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中医的根本在于疗效,这是千百年来中医得以生存延续的原因, 也是中医在国外逐渐发展壮大的原因。 采访人:本刊特约记者 张惠玲 被采访人:徐文兵 厚朴中医学堂堂主 北京平心堂、御源堂中医门诊 心身医学专家 越来越多人选择中医 1 问:我看到在您这里每周都有四批来自不同国家的学生来听您用 英语讲授中医课,而且来找您看病的也以外宾居多。可是去年国内有 几位院士、教授和博士号召取缔中医,您怎么看待这个现象? 答:这不新鲜,当年的红卫兵破四旧,砸烂封资修的黑货,捣毁 古董,焚烧字画。改革开放初期时兴捷克、罗马家具,有人卖了自己 的红木家具去赶时髦。五四运动要砸烂孔家店,文革后期在批林批孔。 外国人把掠夺去的中国文物珍藏在博物馆里。到了今天,古董收藏热 席卷全国,人们还得花重金去国外赎买文物。儒学也在复兴,国家投 资到世界各地建立孔子学院。 我想随着中国经济实力的增强,国人的自尊、自信回逐渐回归加 强,中华文明也会随之复兴目前人们珍重有形、有像的东西,用不了 多久,中国人的传统思想、精神、价值观也会逐渐回归,中国不会总 是做殖民地,出卖资源、廉价商品和劳动力。
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问:我很钦佩您的乐观和自信,可是医学毕竟不是文物、艺术,
是严肃的人命关天的科学,怎么会和经济实力、自尊心和价值观扯得 上关系呢? 答:医学不仅仅是简单救死扶伤的事情,而是涵盖了预防、保健、 治疗、康复诸多领域。中医因人而异,辨证论治的保健治疗方法更适 合个体的需求。普通人买衣服只能买现成的成衣,有钱人或有品位的 人会找裁缝量身定做,道理是一样的。相信随着经济地位、社会地位 的提高,人的自我意识,主体意识的增强,预防保健意识的增强,会 有越来越多的人选择中医。 中医为何越来越萎缩? 3 问:我现在也同意中医在养生、保健方面有优势,但毕竟生病以 后绝大多数人会去看西医,这一点难道也会随着经济发展、传统文化 的复兴而改变吗? 答:就治疗而言,人死不能复生,面对疾病选择中医还是西医取 决于自身的价值观,或者跟从社会主流价值观。而价值观的形成和文 化背景和经济实力有直接的关系。同样是得了癌症,约旦国王侯赛因 选择了去美国做手术、放化疗,结果不到半年就死了。柬埔寨国王西 哈努克选择到中国接受以中医为主的中西医结合治疗,结果存活了 10 多年。凤凰卫视的刘海若在英国被西医判定为植物人,她的父母 选择了回国接受以中医为主的中西医结合治疗,结果大家都看到了。 4 问:可是大多数人是在西医治疗无效的情况下,死马当活马医才 去找中医,或者急性病找西西,慢性病调养找中医。这和疗效有关, 跟价值取向有关吗? 答:中医一样能够治疗急性病,而且痛苦小,效果好,花费少。 但是在社会价值取向以西医为标准的情况下,西医没治好,大家认为 得了该死的病,中医没治好就是治死了。上世纪初鲁迅的父亲被剥夺 功名以后,酗酒伤肝,最后得了肝硬化,延请中医调治。最终腹水吐 血而死。鲁迅非但不感激中医减轻了他父亲的痛苦、延长了寿命,反 而骂中医是骗子。本世纪初大艺术家、富豪陈逸飞得了同样的病死在 上海西医医院,有人说过什么吗? 在这种环境氛围中,中医治疗得不到机会施展,也得不到法律支 持保护,只能越来越萎缩。 比如说急性阑尾炎,西医就得手术,手术之前患者必须签字,认 同如果出现了麻醉意外、失血感染等等问题,医生不负任何责任。中 医不用手术,服用汤药就能解决问题,我自己用大黄牡丹皮汤治疗过 3 例病人,都是一副药治愈。但是没有任何保障,万一出现一例失败, 那么我的职业生涯就得结束,即便患者绝对信任,但是有几个大夫会 冒险呢?只好随大流,让病人去挨刀受苦。 