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求助:打嗝、体内有胀气、便秘

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发表于 2014-1-24 21:28:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  女:38岁。自述经常感觉体内有胀气、并且打嗝、大便一日一次开始硬、小便正常。不渴、舌头有齿痕、舌苔白、厚。睡觉质量不高多梦,大椎穴周围肌肉厚硬、拧着也没感觉。月经近几个月提前三、四天,量上正常。不知用厚朴生姜半夏甘草人参汤加干姜可否?




上一篇:请问我这样的情况可以吃温经汤吗?
下一篇:请各位帮帮忙,看看这上面写的啥?万分感谢!!

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发表于 2014-1-24 23:38:12 | 显示全部楼层
你这样自学中医的?我给个问诊单模板你吧

患者应有条理的叙述自己病情,要注意重点突出,不要笼统地用“热气”、“消化不好”、“全身不舒服”、“觉得好虚”来回答医生提问。
当专家问你哪里不舒服或需要什么帮助时,应该用临床症状(如头痛、全身乏力等)或客观体征(如发热、皮疹)等准确描绘自己的病情。
当专家问这些情况有多长时间时,咨询的网友应该给一个准确的时间,如果实在记不清楚,那就给一个大约的时间或者就是不清楚。
●讲述完上述主诉后,患者应该将疾病的发生、发展、变化、治疗经过、用药情况、治疗结果简明准确地告诉专家,不要加太多的形容词。
患者还要将自己的既往病史、家族病史、个人的特殊情况(过敏药物、饮食特别嗜好等)适当告诉医生,女患者必要时还需补充月经、孕育情况。  
●当专家再有提问时,按照客观情况如实回答,有时可用“是”或“没有”即可。

对自己病情的描述应该实事求是,不夸张、不隐瞒。
◎中医问诊表单◎
(请注意:请务必认真填写,您所填写的每一项对诊断都有参考价值!)
1、您的性别:( );您的年龄:( )
2、您的身高:( );体重( )
3、您的主诉症状:( )
发病前发生过甚么,比如感冒,受寒,受热,生气等()
服过什么药物()
4、您的脸色:( )
A.正常; B.较白; C.苍白; D.偏黄; E.偏红; F.偏青; G.偏黑。
假如可以,请提供照片,为保护您的隐私,照片注意马赛克眼部。
5、您经常感觉怕冷怕风吗?( )
A.不怕冷怕风; B.比较怕冷怕风; C.特别怕冷怕风,并经常感冒;D特别喜欢吹空调,怕热。
6、您身体的某些部位经常冰凉吗?( )
A.经常手脚冰凉; B.经常腹部冰凉; C.经常腰部发凉; D.其他部位发凉(请描述)。
7、您身体的某些部位经常感觉发热吗?( )
A.脸部发热;B.身上发热;C.手脚心发热;D.身体其他部位发热(请补充)。
8、您经常比别人出汗更多吗?( )
A.正常活动时比别人出汗更多; B.晚上睡觉特别容易出汗(即使室温正常)。C不易出汗。其它(最好详细补充描述容易出汗和不容易出汗的部位)
9、您舌头的胖瘦:( )
假如可以,请提供舌头照片
A.舌头比较胖; B.舌头比较胖,舌边有齿痕; C.舌头比较瘦。
10、您的舌体颜色:( )
A.很红; B.淡红;C.很白; D.发紫; E.紫暗或有淤血点。
11、您的舌苔多少:( )
A.舌苔很少; B.舌苔很厚; C.没有舌苔; D.舌苔呈片状脱落地图样。
