:
对于问题二:考虑下元不固,个人经验,试投金匮肾气丸.
仅供参考。
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发表于 2011-1-29 09:32:56 | 显示全部楼层
口感嘛 是细辛嘛 不是附子嘛
敬天爱人
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 楼主| 发表于 2011-2-8 14:56:58 | 显示全部楼层
还有一个问题:熟附子是否要先煎一小时,这样煎是否都没有效果了?
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