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经方败案群20150705宋恩宏答复幼儿急疹求助微信语音交流整理版
发言人:山东兖州宋恩宏
整理人:上海杨涛
群友问询:哪位医生有治疗幼儿急疹的经验?幼儿急疹,6月-1周岁以内的婴儿最为常见,突发高热3-4天,热退疹出,一般情况好。
幼儿急疹,治疗上没有特别的地方,大青龙、葛根汤、麻桂各半汤都有运用的机会。这个病主要是早期诊断,还有和其他疾病的鉴别。一岁以内的小孩,尤其6个月以内的多见。症状主要是发热,多无其他伴随症状,血常规方面,白细胞一般正常或偏低,淋巴细胞或中性粒细胞高一些。很多幼儿急疹主要表现为高热,早期时往往伴耳后淋巴结的肿大,如果排除了其他呼吸道疾病和感染性疾病,可以考虑可能是幼儿急疹。在皮疹未出来之前,只能是疑似诊断,不能确诊。因此,早期对家长的交代很重要,小孩反复高热,家长肯定很着急,会上医院反复做一些检查。
用药方面,除了对症治疗之外,大青龙、葛根汤、麻桂各半汤都可能用到,但在3~4天之内,肯定会反复,所以,做好家长的交代工作是很重要的。另外,除了对症治疗之外,用温水搽浴,香菜煮水搽洗身体,对皮疹早日透发很有益。
作为医生,把疑似诊断提前告知家长,让其心中有底,只要精神状态正常,到第3~4天热退疹出时候,基本上就不需要什么治疗了,家长对医生的信任度也会提高。所以说,第1、2天的早期疑似诊断是比较重要的。
本文经“经方败案微友群临床学术委员会”、“《经方》杂志编辑室”审订。
经方败案微友群
2015、7、12 |
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