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[内科] 生姜泻心汤治疗伤食

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发表于 2018-8-18 16:20:56 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 海豹飞船 于 2018-8-18 16:23 编辑

患者70岁,女。老年痴呆五年多了。不认识镜子中的自己,无法表达自己的感受。最近的天气异常闷热,她家里空调总也开着。她最近病了。她儿子说听到厕所里噗噗的声音,应该是拉肚了。我让他给吃两支藿香正气。拉肚停止了。然而开始呕吐。三天后米粥都喝不下,看到粥就恶心欲吐。喝水不呕。没有眩晕。排除了吴茱萸证。患者去年冬天曾发作呕吐,我给予小半夏汤用后即愈,她儿子有心,记下了方子这回自己又用上,服汤不解。体温正常。无虚汗,手足温,不渴。无哕逆。她儿子说她最近几天经常指按胃上口周围和胸胁下一片部位。我让他拍给我看。其母坐床上,手按揉左乳和左乳下方。表情郁闷。颇似二三下之,呕不止,心下急,郁郁微烦,然无热象,故大柴胡证也排除了。根据主证和病位,初步判断是痞证。问这病是怎么得的,她儿子回忆是前几天吃过馄饨之后。问嘴里是不是有伤食味?答有,而且很大。给予生姜泻心汤小剂,少量频服。三剂愈。

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发表于 2018-8-18 16:47:40 来自手机发布 | 显示全部楼层
好,一剂知二剂已。
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发表于 2018-8-18 16:49:16 来自手机发布 | 显示全部楼层
泻心汤,肠胃科救命神方。
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 楼主| 发表于 2018-8-18 17:03:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 海豹飞船 于 2018-8-18 17:05 编辑
罗罗育儿 发表于 2018-8-18 16:49
泻心汤,肠胃科救命神方。

泻心汤的确非同小可。脏腑相连之地诸多兼证,同时现肠胃病证的,我觉得泻心汤类是首选。即使其他兼证十分突出。当然柴胡证除外。

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发表于 2018-8-18 22:58:04 | 显示全部楼层
选方排除法,值得分享
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发表于 2018-8-19 06:15:04 来自手机发布 | 显示全部楼层
伤食味的指征可以用。
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