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个人基本信息:
姓名: 徐元贵 性别:男 出生年月: 1965 邮箱: 184396413@qq.com
身高:170 cm,体重: kg,脉搏60 血压:88-130
职业: 自由职业者 居住地:无锡
1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么,有多长时间了?有什么诱因吗?
身体寒热交替,有7-8年了,现在夏天小便黄,后背黄汗,胃还来
2、明确诊断是什么病了吗?近期体检发现什么异常?
脾虚,人廋,四肢凉,
3、您曾经采取过哪些治疗,效果如何?目前所服药物名称和用量?
基本上吃过所有脾的中药,吃的都是标准量
4、您以前还患过哪些其他疾病吗?
5、据您所知,您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲: 母亲:
高血压
6、您的食欲如何?进食后有没有不舒服,表现是什么(胃胀,嗳气,泛酸)?正常
7、您的睡眠质量如何?如睡眠不佳,表现为什么(入睡困难,多梦,早醒)?
一般
8、您每天大便几次?有无偏干或偏稀?大便时有什么不适感吗?
一天一次,吃凉东西大便变希。
9、您是否过敏?对什么过敏,有什么表现?
没有
10、如果您是女性,且尚未绝经,请提供以下信息(初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等)
11、其他需要说明的内容?这个应该吃什么药,平时喝什么代茶饮,既可以清身体里面的 热,又不使寒伤害胃。
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