经方应用——中暍（中暑高热）

余泽运_i213l

王某，男，38岁，厨师，1976年8月2日诊。

酷暑盛夏，因帮同事办丧事掌厨3天，突发高烧不退，T40.9度，半昏迷，无汗，背微恶寒，口大渴，面赤气粗，用安基比林注射、冷水擦浴仍不退热，切其脉洪大无力，望其舌干红无津，苔黄燥，大便正常。辩为暑热耗伤气阴，正不胜邪。治以辛寒清热，益气生津。用白虎加人参汤加减。

生石膏125g，知母30g，粳米30g，炙草15g，西洋参15g，青蒿30g，（后下）滑石（包煎）30g。水煎服。2剂。

服一剂汗出，热退至38度，神志转清，口渴大减；2剂服完，体温正常，唯感乏力肢软，以竹叶石膏汤加山药、石斛、生地调理而安。

按：本证乃夏月中暑，津伤气耗之证。暑热闭塞毛窍，热不外泄，则高热无汗；热盛津伤气耗，则背微恶寒，口渴而舌干苔燥；热扰心神则神昏。因病急势重，故用大剂白虎汤辛寒清热，宣散表闭；西洋参益气生津；青蒿透暑清热；滑石清热利湿。因方药与证侯相对应，故两剂而愈。           ——余泽运医案

注：当前所发医案，是本人几年前所写的，当时对胡希恕、黄煌教授的学说尚未了解掌握，对体质辨证、药症加减的原则一无所知，随心所欲，没有规范约束。但为了事实求是的反映医案的真实性，我还是按原案发出，求大家读后畅所欲言，严励批评，并请大家对规范医案书写，准确掌握方证、药证，多提建设性的批评意见，我这里向大家学习了！谢谢！

罗罗育儿

正解。

白虎加人参汤。用秋天的燥，收夏天的暑热。

骏马2008

好，高手！