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本帖最后由 tong162305 于 2018-9-8 20:11 编辑
医苑杂谈
医苑杂谈 一四六 傅山治便秘
傅山（1607年－1684年） 明末清初杰出的思想家、书画家、医学家。其传世医书主要有《傅青主女科》、《傅青主男科》等，因其中医著作都以傅青主命名，所以又称他为傅青主。《医苑杂谈》去年曾讲过傅青主的传奇故事。
在古人中傅山可能是认识到便秘为害的第一人，故而其治疗便秘之方详而又详。
《傅青主男科 • 实症大便不通》载：“方用：大黄(五钱)，归尾(一两)，升麻(五分)，蜂蜜(半杯)，水煎服。此方大黄泄利，当归以润之，仍以为君，虽泄而不至十分猛烈，不致有亡险之弊，况有升麻以提之，则泄中有留，又何必过虑哉。”此治法应对的是实症。“泄”、“润”并用。
《傅青主男科 • 虚症大便不通》载：“人有病后大便秘者，方用：熟地 元参 当归（ 各壹两） 川芎（ 伍钱） 桃仁（ 拾粒） 红花、大黄（ 各叁钱） 火麻仁（ 壹钱） 蜂蜜（ 半杯）水煎服。”此治法应对的是虚症。“补”、“泄”、“润”并用。
《傅青主男科 • 大便不通》载：“此症人以为大肠燥也，谁知是肺气燥乎，盖肺燥则清肃之气，不能下行于大肠，而肾经之水，仅足自顾，又何能旁流以润涧哉？方用：熟地、元参(各三两)，升麻(三钱)，火麻仁(一钱)，牛乳(一碗)，水二碗，煎六分，将牛乳同调服之，一二剂必大便矣。此方不在润大肠而在补肾及清肺，夫大肠居于下流，最难独治，必须从肾以润之，从肺以清之，启其上窍，则下窍自然流动通利矣，此下病上治之法也。”此治法应对的也是实症。仍以“补”、“润”并用。但不润肠而润肾。
便秘多属“实”、“燥”、“火”，治法则以“泄”、“润”并用，确为“虚症大便不通”，也要 “补”、“泄”、“润”并用。
需要说明的是，《傅青主男科》书名中的“男科”二字，与当代常见的“男科”意义迥然不同。此书以内科杂病证治为主，分伤寒、火症、郁结、虚劳等二十三门（治便秘属‘大小便门’），每门分列病证，先论后方。书中所讲的各病证、病机、方药也同样适用于小儿、妇人。傅青主刊本医书均为后人编撰整理而成，书名取“男科”二字，大概欲与《傅青主女科》、《傅氏幼科》相对应而已。
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发表于 2018-9-8 20:11:47
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