经方3剂治愈感冒咳嗽

zhangchenglin

3月11日笔者回烟台讲课，当时18摄氏度，穿着西装去的，但从11日到14日回到日照，温度从18摄氏度骤然降到10摄氏度，最后甚至降到4摄氏度，所以回到日照时已是稍有鼻塞流涕了。

一直到19日，依然稍有流涕不鼻塞。19日夜间睡觉，把被子提到了床下。半夜也不知道是被冻醒还是鼻塞憋醒，接下来的后半夜浑身汗出，鼻塞半睡半醒间不停的擦鼻涕。

20日，鼻塞极重，鼻流清涕不止，鼻子已丧失嗅觉，鼻腔中木木的。昏昏沉沉，无精打采，乏力异常。夜间尝试用暖宝宝煨在后背肺腧上，无效。依然鼻塞流涕影响睡眠，半夜汗出。

21日，鼻塞流涕，清涕不止（擦鼻涕用完了一包200抽的纸抽），恶寒怕冷，遍身湿润。无发热，无咽红。舌质淡嫩，齿痕，苔薄。脉缓和。

中午下班后去药店取桂枝汤3剂

桂枝10，肉桂5（后下），炒白芍15（药店没有生白芍），炙甘草10，生姜10，大枣10

下午服第一次后无汗出，胃中温热舒缓。晚饭后服第二次，遍身微汗，鼻通，仍有流涕，但偶有咳嗽，伴随轻微胸闷。

夜间已不再受白塞流涕影响，得以安睡。

22日，白天未服药（因为21日下午忘记煎药了），已不鼻塞，流涕减轻了60%，基本不影响工作，嗅觉恢复。但开始咳嗽，咳嗽声音短促呈“爆破”式，咳后舒服，咳时有痰，黏于喉中不出，难吐难咽，黏腻异常。

中午下班后去药店加药：

杏仁15，厚朴15，姜半夏20，苏子15，茯苓30（合成桂枝加厚朴杏子汤合半夏厚朴汤）

晚饭后服下第一剂药，鼻流清涕偶尔会有淡黄涕，恶风。

23日，胸闷无，咳嗽几无，流涕减轻至原先的90%，晨起偶有鼻塞。

24日，药服尽，咳嗽胸闷无，喉中有痰。鼻塞无，偶有流涕。

按：

1、        本次感冒共服一剂桂枝汤，两剂桂枝加厚朴杏子汤合半夏厚朴汤。

2、        先是因恶寒怕冷，鼻塞流涕影响工作睡眠，拟桂枝汤。后因伴随轻微咳嗽、喉中痰堵和胸闷转方桂枝加厚破杏子汤合半夏厚朴汤。

3、        恶寒和恶风是同一件事都是恶寒，但有症状上的轻重之分。恶风是恶寒的轻证。

4、        《伤寒论》：18、喘家作桂枝汤加厚朴杏子，佳。43、太阳病下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。

5、        临证治疗咳嗽、有汗出者而无明显热像者，常选本方（桂枝加厚朴杏子汤）。如有里饮，多合用半夏厚朴汤。（冯世纶《传承经方本真，完善方证对应》）

6、        桂枝加厚朴杏子汤治疗表征伴随咳嗽，但此时咳嗽尚轻，若3剂桂枝加厚朴杏子汤无法治愈咳嗽，则必定传变加重。

7、喉中黏腻有痰，吐之不出，咽之不下，是半夏厚朴汤指证。

8、感冒本身具有七天自愈的节律性，故中药治感冒当以3剂痊愈作为评判标准。故感冒开中药3剂为宜，3剂痊愈为佳。

溧阳龙哥

好

袁桢

服桂枝汤后为什么出现咳嗽加重？
夜间尝试用暖宝宝煨在后背肺腧上【火疗】半夜汗出【火逼迫汗出，火邪入里化热】如果没有火疗，单服桂枝汤餟粥覆被令汗出，也许一剂就好了。

zhangchenglin

袁桢 发表于 2017-4-6 13:30
服桂枝汤后为什么出现咳嗽加重？
夜间尝试用暖宝宝煨在后背肺腧上【火疗】半夜汗出【火逼迫汗出，火邪入里 ...

中间停了药，未能截断入里，所以会咳嗽。凡属风邪寒邪所治感冒，均可使用温肺腧改善症状，非“火攻”。
当胸闷出现时非宣肺不可治，仅解表不可去。

袁桢

zhangchenglin 发表于 2017-4-6 15:18
中间停了药，未能截断入里，所以会咳嗽。凡属风邪寒邪所治感冒，均可使用温肺腧改善症状，非“火攻”。
...

真心谢谢老师提醒指正，祝您身体健康，生活愉快。

nancy

桂枝汤治感冒，学习！

狐狸尾

很适合我们初学者学经方

zhangchenglin

袁桢 发表于 2017-4-6 15:30
真心谢谢老师提醒指正，祝您身体健康，生活愉快。

共同学习罢了

jtlzl18

好案，好方。
值得学习。

李小荣

好案，好方！个人考虑初服方用桂枝汤加附子。