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[内科] 肝硬化

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博士生

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发表于 2012-10-8 18:40:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,65,胖,面黄。肝区痛、右锁骨上窝痛腰下肢困乏无力,近服他医中药后胃脘痛、纳差食少,无恶心,口苦口干,大便略干,2-3天一次,汗多,一周左右输一次白蛋白,无明显腹胀尿少,心情和,腹大按之软, 四肢不肿,皮肢略干,无寒热。舌暗苔白舌下脉略略紫暗,脉略数。无乙肝史。患肝硬化、糖尿病、高血压、冠心病、09年脑膜瘤术(良性)后右下肢跛行。自注胰岛素、服罗布麻、胸闷痛时服救心丸。
处方:云苓30猪苓30泽泻15生白术15桂枝15赤芍15川芎10干姜10制附片9半枝莲30
当日刚服药,以观后效




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发表于 2012-10-8 20:04:50 | 显示全部楼层
楼主讲讲让我等学习学习
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发表于 2012-10-8 21:21:58 | 显示全部楼层
效果如何??
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发表于 2012-10-8 23:07:04 | 显示全部楼层
阳明证明显
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发表于 2012-10-9 00:31:02 | 显示全部楼层
楼主头像换换吧,看着瘆人
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发表于 2012-10-9 07:53:17 | 显示全部楼层
此有柴胡证又有瘀血表现也许可选血府逐瘀汤
写诗是创作,临证处方更是创作。
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发表于 2012-10-9 10:23:04 | 显示全部楼层
肝区痛、右锁骨上窝痛,口苦口干少阳证
口苦口干,大便略干,阳明证
面黄,舌暗苔白舌下脉略略紫暗,淤血
胖,腰下肢困乏无力,下焦虚或者湿
汗多,尿少,表证?
这么分析不知对不对
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 楼主| 发表于 2012-10-9 21:34:36 | 显示全部楼层
病人是五苓散体质
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 楼主| 发表于 2012-10-10 13:49:53 | 显示全部楼层
今晨查房,患者诉:想吃饭了,不恶心了,胃不痛了,肝区右锁上痛点不痛了,口不苦了,今晨大便一次,成形不干。下肢仍无力。
见检查:门V12,脾略大,肝右叶癌15*14,少量腹水,未报肝硬化,白蛋白28.9,甘油三脂2.2。尿酸微高。今血压170/85。转肽酶高、ALP。
共4剂,服了2剂,继服余的2剂。
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游客

学好经方,用好经方,

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发表于 2012-10-10 15:19:11 | 显示全部楼层
这么好的效果呀,谢谢分享
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