12、您的舌苔颜色:( )
A.白腻.B稍微发黄; C.很黄; D.黄黑
13、您的舌苔润燥:( )
A.较湿润; B.水滑; C.干燥; D.像涂了一层油脂。
14、您经常咳嗽吐痰吗?( )
A.不咳嗽,但有痰;B.咳嗽无痰;C.咳吐黄痰;D.咳吐白痰;E.咳痰清稀;F.前述皆无
15、眼睛感觉不适吗?( )
A.眼睛发热,干涩;B.眼睛红肿;C.血丝很多;D.其他情况:( )
16、您的情绪经常波动吗?( )
A.经常生气; B.经常郁闷;C.感觉工作压力大;D.经常处于纠结之中。
17、您的饮食情况:( )
A.食量很大容易饿; B.食量很少; C.经常反胃; D.其他情况:( )
18、您的饮食习惯:( )
A.喜食生冷;B.喜食温热;C.喜食油炸食品;D.喜食辣椒烧烤;E.其他:( )
19、您的饮水情况:( )
A.经常口渴,喜饮冷水;B.常口渴,喜饮热水;C.口渴,但不喜饮水;D.口不易渴怕冷饮;其他补充:( )
20、您几天一次大便或一天几次大便?( )
21、排便情况:( )
A.稀软; B.清水; C.正常成形; D.干硬 E.初头硬,后边稀软。F粘腻费厕纸;其它补充(最好详细补充描述)
22、小便情况:( )
A.量多色白; B.量少色黄; C.量多色黄; D.淋漓不尽。 E.小便较频;F夜尿多;其他补充:( 如前列腺炎)
23、睡眠情况:( )
A.睡眠很好; B.入睡困难; C.多梦; D.醒后难入睡; E.其他:( 多梦最好描述其内容)
24、有无疼痛感觉?( )
A.头痛; B.腰痛; C.四肢关节疼痛; D.其他:(最好详细补充描述 )
25、胸腹感受:( )
A.胸闷; B.胁痛; C.腹痛; D.腹胀; E.其他:(最好详细补充描述)
26、听力情况:( )
A.听力正常; B.听力较差; C.耳鸣; D.其他:( )
27、口中感受:( )
A.口苦; B.口臭; C.口中粘腻; D.口水清稀量多; E.其他:(最好详细补充描述)
28、体力情况:( )
A.精力充沛; B.精神萎靡; C.四肢乏力困倦; D.四肢沉重; E.其他:( )
29、其他既往病史:(最好详细补充描述)
30、女性务必填写如下情况:
经期( )——A.提前;B.推后;C.正常
经量( )——A.过多;B.过少;C.正常
经色( )——A.鲜红;B.深红;C.淡红;D.紫暗
经质( )——A.浓稠;B.清稀;C.结块;D.正常
感受( )——A.小腹胀痛;B. 小腹刺痛;C. 小腹隐隐作痛
白带量( )——A.过多;B.正常
白带色( )——A.白微黄;C.杂色
白带质( )——A.浓稠;B.清稀
白带气味( )——A.无味;B.味腥;C.味酸;D.腐臭
经期情绪( )——A.正常;B.微烦;C.特别烦躁;D.情绪低落等等
经期乳头感受( )——A.正常;B.胀痛;C.刺痛
(上述表格只是问诊的最常见问题,专科必要时仍要详细补充。)
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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 楼主| 发表于 2014-1-25 07:11:54 | 显示全部楼层
多谢您的指教。
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 楼主| 发表于 2014-1-25 13:37:24 | 显示全部楼层

