皮肤灼痛

dhjyh · 发表于 2010-10-6 16:54:23

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某女，70岁，体稍庞，。诉胸前及后背皮肤灼痛，不痒，皮肤干燥。肤色正常。
高血压病史，口服降压药
舌淡红，苔薄，脉弦。
处方：麻黄连翘赤小豆加葛根荆芥防风。
大家指正。

顾志君 · 发表于 2010-10-6 17:06:21

请说一下您的思路吧。

兰洪喜1 · 发表于 2010-10-6 17:08:28

可能是胆囊反射痛
无论何种原因
根据其体型

大柴胡合葛根汤和黄芪桂枝五物必效

韩鹏飞 · 发表于 2010-10-6 17:39:15

胸椎错位引起。可在背部火罐。

飞鱼 · 发表于 2010-10-6 17:43:44

应高度怀疑带状疱疹，内服复元活血汤，外用云南白药酊剂。

chezhan · 发表于 2010-10-6 19:01:09

活血汤解郁汤都有可能

dhjyh · 发表于 2010-10-6 20:02:13

《伤寒论》263条“伤寒淤热在离，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”
全国高等医药教材《伤寒论选读》释义“麻黄连翘赤小豆汤郁积于里，又兼表邪不解，当有无汗身痒等证，故用麻黄连翘赤小豆汤，一则以解表散邪，一则清利湿热”
曾经听郝万山老师讲伤寒论并案用麻黄连翘赤小豆汤治疗身痒获疗效。
故而想到麻黄连翘赤小豆汤，荆芥防风葛根加强疏散表邪作用。葛根用于高血压
请指正。

医海 · 发表于 2010-10-6 22:28:27

这个有带状疱疹的可能。

飞鱼 · 发表于 2010-10-7 22:23:54

自己说不痒，只是灼痛，表证何在。

dhjyh · 发表于 2010-10-8 05:50:16

无非表、里、半表半里。只能是表证了

顾志君 · 发表于 2010-10-8 06:25:09

引用第9楼dhjyh于2010-10-08 05:50发表的回 8楼(飞鱼) 的帖子 :
无非表、里、半表半里。只能是表证了

非是表证，少阳阳明合病。

dhjyh · 发表于 2010-10-8 06:36:08

请详解一下，多谢

顾志君 · 发表于 2010-10-8 12:56:45

引用第11楼dhjyh于2010-10-08 06:36发表的回 10楼(顾志君) 的帖子 :
请详解一下，多谢

伤寒论第6条风温可以参考，所述风温可以理解为阳明病。

dhjyh · 发表于 2010-10-10 18:33:07

这不算详解，请顾兄弟讲解一下

顾志君 · 发表于 2010-10-10 20:59:07

引用第13楼dhjyh于2010-10-10 18:33发表的回 12楼(顾志君) 的帖子 :
这不算详解，请顾兄弟讲解一下

病位是综合的反应，病见于表位不见得就是纯粹的表证，比如表部身热汗多不恶寒就是阳明病，正如身灼热名风温……

一得堂主 · 发表于 2010-10-10 21:26:44

我几年前遇到过一个女性患者，60余，右股外侧皮神经支配区灼痛，不是带状疱疹。用龙胆泻肝汤加减治了二十多天。至今未复发。这人当时舌脉体征符合肝经湿热。当然苦寒药要渐减同时要护胃。

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