经方应用——吴茱萸汤（3）

余泽运_i213l

恶阻（妊娠剧吐）：

患者，冯某，女，35岁，2009年8月12日诊。

妊娠3个月，剧吐日夜不停50余天，在本所由余弟泽江给以V-B6、爱茂尔肌注加营养支持疗法点滴治疗2周，病情稍缓随即又发而呕吐不已，于8月12日邀我诊治。

刻诊：见患者行走需人搀扶，形瘦骨立，面色苍白带青，眼窝凹陷，时时泛呕，吐出物为清水痰涎，四肢逆冷，吐而不渴，舌淡苔薄白水滑，脉沉微欲绝。余辩为肝胃虚寒，浊阴上逆，给于吴茱萸汤合小半夏汤加减以暖肝和胃，温中降逆。

吴萸15g（开水冲洗5次），生姜汁30g，半夏30g，红参12g，赭石粉30g，大枣7个。水煎服。1剂。

余告知患者家属，药煎成后，每次1口，多次分服，以免服后再吐。患者小量频服几次后，觉药很对口，随后即逐渐加量，服后约4小时，呕吐即止。进食米汤半碗已不觉呕，1剂服完，每天能进3碗稀饭。后以原方再进3剂，呕吐未发，食欲正常，以糜粥自养，病情逐渐康复。足月后顺产一女婴。

按：本例妊娠剧吐持续两月有余，形成严重脱水，电解质紊乱，酸碱平衡失调，致使患者形瘦骨立，几致不起。余抓住呕吐虽久，但呕而不渴，肢冷面苍，舌淡苔滑，辩为肝胃虚寒，浊阴上逆，用吴茱萸合小半夏汤3剂而扭转危局。可见，中医中药同样能救危症，起沉疴！