将来社会价值观改变了,相应的法律法规健全了,中医也就有了 施展才华的机会,中医也就能更快发展,患者也会从中受益。 怎样看中药的毒副作用? 5 问:以前人们的印象中药是安全无毒的,可是最近屡屡发生使用 中药产生毒副作用的问题,您怎么解释这个问题? 答:是药就有三分毒,这是常识。如果药物没有毒性,也就无法 纠正人体的偏性。之所以要学习中医,就是要求人们在中医理论指导 下,正确使用中药,化害为利。所以古人说:“为人父母者,不知医 为不慈;为人儿女者,不知医为不孝。”以前人们懂药性,有这个常 识。而且从古至今,药店里面就有坐堂大夫,问病给药,现场指导买 药。 看看现在的局面,为了和国际接轨,规范医疗市场,坐堂医被取 缔了。中成药大多数被标记为OTC,非处方药谁都可以买,不懂中医 也可以随便用。西医大夫也就学了几十个小时的中医课程,就可以开 中药。等出了事故,不反思使用者的问题,却把屎盆子全都扣在中医 中药上。 问:那您还是不承认中药有副作用? 答:药物在使用不当的情况下,给病人带来伤害,不是药物的问 题,是医生或使用者的问题。药物在正确使用的情况下,仍然不可避 免地给人带来伤害,那就是药物的副作用。副作用的产生是因为药性 过于猛烈,中医把药物分成无毒、小毒、大毒。有副作用的药一般都 属于虎狼药,归于大毒的范畴。 中医的哲学以恢复人体的自愈能力为目的,食疗为首选,药食同 源的为次。尽量避免使用毒性大,副作用明显的药物。迫不得已使用 时,也要求中病即止。而且中医有一套复杂完整的炮制、配伍理论, 来消除制约抵消药物的副作用。不懂中医而使用中药,是人祸不是药 祸。 6 问:既然中药有副作用,为什么不像西药那样在说明书上明明白 白写出来,告诉大家呢? 答:使用药物有个给谁用?什么情况下用?用多少?使用多久的 问题。这需要医生来掌握。大多数中药性味温和,只有在使用不当的 情况下,才会产生毒副作用。糖吃多了会蛀牙,您会要求卖糖的人表 明糖的副作用吗?辣椒吃多了会伤害口腔、眼睛、直肠粘膜,导致干 燥出血,您会要求卖菜的人标明辣椒的副作用吗? 问:同样的药物,效果应该是恒定不变的。为什么您总是强调使 用的问题呢? 答:用同样的原料,厨子炒出来的菜和你我做出来的菜,味道是 不一样的。用同样的棋子下棋,为什么会有输有赢?同样一颗植物, 按照中医理论指导下使用那才叫中药,是一种结果。按照西医理论去 分析使用,那只能叫植物药,会导致另外一种结果。还是使用者的问 题,或者说是指导使用者的理论有问题。 7 问:有人因为中药龙胆泻肝丸导致尿毒症而号召取缔中医,您怎 么看? 答:演千手观音那些漂亮的姑娘们,大多是因为使用链霉素导致 耳聋,落下终生残疾。上世纪70 年代因为使用四环素,导致整整一 代人牙齿变黑。我没看见有人因此去号召取缔西医。且不说尿毒症是 否是由于龙胆泻肝丸而起,也不讨论是否用药失当。但就这种厚此薄 彼情绪化的价值取向,就不是科学公正的态度。 中医是否不科学? 问:您如何看待“中医不科学”这个问题呢?或者说您是如何向 外国学生和病人解释中医的科学性呢? 答:中医是否科学是个伪命题,本身并不成立。比如说孩子是否 长得象父母是个真命题,值得讨论。而父母长得是否象孩子就是个伪 命题,不值一驳。看一下中医学和科学的发生、发展的历史,就不会 提出这样的问题。 问:那您是不屑于还是回避讨论这个问题? 答:接受并且讨论这个命题,就意味着认同“科学是检验真理的 唯一标准”。希特勒搞血统论,认为纯种日尔曼人是世界最优秀的民 族,制定了确认日尔曼人的标准:金发碧眼,高鼻深目。你要是认同 他的理论,就会讨论华人是否是日尔曼人的问题,接着就会去漂白染 发,去适应人家的标准,免得被清洗杀戮。我们会这么做吗? 8 问:医学并不是种族学,无关伦理道德。真理只有一个,就像数 学没有中外之分,为什么医学会有中西医之分,就不能讨论谁是谁非 吗? 