妻子晚上暴咳案

天虚子

说明下 是10日试讲完后 开始咽喉痛   然后病点慢慢下移 之后咽喉不痛了，但开始轻微咳嗽，到16日开始咳嗽逐渐加重 17日晚上就开始属于很严重阶段了  文章里时间有些混淆，我更正一下


1月10号后妻子先咽喉痛
然后咳嗽 之后喘。这个病吧我折腾够呛。两周时间里前后用了很多方子，甚至上午刚抓，下午又换方再抓药。每每看到妻子咳喘的样子
痰又咔不出，气息憋闷，我也只有坐在床头眼含泪水干巴巴地看着，那时候我都在怀疑是不是肺气肿，肺结核了。妻子咳喘难受的时候说这个病会要我命吧，好得到不啊。我也只有没底气地说可以好，但我开方已经完全没了章法，纯粹是在撞方了。最严重那天妻子都哀求我连夜去给她买喷雾了，想想妻子明知喷雾用过后可能再难离开，也要喊我去买马上用上，可以预想当时咳喘有多严重。抓药时我给抓药的师傅说：这个咳喘把我给考住了，去年夏季我女的bing把我考了，最后用麻黄附子细辛汤搞定。这次我感觉比女儿那次还恼火。师傅说找医生看看吧，我说还是用理论进行思考，最后用一副药，一碗症状大减，服了三次，咳喘消失但出现胃中干痛情况之后用一贯煎养之。现在愈。过几天我仔细写下过程。
续1月29日在经方故事版文，现在我续写妻子咳喘发病以及之后的治疗
2013年1月10妻子以86分第一名的初试成绩，进入面试试讲环节。试讲内容为 五行学说。妻子着重讲了
木曰曲直，金曰从革，火曰炎上，土爰稼穑，水曰润下。对其中的字应用说文解字 进行阐述，另外提出了问题 为什么其他用的是曰而土不是曰而是爰，教材的观点是爰通曰，那么是否有其他的理解。继而妻子对爰进行了字意字形的解析，提出了自己的观点。另外还讲解了
五味 ，酸  辛 苦 甘 咸。那么还涉及一个味就是淡。内经把淡味归属甘味。这是大家都知道的，但是淡为什么归属甘味，而不属于其他酸辛咸苦。其中原理就没有人知晓，妻子在试讲中详细阐述了其中的原理。这里我顺便大致给大家讲一下为什么淡归属甘：酸  辛 苦 甘 咸五味任何一种味，经过大量稀释，都会变为淡味。淡味其实是五味的居中，即任何味都能指向淡。另外妻子还用酸碱度Ph来做了形象阐述。无论是酸性还是碱性的溶液，只要经过大量稀释，最后都是进入即不是酸性也不是碱性PH都是7左右，呈现中性。那么任何一味经过稀释后形成的淡味，就是五味里的中性。土属于中宫，中属土，而土之味为甘。淡属于中，中属于土，因此淡味归属土味，土味为甘，因此淡味归属于甘味。当然妻子试讲中阐述得更好。
在她讲课过程中评委老师都完全沉浸在其中，但是因为特殊原因，他们也不得不打低分。她第一个试讲完毕后，给出71.76分  。妻子出来告诉我分数，我就知道被人为地黑×了。妻子当时根本没想到这些，看到我的脸色还以为我人为她讲得不好，我说你讲得很好，但这个分数只能说你被封杀了，后面的一个人会是90分以上，1曰15日综合面试，又是一个超低分。。后面的发展如我所料。开始我还很气愤，后来想想那些比赛中要求让球的，也就平静了。
1曰10日试讲后 妻子咽喉开始痛，声音开始嘶哑。就此开始了历时17天的疾病治疗。下面我就详细写治疗过程，以及我当时的分析。
首先用了个麻黄附子细辛汤，好转。但未愈，也就没管，几天后开始咳，咳之后咽喉不痛了，觉得病位从咽喉下移到胸部，开始咳痰，胸中有脓腥味，咳嗽白天轻夜晚重。妻子自认为是肺里有脓，于是用千金苇茎汤，两付，感觉有好转，但之后不久病情反弹，病位感觉又下移到了膈一下。妻子告诉我感觉气管里似乎有毛刷在刷气管，也像有人往气管壁吹气，之后就是暴咳，我认为这个觉得像气管壁吹气的感觉，是此处的阴不统阳，阳离散出来吹拂着气管壁导致的感觉。心想可能是以前复习耗阴太多，导致阴虚肾虚咳嗽，同时胆火不降刑金而咳作，于是先后在下面药中转换
竹叶 竹茹  肉苁蓉 知母 石斛 柴胡 半夏 生地 熟地 桑葚 黄芩 生石膏  阿胶梨子水 然后又是麻黄汤 无效   桂枝汤无效  麻黄桂枝个半汤无效  然后又是小青龙汤，再用麻黄附子细辛汤，桂枝加厚朴杏子汤，。统统无效。然后又用苓桂术甘汤的路子，也是无效

