“少气”不应作气虚解

冯雷

《伤寒论》76条：若少气者，栀子甘草豉汤主之。其中“少气”多作“气虚”解，因此以为甘草补气。其实这是不恰当的。
《伤寒论》条文里没有以病机作为加减用药依据的例子。“若……者”所述必定是症状。这是《伤寒论》的特色——方证相应。方药直接针对症状。
“少气”的意思，当结合上文“虚烦不得眠”“反复颠倒、胸中懊恼”和后面条文的“烦热胸中窒”“心中结痛”来推敲。胸中有热，可以烦、可以胸中窒、可以心中结痛，当然也可以有气促喘息，俗语说“上不来气”的憋闷感，也就是“少气”。
相比“胸中懊恼”，“少气”比之更加急迫。所以甘草的作用就是缓急。这就符合仲景用甘草的指征：症状急迫，如急痛、喘促、下利不止、发热、剧烈咳嗽、剧烈呕吐等等。

凤凰台主人

说的很对，少气不是气虚，少气是一个症状。

少气有时也会兼喘，但少气不一定有喘。轻度的少气，只是呼吸力度不过，因而显得呼吸不足，产生一些不适感觉。《内经》常说“少气不足以息”，即此。

不过，少气的发生，确实是气虚所致，肺气虚、肾气虚都有。因此，把少气说成气虚，只是语病，含义仍然成立。

黎小裕

仲景居然把补中益气汤浓缩化裁到伤寒里了。

仁爱

符合临床，就是这样的

wqpzm

气短也！

艾文

看过郝万山教授的讲课，太意少气为不足，相对于短气为有所阻。此说好理解，但到底对不对当要求证于伤寒金匮中提及少气的文字并验证于临床。可惜我现在无此功力。

槐杏

虚的对应面是实。如果少气对虚实指向没有意义，则少气就是没有意义的症状。所以少气对虚实必有指向意义。既然少气不能作气虚解，那就应当作气实解。对照实际情况，气虚解符合还是气实解符合还是兼而有之，各自体会。

arsenic

经脉篇云：气虚则肩背痛寒，少气不足以息……