回 夜雨十年灯 的帖子

夜雨十年灯:你这样自学中医的?我给个问诊单模板你吧

患者应有条理的叙述自己病情,要注意重点突出,不要笼统地用“热气”、“消化不好”、“全身不舒服”、“觉得好虚”来回答医生提问。
当专家问 .. (2014-01-24 23:38) 
◎中医问诊表单◎
(请注意:请务必认真填写,您所填写的每一项对诊断都有参考价值!)
1、您的性别:(女 );您的年龄:(37 )
2、您的身高:(157 );体重(103 )
3、您的主诉症状:(失眠 )
发病前发生过甚么,比如感冒,受寒,受热,生气等()
服过什么药物()
4、您的脸色:( D)
A.正常; B.较白; C.苍白; D.偏黄; E.偏红; F.偏青; G.偏黑。
假如可以,请提供照片,为保护您的隐私,照片注意马赛克眼部。
5、您经常感觉怕冷怕风吗?(B )
A.不怕冷怕风; B.比较怕冷怕风; C.特别怕冷怕风,并经常感冒;D特别喜欢吹空调,怕热。
6、您身体的某些部位经常冰凉吗?(ABC )
A.经常手脚冰凉; B.经常腹部冰凉; C.经常腰部发凉; D.其他部位发凉(请描述)。
7、您身体的某些部位经常感觉发热吗?( )
A.脸部发热;B.身上发热;C.手脚心发热;D.身体其他部位发热(请补充)。
8、您经常比别人出汗更多吗?(脚心出汗 )
A.正常活动时比别人出汗更多; B.晚上睡觉特别容易出汗(即使室温正常)。C不易出汗。其它(最好详细补充描述容易出汗和不容易出汗的部位)
9、您舌头的胖瘦:(B )
假如可以,请提供舌头照片
A.舌头比较胖; B.舌头比较胖,舌边有齿痕; C.舌头比较瘦。
10、您的舌体颜色:(C )
A.很红; B.淡红;C.很白; D.发紫; E.紫暗或有淤血点。
11、您的舌苔多少:( B)
A.舌苔很少; B.舌苔很厚; C.没有舌苔; D.舌苔呈片状脱落地图样。
12、您的舌苔颜色:(A )
A.白腻.B稍微发黄; C.很黄; D.黄黑
13、您的舌苔润燥:(A )
A.较湿润; B.水滑; C.干燥; D.像涂了一层油脂。
14、您经常咳嗽吐痰吗?( F)
A.不咳嗽,但有痰;B.咳嗽无痰;C.咳吐黄痰;D.咳吐白痰;E.咳痰清稀;F.前述皆无
15、眼睛感觉不适吗?(流泪 )
A.眼睛发热,干涩;B.眼睛红肿;C.血丝很多;D.其他情况:( )
16、您的情绪经常波动吗?(D )
A.经常生气; B.经常郁闷;C.感觉工作压力大;D.经常处于纠结之中。
17、您的饮食情况:(正常 )
A.食量很大容易饿; B.食量很少; C.经常反胃; D.其他情况:( )
18、您的饮食习惯:(B )
A.喜食生冷;B.喜食温热;C.喜食油炸食品;D.喜食辣椒烧烤;E.其他:( )
19、您的饮水情况:(D )
A.经常口渴,喜饮冷水;B.常口渴,喜饮热水;C.口渴,但不喜饮水;D.口不易渴怕冷饮;其他补充:( )
20、您几天一次大便或一天几次大便?(一天一次 )
21、排便情况:(E )
A.稀软; B.清水; C.正常成形; D.干硬 E.初头硬,后边稀软。F粘腻费厕纸;其它补充(最好详细补充描述)
22、小便情况:(A )
A.量多色白; B.量少色黄; C.量多色黄; D.淋漓不尽。 E.小便较频;F夜尿多;其他补充:( 如前列腺炎)
23、睡眠情况:(D )
A.睡眠很好; B.入睡困难; C.多梦; D.醒后难入睡; E.其他:( 多梦最好描述其内容)
24、有无疼痛感觉?(B )
A.头痛; B.腰痛; C.四肢关节疼痛; D.其他:(最好详细补充描述 )
25、胸腹感受:( )
A.胸闷; B.胁痛; C.腹痛; D.腹胀; E.其他:(最好详细补充描述)
26、听力情况:( A)
A.听力正常; B.听力较差; C.耳鸣; D.其他:( )
27、口中感受:( E)
A.口苦; B.口臭; C.口中粘腻; D.口水清稀量多; E.其他:(最好详细补充描述)
28、体力情况:( E)
A.精力充沛; B.精神萎靡; C.四肢乏力困倦; D.四肢沉重; E.其他:( )
29、其他既往病史:(最好详细补充描述)
30、女性务必填写如下情况:
经期(A )——A.提前;B.推后;C.正常
经量(B )——A.过多;B.过少;C.正常
经色(D )——A.鲜红;B.深红;C.淡红;D.紫暗
经质(C )——A.浓稠;B.清稀;C.结块;D.正常
感受( )——A.小腹胀痛;B. 小腹刺痛;C. 小腹隐隐作痛
白带量(B )——A.过多;B.正常
白带色( A)——A.白微黄;C.杂色
白带质(B )——A.浓稠;B.清稀
白带气味( A)——A.无味;B.味腥;C.味酸;D.腐臭
经期情绪(A )——A.正常;B.微烦;C.特别烦躁;D.情绪低落等等
经期乳头感受A( )——A.正常;B.胀痛;C.刺痛
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发表于 2014-1-25 17:51:53 | 显示全部楼层
法半夏15茯苓20泽兰10肉桂粉3(冲服)防风10生姜适量
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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 楼主| 发表于 2014-1-25 18:34:06 | 显示全部楼层
如我见识短浅,第一次听说泽兰,不知能否换成其他常用的药呢?
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 楼主| 发表于 2014-1-25 18:43:40 | 显示全部楼层

回 笃行之 的帖子

笃行之:如我见识短浅,第一次听说泽兰,不知能否换成其他常用的药呢? (2014-01-25 18:34) 
还有你的路子很有黄元御大师的风范。
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发表于 2014-1-26 03:52:26 | 显示全部楼层

回 笃行之 的帖子

笃行之:还有你的路子很有黄元御大师的风范。 (2014-01-25 18:43)
黄元御的书我看了两页就丢了
我学的叶天士
学艺不精见笑了
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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