答:真理的确只有一个,但是认识真理的方法不止一个,在绝对 真理没有被发现之前,就存在相对真理。在这个阶段,大家只能互相 学习、借鉴,才能离真理更近。如果不明白这个道理,请学习一下古 印度的寓言《瞎子摸象》。 问:您的意思是说,科学、现代医学、中医学都是瞎子之一? 答:没错。如果把病人看作是个大象,无论西医、中医(包括藏 医、蒙医、苗医)、印度的传统医学阿约斐大、顺势医学、全息医学、 包括巫医都从各自不同的角度和方法发现认识到了真理,在临床治疗 上有着本身的优势。现在问题是有人自以为不是瞎子,发现了全部真 理,跳出来指责别人,按照自己的标准去检验别人,我只能说真正的 医生不会这么做,因为他们明白认识和治疗疾病的艰辛,在目前西医 学对绝大多数疾病病因不明,发病机理不祥,治疗手段欠缺,医疗差 错和毒副作用频发,自身难保的状态下,自封为真理代言人,实在是 可笑的。 9 问:但是总得有个标准来检验、衡量中医吧?我的印象中说包治 百病的都是中医。 答:别忘了最根本的,实践是检验真理的唯一标准。很多人在很 多情况下是重视标准,忘了实践。就像韩非子的寓言《郑人买履》说 得那样,“宁信度,无自信”。遗憾的是现代科学制定的那套标准机 械、死板,完全不符合活人的治疗,中医的气的概念和理论他们没有, 中医的经络他们无法验证,因此而否定中医,是他们的无知,不是中 医不能存在的理由。需要提高的是他们的哲学素养和科技手段,而不 是我们。 中医的根本在于疗效,这是千百年来中医得以生存延续的原因, 也是中医在国外逐渐发展壮大的原因。病人可以不了解中医的理论, 他的要求就是解除痛苦,且无害。美国绝大多数州都立法承认针灸或 中医,设立了学校,颁行了执照。越来越多的保险公司也接受针灸投 保,并不是他们理解了中医理论,而是民众的身体力行的呼声,以及 由此带来的商业利益。比如痛症,病人以前做10 次理疗不解决问题, 而接受针灸几次治疗就好了,保险公司当然愿意省钱的治疗。 10 问:那就没人能检验中医吗?中医自己有标准吗? 答:当然有,而且应该有。问题是制定标准的人应该懂中医,下 功夫去制定更加切合实际的标准。在周朝2 千多年前,就有医师的评 价考核制度。《周礼》医师篇中说:“岁终则稽其医事以制其食。十全 为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四次之。” 目前所谓中医是否科学的讨论,背后其实是权力和利益的争夺。 有些人否定实践是检验真理的唯一标准。自封为真理的代言人,去掌 握裁判权、话语权,去谋求自身的利益。 问:我看到是绝大多数人拥护中医,但是有理有据反驳否定中医 的人不多,相反情绪化的成分居多,大多从道德情感出发,骂别人是 汉奸、卖国、数典忘祖等等。为什么不能心平气和地做学术讨论呢? 答:挑起这场事端的那位大学教授张某,本身就很不理智、偏激 情绪化。试想,想去修改宪法的条文,通过互联网发贴征集签名,是 理性的行为吗?没追究他的法律责任就算他走运了。 想借大民主的旗号,推行其个人目的。等应者寥寥,反者汹汹的 时候,他又不敢搞民主了,只好封了帖子,摆出一副众人皆醉,自己 独醒的架势。本想哗众取宠,反而自取其辱,怨不得别人骂他。 11 问:可是张教授说的中医使用人和动物的粪便做为药物,不是事 实吗? 答:可惜这位教授还是研究哲学的,居然不懂“两害相权取其 轻”的道理。粪尿是不干净,可是日本鬼子释放毒气的时候,八路军 战士没有防毒面具,不就是用尿蘸湿了毛巾捂在口鼻上吗?红军后继 部队过草地的时候,不能是从先头部队的粪便中,拔拉出来青稞吃 吗?想必这位张某人是届时是不会这么做的。 古代犯人受了枪棒伤,都会索要童便服用,活血化瘀,排出瘀毒。 现代医学用来治疗心脑血管病的尿激酶,不就是从尿液中提取出来的 吗?中医用尿就是愚昧落后,西医用精品尿就是先进科学?这是什么 逻辑?强盗逻辑。 |