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经方应用——附子汤

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发表于 2016-11-18 08:46:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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身痛(阳虚感冒)

李某,男,76岁,2012115日诊。

主诉:全身酸痛伴背部恶寒,自汗3天。

患者素禀体弱,常易胃痛感冒,今冬气侯骤冷,触冒风寒,感浑身酸痛,自汗畏寒,背冷尤甚,困倦嗜睡。自服三九感冒灵,自汗更甚而恶寒不减,迁延两日,病清日重,今由其子带来就诊。

刻诊:患者面色咣白,四肢逆冷,鼻塞声重,自诉恶寒怕冷,背冷甚,身痛骨节酸痛,困倦思睡,时时自汗。诊其脉沉而弱,舌质淡苔白薄,舌体胖而质嫩。

诊断:阳虚感冒。中医辩证:肾阳虚,寒湿内盛,感受风寒,营卫不和。

方选附子汤化裁。

附子20g,茯苓30g,红参12g,苍术15g,白芍15g,桂枝15g

3剂,水煎服。

1剂,恶寒身痛减,3剂服完,病若失。后经随访,愈后体力超过以前,至今已一年未感冒。

按:本例体弱多病,经常感冒,笔者治其感冒遵照“实人感冒发其汗,虚人感冒建其中”的原则,常用桂枝汤、补中益气汤等加减应用。本次感冒伴自汗,初拟用桂枝汤,但经祥细辩证,见其表现为身体痛,手足寒,骨节痛,背恶寒,加之困倦思睡,脉沉等,辩证为少阴阳虚,寒湿内盛,选用附子汤温阳化湿,镇痛祛寒,加桂枝调和营卫。由于辩证用药思路正确,药仅3剂,不但能迅速愈病,且能改善体质,提高抗病能力,使病愈至今体质状况良好,一年多来再无感冒发生。





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发表于 2016-11-18 16:43:34 | 显示全部楼层
好案,少阴病,手足寒,身体痛,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
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发表于 2022-7-9 00:05:35 | 显示全部楼层

本帖最后由 snxuyuan 于 2022-7-9 00:06 编辑

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