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经方应用——吴茱萸汤(2)

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发表于 2016-11-4 13:11:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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寒逆头痛

苏某,女,12岁,本村人,2012515日诊。

主诉:头痛,呕吐2小时。

患者素有头痛,发作则头痛剧烈,伴呕吐,屡止屡发。2小时前在学校听课时头痛突然发作,伴见胃痛,剧烈呕吐,其母急送本所就诊。

刻诊:头痛剧烈,呕吐不止,吐出物为白色涎沫,胃痛阵阵发作,面色苍白,四末冰冷,冷汗淋沥,口唇苍白略带紫绀。查:颈软无抵抗,病理反射(-),上腹部压痛(+)。舌质淡,苔白腻,脉沉弱。

诊断:1血管性头痛;2急性胃炎。

中医辩证:厥阴肝寒犯胃之头痛。

由于胃痛呕吐剧烈,先注射爱茂尔+静点奥美拉唑60mg,待胃痛稍缓解时给吴茱萸汤加味。

太子参15g,吴萸12g,生姜15g,大枣7个,半夏10g,川芎12g,京子15g

1剂,水煎服。

第二天病人面带喜色来告曰:头痛、呕吐已止,食欲大增,查见患者面色红润,胃部压痛消失,其母见前方疗效极好,要求再服2剂以防复发。

按:吴茱萸汤对头痛兼呕吐剧烈,吐出物为白色涎沫者,无论是颅内高压头痛、还是神经性头痛、血管性头痛,只要符合肝寒犯胃之病机者,均有1剂知,2剂已之奇效。





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