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说明:中医是一门关于时间和空间的医学。内经云,治病先辨阴阳,阴阳者,时间也。又云,不知年之所加,不可以为医也。这和治病先辨阴阳是一个意思。所以关于时间和疾病关系的五运六气是中医师必须知道和了解的。故转发此文,供诸位同仁参考。 简析2015年(乙未年) 五运六气与气候及疾病防治(原创) 作者:bygzpf
2015年是乙未年,岁运为少金(少商),司天为太阴湿土,在泉为太阳寒水,年支为未土,不是平气之年。
乙未年中运为阴金,金运不及,故全年火气偏盛(金曰从革。从革之纪,是谓折收。火政乃宣,其用躁切,其动铿禁瞀厥,其发咳喘,其藏肺,其主明曜炎烁,其病嚏咳鼽衄,从火化也,邪伤肺也。火胜.民病肩背瞀重,鼽嚏血便注下);太阴湿土司天,上半年为湿气主事(太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,胕肿骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。);太阳寒水在泉,下半年寒气主事(岁太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨慄。民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。)。
从中运、司天、在泉分析,运气结合,则可知2015年火气、湿气和寒气为全年气候的主要特征。
故2015年治病总的主导思想,应当注重清热泻火法、祛湿法和温阳散寒法的运用。
从五运推:
初运(1月20日至4月3日):
主运太木 (太角),客运少金 (少商);金克木,客克主,为不相得中之顺,但本年中运为阴金,全年火热偏盛,此火热可克制客运金,客运金受制则无力克制主运木,则有不相得转为相得,由逆而转顺。
二运(4月3日至6月16日):
主运少火 (少徵),客运太水(太羽);水克火,客克主,为不相得中之顺,但因本年火热偏盛,此火热可助主运火,切因上半年为太阴湿土司天,此土可克制客运水,则客运水便无力克制主运火,于是由不相得转为相得,由逆而转顺。
三运(6月16日至8月30日):
主运太土(太宫),客运少木(少角);木克土,客克主,为不相得中之顺。但因上半年为太阴湿土司天,此土可助主运土,主运土盛便可与客运木抗衡,于是由不相得转为相得,由逆而转顺。
四运(8月30日至11月12日):
主运少金(少商),客运太火(太徵);火克金,客克主,为不相得中之顺。但下半年为太阳寒水在泉,此水可克制客运火,客运火受制便无力克制主运金,于是由不相得转为相得,由逆而转顺。
五运(11月11日至2016年1月20日):
主运太水(太羽),客运少土 (少宫);土克水,客克主,为不相得中之顺,但下半年为太阳寒水在泉,此水可助主运水,主运水盛便可与客运土抗衡,则由不相得转为相得,由逆而传顺。
从六气客主加临推:
初气(1月20日至3月21日): 主气厥阴风木,客气厥阴风木,客主同气,为顺,主气候正常。春阳上升,气候温和,不燥不湿,风调雨顺。此时冬季余寒未尽,人们易于感受此气的风寒之邪,伤风感冒。出现发热恶寒、头疼、身疼、鼻塞声重、流涕,咳嗽等。
治宜疏风散寒。
汤药主要有防风通圣散、小柴胡汤、败毒散、香苏散、麻黄汤、桂枝汤、大小青龙汤、麻杏石甘汤、葛根汤、麻黄附子细辛汤等。
成药以小柴胡颗粒+防风通圣丸为主,以及银翘解毒颗粒,小青龙颗粒,桂枝颗粒,败毒散,黄连上清片,三黄片等因人因症施治。
此阶段人们要早睡,早起,漫步于庭院,郊外,适当锻炼,调摄精神,保持情志舒发、欢愉,以适应春季的生发之气。不可过劳,多吃鸡蛋和豆制品及时令蔬菜,以增强抗病能力。
二气(3月21日至5月21日):
主气少阴君火,客气少阴君火,客主同气,为顺,主气候正常。由温转热而不亢盛,风雨适度。此时气候温热,人们感受温热之邪发病,极易耗伤心阴,助长心火。出现胸胁烦满,失眠多梦,便秘尿黄,齿衄、鼻衄、口燥舌红等症状。
治宜清心泻火,滋阴凉血。
汤药主要有大泻心汤,黄连黄芩泻心汤,黄连石膏半夏甘草汤,地黄黄柏黄连半夏汤,半夏泻心汤,大黄黄连黄芩泻心汤,以及竹叶石膏汤,防风通圣散、小柴胡汤、败毒散等。经西医抗生素、挂水等误治后迁延不愈者,邪留上焦宜栀子汤,邪留中焦宜白虎加地黄汤,邪留下焦宜百合地黄牡丹皮半夏茯苓汤。
成药以栀子金花丸、黄连上清片、一清颗粒、三黄片,小儿七珍丸等泻火药为主,以及银翘解毒颗粒,防风通圣丸+小柴胡颗粒,等因人因症施治。使用剂量一定要大,可连续服用,必要时加服西药退热药,宜早期使用。
