肥胖病(痰湿壅滞)

loushaokun

肥胖病(痰湿壅滞)
 林某，男，40岁，工人，1995年9月20日初诊。身高1．68 cm，体质量83 kg，曾被确诊为“肥胖症”、“高脂血症”，服西药及减肥中药多月，未效。近1个月来，日趋肥胖，竟增加到93 k。刻诊：自觉全身皮肤有绷紧感，身倦，神疲，嗜睡，口淡时苦，涎多，呕恶嗳气，纳增便软，肠鸣矢气，脉缓，舌淡，苔白腻，舌苔上有痰涎稠黏。腹诊：心下痞硬，按之微微不适，大腹便便，按之松软。此为太阴类病，痰湿内蕴，脾胃气机升降受阻，使脾主肌肉、四肢之职失司。法宜调和脾胃、辛开苦降，予半夏泻心汤加味：半夏20 g，黄芩、党参、干姜、荷叶各10 g，黄连3 g，大枣3枚，炙甘草3 g，山楂30 g。每日1剂，共服15剂，体质量下降3．5 kg，自觉神振脘舒，呕恶减少，大便成形。效不更方，仍宗上方化裁，续服15剂，体质量又降4 kg，臃肿体型渐消，心下痞硬之症稍减。原方加减继服15 d，体质量降至80 kg。继以上方煎汤代茶，每日频服，坚持2个月，体质量降至75 kg，血脂各项指标均明显下降，接近正常范围。随访2年，一切正常。

zure

好案，只是不太理解半夏泻心汤可以减肥的机理

wangqixian

化痰利水就是减肥啊

南杏仁

肥胖的治疗是一个热点，但也是个难题，许多人不能坚持而效果不佳。
但娄绍昆老师此案能单用中药取得如此佳效，实属难得。请教娄绍昆老师对于肥胖症的治疗还有何良策，请指点！谢谢！

orien

方证对应, 肠鸣,呕恶,下利, 用半夏泻心汤,不要受西医的病名束缚到.

8218523

5楼，吃饭是用来维持生命，但是一次吃十碗，也可以结束人的生命。呵呵~

gugu

似乎更像五苓散证

学龄前

学习,实践出真知,..

昆仑子

我是脂肪肝,服用了半个月五苓散,感觉不错,

汤枝桂

确实可以减肥，很多经方都有减肥作用
我个人的理解，经方其实不是在减肥，而是调理不良体质，把体质调节至相对正常的状态，体重就会维持一个相对合理的范围，比如半夏泻心汤，有的人服了能减肥，我也遇到一个瘦子，服用后胃肠正常后长胖的。