上热下寒案

niningliuhen

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郝姓，女，45，2015-08-29就诊，身为客房部门经理，因上身热无汗，下身畏寒十来年，口舌疼痛，嘴角糜烂，给工作生活带来很大不便，多方医治，效果不大，甚至认为水土不服，异地调动多次，没有多大成效，上身觉热从来不出汗，即使洗桑拿，上身烦燥无汗，下肢受热觉舒，口腔溃疡反复发作，言痛语涩，嘴角总是烂歪歪的，形象受到影响，客人推荐，故来就诊，舌淡红，左脉细涩不畅，右脉弦滑。诊断：痰热互结，营卫不和。先以清热化痰，熄风通络，处方：
天麻10僵蚕10蝉蜕10蔓荆子6防风6白芷6黄柏10黄连10瓜蒌30半夏10甘草10        7剂
2015-09-12
服药后口角炎基本治愈，上身热止，不在空调房里可微微出汗，下肢仍畏冷，因出差没有即时复诊，舌淡尖红，脉左细弦，右脉细。诊断：肝胆热，营卫不和。予清散郁热，调和营卫。处方：
蝉蜕10僵蚕10姜黄6酒大黄2枳实10黄芩10桂枝10白芍10甘草10     姜枣自备    7剂
2015-09-19
药后全身舒服，下肢在空调屋里可以耐受，前两天晚上，在停机坪举办啤酒晚会，身着短裙，没有感到夏夜的凉意，舌淡尖红，脉细。前方加当归续服。
蝉蜕10僵蚕10姜黄6酒大黄2枳实10黄芩10桂枝10白芍10甘草10当归 10    姜枣自备    7剂
病人后来打电话告之病愈。

摸索着

此案不知用乌梅丸如何?不过楼主的这种思路值得借鉴。

田园田

摸索着:此案不知用乌梅丸如何?不过楼主的这种思路值得借鉴。 (2015-12-10 21:40) 

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weihongbai

升降散交通气机，气机升降出入条畅，清气得升，浊气得降，寒热自复。

sing20092009

上熱下寒可是勞症

leven

没看出处方的思路

yjhd

升降散为清代杨栗山