2013经方图片故事2-拜访经方皮科潘永年

李小荣

2013

经方图片故事

2-

拜访经方皮科潘永年

2013年3月29日上午
拜访吴江市中医院皮肤科潘永年主任

1、 老年男性-脂溢性皮炎-苓芍术甘汤
2、 50岁男性-酒糟鼻-潜阳丹
3、 3岁男婴-急性荨麻疹-麻桂各半汤
4、 56岁女士-脂溢性角化-建议手术切除
5、 女青年-寻常型银屑病-葛根汤
6、 中年男-神经性皮炎-葛根汤、外用药膏
7、 桂枝体质青年-脂肪瘤-温胆汤合桂枝汤
8、 中年壮男-足癣-半夏泻心汤加葛根、泡脚方
9、 50岁男性-光化性皮炎-黄连汤
10、             55岁女士-季节交替性腹泻-苓桂术甘汤
11、             42岁女士-脂溢性皮炎-猪苓汤（旱莲草代阿胶）
12、             柴半复合体女青年-银屑病-柴桂汤合温胆汤
13、             老年男性-见照片-请您开方
14、             37岁女士-顽固性便秘-大柴胡合栀子厚朴汤合四物汤
15、             43岁女士-黄褐斑、皮炎-苓芍术甘汤
16、             66岁农民-慢性湿疹-麻杏薏甘汤
17、             29岁女士-神经性皮炎-两种药膏1:1混合外用
18、             中年女士-慢性荨麻疹、浅表性胃炎-桂枝汤合平胃散
19、             26岁护士-融合性网状乳头瘤病--苓桂术甘汤
20、             19岁姑娘-脂溢性皮炎-麻黄连翘赤小豆汤
21、             老年酒客-慢性皮炎--麻黄连翘赤小豆汤
22、             44岁女公务员-脚后跟发热-少阴病-

栀子甘草豉汤

23、             48岁女公务员-失眠半夏厚朴汤好转后-太阴病-苓芍术甘汤
24、             46岁男城管-脚底湿疹-猪苓汤（马齿笕代阿胶）
25、             4岁男童-猩红热样红斑后期-小柴胡汤、山药粥
26、             青年女美容师-神经症-大黄黄连泻心汤

该科室为江苏省省级中医重点专科


请你对第13案进行诊断、开方……

李小荣

补充说明：
1、用方精纯，小方、原方、小剂量，体现物美价廉！
2、脉诊不太重视，提及拟前往我的家乡江西去找姚老学习脉诊，以完善脉诊；
3、运用腹诊较频繁；
4、常规用苏叶替代麻黄；
5、方证的识别常借鉴皮损的经络部位；
6、第21案开血尿常规，发现嗜酸性粒细胞增高；
7、交流坦诚，不保守，嘱我随时发问探讨。

李小荣

潘永年皮肤科医案1~(更新进行中) http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=25937

潘大夫为江苏省中医药学会经方研究委员会委员。

一正堂

桂枝茯苓丸合赤芍牛膝丹参石斛

龙行天下

桂枝茯苓丸合赤芍牛膝丹参石斛

空穴来风

此乃大隐静脉曲张，补阳还五汤！

刘朋

桂枝茯苓丸合赤芍牛膝丹参石斛

李小荣

今再来:方证结合经络辩证，外加腹诊。 (2013-03-29 22:36)

方证相应在每个人看来都会有不同的理解和运用，我个人的看法是潘先生所运用的全科望诊、专科皮损的经络定位、问诊、闻诊、切诊（腹诊，潘先生还常摸病人手部、刮看皮损等等）以及现代科学技术的嗜酸性粒细胞增高均为方证的一个点，这些点她们是有序的排列并且有内在关联的组合而成其为方证。
而方证相应我个人理解为这是一句话而不是一个词，方为定语、证为主语，方是修饰和限定证的定语，方证的全称是”用方的证据或依据“，而这些证据不是散乱的、零碎的，而是上述提到的“有序的排列并且有内在关联的组合”，并且这个组合从横的方向看，是与另外多种组合（其他类证）有突出的特异性，也就是有区别、可鉴别，从纵的方向看，单一方证是一个相对静止的片段，但是可以不断发展变化的，记得娄绍昆先生把这种纵向发展形象生动的比喻为放电影的胶片（大意）。
简而言之：我认为潘先生所用的经络辩证、腹诊均为方证的一个点，方证与经络辩证、腹诊为上下的隶属关系而不是并行关系。
欢迎”今再来“先生交流、探讨！
另外：我从下个月开始在上海开始出门诊，期望我们有机缘当面交流~

一个宅人

潘先生苓芍术甘汤的使用频率比较高。不知先生能否谈谈此方的使用经验？谢谢先！

朝辉714363744

桂苓丸合四味健步

小朝子

桂枝茯苓丸合芍药甘草汤。
嗜酸细胞增高提示过敏。

奕涛

双脚瘦瘦的，又无毛，应该符合桂枝的特征，桂枝茯苓丸。

dq135

黄芪桂枝五物汤合四味健步

黄明

桂枝茯苓丸合芍药甘草汤

汉风堂

桂枝茯苓丸合四味健步汤。

紫草根

个人同意桂枝茯苓丸合芍药甘草汤。
希望看到下文。

秉烛夜读

好文章，学到不少知识。谢谢分享。