疑难病求助

jk68ddw89 · 发表于 2014-10-15 11:54:08

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女，33，中等个，体不胖不瘦，面部鼻梁上及两目下有棕色斑，月经来时血黯有血块干血渣，小腹凉，痛不甚，腰痛不适，弯腰腰椎一处痛，右大腿外背侧酸痛，天凉明显，白带只是月经前后稍多，平时无，黄有异味，有时痒，去年做过子宫肌瘤手术，后来检查还有盆腔积液，天一冷则咳喘，平常觉咽似有物堵，腹有赘肉，肉松懈，身上觉乏，肩膀僵沉不喜抬起，停止则觉累，总喜伏案，腿软走路抬不起没劲，稍劳则有些喘，汗少，以前查左肺有一处粘连不张。颈椎右弯，右侧血管细。纳呆，大便正常。小便有点频，秋天明显。平时心情不算好，双脉弦较有力，右脉大于左，舌红绛苔干少，根部黄略厚腻。口中和

jk68ddw89 · 发表于 2014-10-15 11:55:21

先后用当归芍药散，柴胡桂枝汤，四逆散等加减无效，这个怎么辨证，从何入手？

犀牛 · 发表于 2014-10-15 13:29:56

似乎有点温经汤的适应症
不知可否？
请楼主及后面的高手指教

cofieco · 发表于 2014-10-15 14:12:38

首先抵挡汤合大柴胡汤。随后据证，可能会是柴胡剂合桂枝茯苓丸、桃核承气汤等。

CJJFCJ · 发表于 2014-10-15 14:23:13

温经汤加逍遥散

jk68ddw89 · 发表于 2014-10-15 14:31:26

舌根原来的稍腻苔经过几次治疗已不明显，白带阴痒也不明显，这次月经来就是整个腹部冰冷明显。因为天转冷，咽痒不适咳，觉向气管下发展

大千世界 · 发表于 2014-10-15 15:06:39

用柴胡桂枝汤解表，之后再考虑其他。

liuyujie723565 · 发表于 2014-10-15 15:40:52

真武汤合桂枝茯苓丸

ahb5921 · 发表于 2014-10-15 15:48:23

真武汤加减，灸关元穴，不要轻易合方，后半夏厚朴汤收尾

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