一般熬出药喝上1-2碗，就停药观察变化，无效或者加重马上变方，但是妻子的病情越来越重，到了晚上咳喘得气息不能连续，如此咳喘下娃娃哭了
还要给孩子喂母乳，我也是心焦不易，之后用小柴胡去生姜人参加干姜细辛五味子，缓解一阵之后继续严重。
如此暴咳，觉得有痰在后背处，不停的咳喘，但痰咳不出。妻子说这个痰咳出来还好点，但无论怎么咳都出不来。
每天晚上看着妻子在床上时而侧躺着咳，时而翻身趴在床上咳，妻子说我再这么咳下去，会把我的肺咳烂，我觉得气息都接不上来了。我也只有坐在床前看着，乱了思路。
最严重一天晚上，看着她因为气息不能连续大口大口吸气，暴咳。说我的肺都咳烂了，你去给我买喷雾，先把这个咳停住，然后再考虑治本。求你快到楼下给我买一瓶喷雾。我说如果明天还这么咳，我就去买。因为咳嗽时肺部震动得很痛，所以咳时就把她胸口压住，以减轻疼痛。
后来我想她考试被黑一定有了郁结，郁而化火刑金，于是咳嗽。于是信心满满地用了龙胆泻肝汤路子开了1付，第二日服药晚上咳嗽就比头日减轻一些可以忍受，于是也就没买喷雾。但是出现一个新问题，妻子晚上做噩梦，心恐不已。然后咳喘又渐渐严重，之后又用附子理中汤，依旧毫无改观。我都开始怀疑是不是得结核或者肺水肿了，但是时间也太快了，几天就成这些病，总是不大可能。
这些日子天天进药房，我也给药房师傅说这个咳喘把我考倒了，以前女儿的moubing把我考了一段时间，然后一副麻附辛，外涂
加内服。几勺子就弄好了。以前老婆的病慢的也就三两天就搞定，上次她法寒热刮痧后 大汗淋漓 眼睛 脚 手 抽搐发酸，病势危急，我一剂桂枝加附子汤，才喝两碗 就汗停病消。这次这个咳喘，把我弄得没思路了。药房说你去医院下吧。我说我再弄一阵子，如果还不行就去医院拍下片，看看是不是结核。
那段时间可以说很多药只喝一次或者两次，就变方。后来我给妻子说我想用桑菊饮，妻子也赞同，于是用桑菊饮。晚上暴咳的症状有减轻，但轻到一个程度始终不断根。之后又用银翘散，结果依然。妻子说现在这样都好多了，算了就这样吧。我说这个方我感觉没有到你的病根，会成为慢性哮喘，和我单位一同事一样，长期复发，长期咳喘。
     最后一个方搞定  两三碗  。

由于我始终认为这个是少阴经的问题，但是之前用过针对少阴的麻黄附子细辛，但无效。所以一直在考虑，究竟是哪的问题。突然间思维火花跳跃而出，
发病时咽喉，时间是冬季，冬季主肾，病在足少阴，之前用的麻附辛应该是手少阴。故虽为少阴药但麻附辛无效。心想应该是真武汤，
于是翻伤寒论少阴篇，果然真武汤里有关于咳喘的变方。于是照其加减抓起1付。熬了给妻子，喝。当晚似乎还严重了。第二日白天 我又拿一晚让妻子喝，妻子说昨天晚上喝了还严重了点，另外觉得胃里干痛干痛是燥痛，不喝了嘛。我说不行把这碗喝了我再看晚上，于是喝下。到了晚上咳声几无。然后又喝一次桑菊饮。接着针对胃燥痛用一贯煎。病愈。
从咽喉痛发病到痊愈 历时16日左右。治愈全靠理论，因为我一直没看少阴篇，对真武汤治疗咳嗽根本没有概念。如果以前我背诵过少阴篇，绝对就不会如此折腾。但这也说明一个问题，理论能让你最终找到正确方向。 古传中医 天虚子

查斯鸿

今年冬季的咳嗽大部分是干咳，与那年的非典咳相似。我用清燥救肺汤加大蓟白茅根或芦根收效。

杏树成林

看着心急，还好最后治好了

ae5373007

我对楼主妻子的五行学说很感兴趣，不知可否分享？

wqpzm

前几天治愈的一个咳嗽和楼主病历有类似，咳不剧，但迁延一月。主证是：气管內痞塞如塞布条，偶尔咳，或有少许粘痰，咳不爽，受凉则作。虽平时怕冷，真武无效。

杏林春雨

wqpzm:前几天治愈的一个咳嗽和楼主病历有类似，咳不剧，但迁延一月。主证是：气管內痞塞如塞布条，偶尔咳，或有少许粘痰，咳不爽，受凉则作。虽平时怕冷，真武无效。 (2013-02-01 18:02) 