三气(5月21日至7月23日):
主气少阳相火,客气太阴湿土,火生土,主生客,为相得中之逆,主气候正常。天气炎热而不亢盛,雨水偏多,因气候炎热多湿,人们易于感受时令暑湿之邪,患署病挟湿。发病多发热口渴,或渴不欲饮,多汗或无汗,心烦气短,头身沉重,胸脘痞满,小便黄赤,头目眩晕等。
治宜清暑利湿,益气生津。
汤药主要有白虎汤、人(党)参加白虎汤、竹叶石膏汤、人参石膏汤、白虎加人参黄连阿胶汤、栀子豆豉汤、六一散、小柴胡汤、白虎加桂枝人参芍药汤等因人因症施治。
成药可用藿香正气制剂、三黄片、一清颗粒、黄连上清片、栀子金花丸、小儿七珍丸、防风通圣丸、小柴胡颗粒、理中丸等。
四气(7月23日至9月23日):
主气太阴湿土,客气少阳相火,火生土,客生主,为相得中之顺,主气候正常。天气由热逐渐转凉,风雨适度,燥湿相济。此气蕴有湿邪,且有早秋气,人们易于感受湿邪,出现发热恶寒,身热不扬,肢体困倦,胸痞脘闷,腹胀纳呆,呕恶便溏等。感温燥之邪出现发热,唇口干燥,口苦口渴,干咳少痰,便泌尿赤等。
治宜芳香化湿或清热润燥。
汤药主要有藿香正气散、六一散、黄芪桂枝茯苓细辛汤、桂枝茯苓白术细辛汤、桂枝汤、麻黄汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、理中汤、白术茯苓厚朴汤、三仁汤、八正散、五苓散、猪苓汤、苓桂术甘汤、平胃散,防己黄芪汤,沙参麦门冬汤等。
成药宜藿香正气制剂+防风通圣丸、健脾丸、理中丸、附子理中丸、参苓白术丸、香砂六君子丸、四消丸等。
注意室内通风换气,保持干燥,或可用藿香、佩兰、竹叶、滑石、薏米等煎汤代茶,多吃丝瓜菜。
五气(9月23日至11月22日):
主气阳明燥金,客气阳明燥金,客主同气,为顺,主气候正常。风雨适度,凉爽宜人。由于凉爽而偏燥,人们易被秋凉萧杀之气所伤,出现喘咳少痰,胸胁胀疼,胃脘不适,吞酸嘈杂,唇舌皮肤干燥等症状。
治宜润燥滋肺,温胃暖肝。
汤药主要有竹叶石膏杏子甘草汤、黄芩牡丹皮瓜蒌半夏枳实汤、地黄黄柏茯苓瓜蒌汤、杏苏散、桑杏汤、沙参麦门冬汤、清燥救肺汤、百合固金汤、养阴清肺汤、麦门冬汤等,白虎汤、小柴胡汤亦可见证使用。
成药以防风通圣丸为主+小柴胡颗粒、养阴清肺丸,以及黄连上清片、三黄片、一清颗粒,多食生梨等水果。
终气(11月22日至2015年1月20日):
主气太阳寒水,客气太阳寒水,客主同气,为顺,主气候正常。气候寒冷,雨雪适度,或见雨雪偏多。人们易于感受此寒冷之气,可患多种病证,如感冒、伤寒、咳嗽、喘证、中风等。出现恶寒发热,头痛身痛,四肢厥冷,咳嗽咳痰,喘息不得卧,肢体麻木,或见中风、卒然昏倒,口眼歪斜,半身不遂等。
治宜温经散寒,扶阳益气。
汤药主要有麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、桂枝加葛根汤、麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤,甘草干姜茯苓白术汤、甘草干姜汤、通脉四逆汤、甘草泻心汤、理中汤、大小青龙汤、理中汤,四逆汤,真武汤、附子汤、当归四逆汤、小柴胡汤等类方。
成药以小青龙制剂、桂枝颗粒为主,姜枣祛寒颗粒、防风通圣丸、小柴胡颗粒、生姜红糖水等佐之。
总之,乙未年全年气候从五运分析,五运皆由逆转顺;从六气分析,六气均为正常气候。从中运、司天、在泉分析,运气结合,则可知2015年的气候特征为火气、湿气和寒气,故全年总的治病防病的主导思想应当注重热泻火法、清祛湿法和温阳散寒法的运用。
由此看来,2015年(民病肩背瞀重,鼽嚏血便注下。民病寒湿,腹满,身愤,胕肿,痞逆寒厥拘急。民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。)患有肺部疾病、胃肠病、颈腰椎疾病,肩背痛,风湿关节疾病(特别是足踝部)、麻木痹症、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、冠心病等疾病的人们尤应引起高度重视,乙未年由于湿气、火气和寒气为全年气候的主要特征,这些病人(脑出血、脑梗塞、心梗等在初气二气五气六气阶段最易突变)极易突发危变急证危及性命,有些肺和胃肠病极易出现恶变等变故,建议根据个人体质选择常年服用适当药物,预防不测的发生。
以上井蛙之见,欢迎拍砖。
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