脈案析理兩篇（三）

gin19762002

林男，42歲，糖尿病
2017/10/25西醫診斷為二型糖尿病，現服用西藥治療中，原本飯前血糖控制在90mg/dl以下，最近常喝酒，所以血糖控制不穩，飯前血糖116mg/dl，夜間睡眠品質不良

診其脈右關浮部濡無力，按之微滑，仿升陽益胃湯方義，因按之微滑不到鬱熱在裏程度，所以不用升陽散火湯，開立葛根，黃耆，黨參，升麻，蒼朮，羌活，防風，黃連（微量），共8味藥

後續觀察療效

gin19762002

李男，24歲，睡眠障礙
2017/10/25臉上長滿青春痘，胸前更多，有時會刺癢，晚睡，淺眠多夢，大便便秘

診其脈寸部浮，關後內側細數，開立防己地黃湯（條文裏有云可治如狂等情志病，也可移治睡眠障礙），重用生地，因細數數脈顯，加紫草，蒲公英等治青春痘，再加皂刺，共8味藥

後續觀察療效

gin19762002

彭女，47歲，睡眠障礙
2017/10/24 病患昨天車禍，現出現心慌，胸悶，呼吸不暢，半夜易醒，睡眠品質不佳

診其脈左寸芤動無力，開立桂枝甘草龍牡湯（病機心陽不足，又因驚恐所致的心慌），關後弦細，加酸棗仁，合歡皮，鬱金，再加石菖蒲開心竅，共8味藥

後續觀察療效