我认为治疗咳嗽较棘手，你是怎样治疗的，希望分享之。

wusuozhu

我之前一段时间就是感冒后咳嗽了很久，喉咙里始终感觉卡了一口痰，中间由于种种原因，通宵熬夜，白天吹冷风，所以才拖了一段时间，最后服用麦门冬汤和补中益气丸才好了。如果一开始喉咙干痛痒时服用麦门冬汤痰变多没有停服，估计早就好了。

rst39583

真武汤治咳医案！

coorus

如此治病，全靠臆测

web888crc

给我儿治咳嗽也费了我很大心思。最终采用手太阳经拔罐加内服2支藿香正气水解决。现在一咳嗽就如法炮制。立效。总结，药物配合经络。见效快。

wqpzm

杏林春雨:我认为治疗咳嗽较棘手，你是怎样治疗的，希望分享之。 (2013-02-01 20:02) 

猪苓12泽泻20云苓12桂枝8白术12黃芪20干姜10炙草20
三剂，水煎服。

天虚子

今再来:人说学伤寒要从学治感冒开始，其实学会治咳嗽，一部伤寒至少三分之二弄通了。
喉为肺之门户，开始咽痛就要高度重视。守不住下移到支气管，立刻用麻杏石甘汤，就刹住了。
苇茎汤是湿热遏 .. (2013-02-01 17:41) 

麻杏石甘汤用过了  无效


写下我16天用过的其他各种方 以及加减  

1 麻黄附子细辛汤
2 小青龙
3 千金苇茎汤
4-1 生脉饮
4 清燥救肺汤
4 枇杷叶熬水
6 梨子水化阿胶
7桂枝汤
8 桂枝麻黄各半汤
9 温胆汤
10 二陈汤
11 雪梨膏
12 咽喉含片
13-0  王静安治疗咳喘方
13 小柴胡汤去人参 生姜加干姜五味子 细辛
14 桂枝加厚朴杏子汤
15 温胆汤
16  附子理中汤
17 龙胆泻肝汤
18 四逆散加味
19 桑菊饮
20 银翘散
21 真武汤  316条
22 一贯煎

天虚子

说明下 是10日试讲完后 开始咽喉痛   然后病点慢慢下移 之后咽喉不痛了，但开始轻微咳嗽，到16日开始咳嗽逐渐加重 17日晚上就开始属于很严重阶段了

天虚子

ae5373007:我对楼主妻子的五行学说很感兴趣，不知可否分享？ (2013-02-01 17:10) 

她是跟我学的   哈哈


所以我老婆服我。如果她有啥病 即使我喊她吃甘遂 巴豆 硫磺之类 她都会喝。

天虚子

前几天治愈的一个咳嗽和楼主病历有类似，咳不剧，但迁延一月。主证是：气管內痞塞如塞布条，偶尔咳，或有少许粘痰，咳不爽，受凉则作。虽平时怕冷，真武无效。
----- 用五苓散愈


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我认为大家可以把我妻子的和上面这个病例做比较

我妻子的真武汤：晚上咳嗽 极为剧烈   气管内入风吹拂 如毛刷轻轻刷扫。觉有痰咳不出，无受凉则做的规律，而有白天轻 下午开始渐渐重，晚上上半夜极其严重暴咳嗽。

楼上的五苓散： 咳嗽不剧烈  偶尔咳嗽 或有少许粘痰，咳不爽 （能咳出只是不爽） 受凉则做。


有心人对照下区别 多学习借鉴

安居

呵呵，看了楼主的经验，说什么也不能用内经五行来思考了

要是我，干姜细辛五味子合体质方，二月前我儿如此干咳，便是合桂枝汤加茯苓半付而安。

察哈尔

白天轻 下午开始渐渐重，晚上上半夜极其严重暴咳嗽。

年纪轻就这样，或是楼主治疗造成的，或是体质不是很强，一般岁数大的才有这样的咳嗽。真武汤治咳，仲景有明训。
我觉得上边时间变化是切入点，阳气渐弱，咳嗽即重，子时阳回，故咳嗽渐减。楼主到处试方，应当从脉舌症上抓住证。
遇到咳嗽夜间加重的多是阳虚。冬季咳嗽，多由风寒，外连太阳可用小青龙汤，厚朴麻黄汤，射干麻黄汤参酌用之，还有就是不能平卧者，或平卧咽一痒即咳者，或颈脉动者，多是水气上冲，可用真武汤合苓桂术甘汤加干姜细辛五味子，或桂苓五味姜辛汤等治疗。

