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[行医艺术] 有效与无效的实质

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硕士生

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发表于 2016-1-22 12:53:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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去小吃店,吃饭。遇老板说胃胀气,头晕。一看舌胖而白腻,赐方,半夏白术天麻汤,五剂分五天服,问之生活习惯,每天饮食不规律,一吃好饭,马上劳作。我对一同吃饭的两个朋友打赌,令其中一个朋友三天后随访,这个老板必定说有效,另一个七天后随访这个老板必定说无效。结果我打赌赢了。我为什么会赢?作为专业医师肯定懂,业余的可能不懂。




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发表于 2016-1-22 13:15:24 | 显示全部楼层
生活习惯不改,致病原因还在,药效过了当然继续病了。
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发表于 2016-1-22 13:18:23 | 显示全部楼层
吃完饭就劳作伤脾胃,这人的病好不了;非医之过
中国人应该去国外享受一下李冰冰的待遇才好
半夏白术天麻汤 【组成】半夏9克,天麻9克,白术9克,茯苓9克,橘红6克,甘草6克,生姜6克,大枣3枚。实乃二陈汤的变方
舌胖而白腻,是二陈汤的重要指征吗?请赐教
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发表于 2016-1-22 16:06:39 | 显示全部楼层
三天有效原因,治标,痰湿暂去。
七天后,本虚依然,痰湿再来,无效。
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发表于 2016-1-22 22:06:21 | 显示全部楼层
不效的原因是否平抑肝阳之药有碍于脾之运化水湿,故而痰湿不去而腹胀 仍上犯而头晕?

请楼主百忙中以明示!期待中……
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QQ
发表于 2016-1-23 09:33:09 | 显示全部楼层
作为医生何必忽悠人呢?其实还是无效。何不以真武加减以治其本呢?
仰天一叹
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博士生

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发表于 2016-1-23 12:56:40 | 显示全部楼层
只是游戏而已。。。
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发表于 2016-1-23 17:59:09 | 显示全部楼层
脾虚生痰湿,上扰清阳,予健脾化痰湿,升清降浊,半夏白术汤,温胆汤,泽泻白术汤加减。
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 楼主| 发表于 2016-1-24 08:46:41 | 显示全部楼层
本贴重点是以讲患者心理为主,习惯不改变,方药只能暂时起作用,病人在服药期间有效。过后感觉又复发了,即感觉无效。重点在于食后马上劳作,这样无论用什么药都治不好。在此我只想提醒大家,用方有效未必就是你的药开得对,用方无效未必是你药开错了(这句话想必很多人不认同)这个有效与无效指的是指患者所述。我不想再多讲,能理解的就理解不能理解的不说了。打个比方一个痛风病人时常说打激素无效。其实他们痛风急性发作时,用激素一下子就控制住了,只不过是不能断根,所以说我们行医时不能一味听病人说有效或无效,应当多些分析。当然现在病人普遍认为治病全靠医生,一,二不见效的就认为方药无效,不会再配合,你讲什么都听不进了,就医常识的没有,让咱医生很难做!
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硕士生

量力而行,水到渠成。

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发表于 2018-3-23 08:06:32 | 显示全部楼层

RE: 有效与无效的实质

生姜干姜 发表于 2016-1-24 08:46
本贴重点是以讲患者心理为主,习惯不改变,方药只能暂时起作用,病人在服药期间有效。过后感觉又复发了,即 ...

讲的很好
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