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此两案均在今年8月份就诊
1案：郭＊兵，男 ，25岁，烧鸭老板，个矮体胖，稍抑郁，述感冒愈后出现心慌、胸闷、胆小，无发热恶寒，疼痛等等，自发病后食欲正常，睡觉不好，二便正常。既往史、个人史、家族史否认异常。舌胖大，苔白腻，结脉，心肺腹无特殊。心电图示：偶发性室性早搏。矛柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤原方，生龙骨牡蛎各30其他药常规量，三剂水煎温服三次，三天后路过其卖烧鸭处，述已愈。
2案：陈某，男，26岁，医生，多疑而有点抑郁，半厚体质，述感冒愈后，心慌，胸闷，胆小3天，生气时胸闷加重，听到急诊玲声或大声说话，心慌加重或出现，无发热恶寒，出汗，胸痛等，曾服地奥心血康和脑心通无效，二便正常，舌胖大有齿痕，苔白滑有半夏线，脉结代，每分钟有2～3次，既往史、个人史、家族史均否则异常，心电图示期前收缩，予柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤：桂枝10赤芍各15甘草10生姜5大枣10生龙骨牡蛎各30姜半夏15茯苓20陈皮10枳实15竹菇15，三剂水煎温服，三天后来电述上夜班及听到急诊铃声已无心慌胆小，述已愈。
结论：感冒愈后遗有心慌、胸闷、胆小用西医角度考虑为神经官能症；经方柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤着眼点：有精神刺激，抑郁倾向，半夏或柴胡体质，心慌、胸闷、胆小，脉结代，既往心脏无类似病史。
小辈接解触此类病例太少，属个案，望各位老师斧正，应验，批评。 |
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窥视卡
发表于 2010-9-20 16:09:33
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