天虚子

安居:呵呵，看了楼主的经验，说什么也不能用内经五行来思考了

要是我，干姜细辛五味子合体质方，二月前我儿如此干咳，便是合桂枝汤加茯苓半付而安。 (2013-02-02 09:35) 

麻黄附子细辛加干姜 五味子  应该和你说的方类似吧

还是无效 我用过

ae5373007

天虚子:她是跟我学的   哈哈


所以我老婆服我。如果她有啥病 即使我喊她吃甘遂 巴豆 硫磺之类 她都会喝。
....... (2013-02-02 00:11) 

我对中医基础理论课本关于五行学说的一些解释很不满意，还有为什么之前都说“火曰炎上”什么的，为什么到了土不用“曰”而用“爰”？我相信古人用字是很严谨的，必有道理。不知楼主可否讲解一下？本人还是初学者，请多多指教，谢谢。

poshan

今年的咳嗽很难治。

蝴蝶飞

这样的治疗，感觉既不八纲辨证论治又不辨方证论治

天虚子

蝴蝶飞:这样的治疗，感觉既不八纲辨证论治又不辨方证论治 (2013-02-09 07:30)

不是八纲辨证 也不是方证辨证


辨证关键
由于我始终认为这个是少阴经的问题，但是之前用过针对少阴的麻黄附子细辛，但无效。所以一直在考虑，究竟是哪的问题。突然间思维火花跳跃而出，
发病时咽喉，时间是冬季，冬季主肾，病在足少阴，之前用的麻附辛应该是手少阴。故虽为少阴药但麻附辛无效。心想应该是真武汤，

我有一个结论 夏季应心为手少阴  冬季应肾为足少阴。

简之

楼主能不能再深入总结一下

信心

一个咳嗽难死名医啊！
我好饭后咳嗽，特别是吃的闲一点咳嗽更重，请高手指点

小小湘东

今再来:人说学伤寒要从学治感冒开始，其实学会治咳嗽，一部伤寒至少三分之二弄通了。
喉为肺之门户，开始咽痛就要高度重视。守不住下移到支气管，立刻用麻杏石甘汤，就刹住了。
苇茎汤是湿热遏 .. (2013-02-01 17:41) 

赞成！厚朴麻黄汤+半夏厚朴汤搞定！

小小湘东

天虚子:不是八纲辨证 也不是方证辨证


辨证关键
....... (2013-02-09 12:36) 

您总结的冬夏挺好的，请教一下，春秋呢？多谢。

春天2011

信心:一个咳嗽难死名医啊！
我好饭后咳嗽，特别是吃的闲一点咳嗽更重，请高手指点 (2013-02-19 20:41) 

胡老用大柴胡合桂枝茯苓丸治疗好一例类似的。

春天2011

医不自治,哈哈,碰到自己或者亲人就不够理性了.还有药有没有效果有时候不光在方上也在量上,胡老说成人石膏用量必须45克起才有效果。

仁者爱医

一开始用麦门冬汤, 另：麻黄附子细辛吃后更加燥---个人之见。

本人2014.1.08 感冒愈后，无咳嗽气喘、但常吐黄痰（时泡沫痰、后半夜肺经时需起床咳吐），觉痰堵且已连续三天晚2-4点不能入眠。已服：麻杏石甘汤+桔梗、麦冬觉改善不明显，刚服下晚上的抓的中药，后续会把这次经历共享给大家。

黎小裕

今再来:人说学伤寒要从学治感冒开始，其实学会治咳嗽，一部伤寒至少三分之二弄通了。
喉为肺之门户，开始咽痛就要高度重视。守不住下移到支气管，立刻用麻杏石甘汤，就刹住了。
苇茎汤是湿热遏 .. (2013-02-01 17:41) 

暴咳不知道有什么好方子

ahb5921

你这样用药，你老婆很可怜，过后必种下病根，很可能月经会有问题！

ahb5921

没有脉诊和舌诊？

ahb5921

你食欲如何，饭量大吗？

大雷山

今年咳嗽与往年不同，干咳，部位深，气管深处较痒好不容易咳出口痰很舒适，痰白粘量很少，总之咳得很不爽，而且症状很相似，方中宜加石膏量要大，起手50克主方为麻杏石甘，厚朴麻黄汤，越俾加半夏，还可再加竹沥。

ahb5921

信心:一个咳嗽难死名医啊！
我好饭后咳嗽，特别是吃的闲一点咳嗽更重，请高手指点 (2013-02-19 20:41) 

你饭量如何？食欲好吗？可以用栀子 淡豆豉 加枇杷叶。

ahb5921

天虚子:麻杏石甘汤用过了  无效


写下我16天用过的其他各种方 以及加减  
....... (2013-02-01 23:56) 

没有麦门冬汤