转帖。论读古医书与临症

平凡

读古书应当知道时代的背景，包括文物制度以及语言的演变。对古代遗留下来的东西。我们要以历史唯物主义的观点去分析它，认识它，只有这样，才能晓得古人针 对着当时那种实际情况写成的。如果以现代的眼光，去衡量古代的事物，往往会错认或苛责古人。因为这些古代著作，都是不同时代的社会产物，因此都有它的历史 局限性，不容加以臆测。aE
   例如张仲景的《 伤寒 论》，写在他宗族之人死于伤寒者过半之后；李东垣的《脾胃论》写于金元“离乱”之际；叶天士的《温热论》写于清代“承平”之时。
不了解写作的时代背景，不以历史唯物主义观点去分析，就会责备仲景忽略温热，东垣囿于内伤，天士违背古典著作，而犯唯心主义的错误。至于语 言文字学，更有时代性，若不了解这一点，而以现代语言文字的习惯，望文生义地去读古人的文章，往往有所失而不能获得真意。
例如张仲景的《金匮要略》痰饮 咳嗽 篇，痰饮有二义，篇名中之痰饮，是津液为病之总称，篇内条文之痰饮，是为水在肠间动摇有声之流饮。日人丹波氏云：
“痰，本作淡”。王羲之《初月帖》：“淡闷干呕”。宋黄伯恩《法帖刊误》云：“淡，古淡液之淡”。我们若把痰饮作今义“稠则为痰，淡则为饮”，那就缺乏语言文字历史观点而失掉了该词的真意。诸如此类甚多，若失于讲求，则坐对古书不能通晓。
读书宁涩勿滑 临证宁拙勿巧 读书宁涩勿滑要扎扎实实地用功，对古代著作，一句一句的读下去，一字一字的读下去。所谓宁涩，就是不懂时不要放过去，向师友 请教 ， 查字汇词典，务使懂得后再往下读。看似涩滞难前，而日积月累，由少而多，由浅而深，干里之程，积于践步，功深养到之候，恰是豁然贯通之时，归根结蒂，似迟 反快。所谓勿滑，就是不要顺口读过，不求甚解，否则一日如是，日日如是，表面似快，实际等于不读，这种自欺欺人的读书，应悬为厉戒。 学习 中稍浅尝即以为有得，其实是捉摸光景，模糊印象，秀而不实，实际并无所得，究其实质是自满作祟。这样是学不好的。
认真读书，说来容易，其实很难。往往因一字而查遍各书， 因一义而询遍师友。坚持开卷不放过一字一义，这是需要决心和毅力的。
临证宁拙勿巧见证状要进一步追求疾病的本质，不可仅仅停留在寒热虚实的表面上。立方造药，要讲究主次的配伍，不能以套方套药应付。若遇到大证与杂证，要格 外讲求，务期细密，才能丝丝入扣，恰合病机。“大巧若拙”，就是这个道理。总之，没有拣便宜的学问，没有不费力气的成功。滑与巧里面都藏有侥幸心的成分， 于学问是皮袭貌取的，于工作是不安本分的。踏踏实实、勤勤恳恳，是毛主席教导我们对一切学习和工作应当坚持的态度。