颈部淋巴结肿大案

万仞山

徐某，女，60岁，血透患者，颈部淋巴结反复肿痛。13年8月患者淋巴结再次肿痛，伴发热，失眠，心烦，便秘，无尿，口干苦，舌淡暗，苔白腻。考虑痰热。予夏枯草30g生牡蛎30g王不留行10g苏子10g水煎服，患者煎药颇有耐心，每剂药以小火煎10小时（患者自述），每日一剂，服后大便通畅，热退，颈部淋巴结疼痛缓解，三日后复诊，颈部淋巴结明显缩小，精神好转，口苦好转，仍失眠。6剂后，颈部已无疼痛，诉好转，有日坐在藤椅上尽然打盹跌到地上。

按：患者痰火郁结于颈部而成瘰疬，痰火上扰故口干苦、失眠、心烦，痰热伤津，阳明燥热故便秘。以山西名老中医刘绍武先生攻坚汤治疗，夏枯草清痰热而散结，牡蛎软坚而散结并可重镇安神；王不留行活血通络而散结；苏子下痰而散结，并可通便。四药合用可清热化痰活血散结，刘老谓之能消一切肿瘤，包括囊肿、脂肪瘤等。患者煎药如此之久，是否能增强药效？

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10小时，老天，这得放多少水。

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王不留行才10克

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攻坚汤有此等效果，值得试试

不妥不妥

这组方确实妙，特别是牡蛎，除了软坚散结安神，在方在还能避免夏枯草的寒凉伤胃！

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王不留行10g苏子10g，如此小的计量，竟能有如此效果？有机会验证。

溧阳龙哥

记住了攻坚汤。