反流性食管炎

伤寒—金匮

患者   男28岁   反酸、烧心二年余，做胃镜诊断反流性食管炎、糜烂性胃炎。口服中药、西药效果不佳。形体中等、面黄舌。质红。苔薄黄，脉弦数。二便正常。9月7日初诊，给予半夏泻心汤7付。9月14日复诊诸证好转，效不更方。21日患者诉服药后出现间断性胸闷，深吸气后舒服，下午加重，头晕心慌。查心电图正常，心率87次血压120|80。请教各位此症状是什么原因导致，如何治疗。

大千世界

这不是泻心汤证，用栀子豉汤

奕涛

胸闷，深吸气后舒服，可以考虑柴胡类方，脉弦数也是柴胡脉。个人认为柴胡类方合用桅子类方来治疗比较合理。

伤寒—金匮

大千世界:这不是泻心汤证，用栀子豉汤 (2012-09-22 11:46) 

单用栀子豆豉汤吗

921528029

建议：四逆散加黄连、栀子。

以医悟道

小柴胡汤加肉桂

大千世界

伤寒—金匮:单用栀子豆豉汤吗 (2012-09-22 15:39) 

若考虑合方，可考虑栀子豉汤与大黄黄连泻心汤相合。少少加点生甘草也可。患者苔黄。
用大黄黄连泻心汤时，要用书的服法。开水泡下即可。
我个人感觉，这个合方，初期用个两三付就可以了。后期，还是用栀子豉汤来处理。

伤寒—金匮

大千世界:若考虑合方，可考虑栀子豉汤与大黄黄连泻心汤相合。少少加点生甘草也可。患者苔黄。
用大黄黄连泻心汤时，要用书的服法。开水泡下即可。
我个人感觉，这个合方，初期用个两三付就可以了 .. (2012-09-22 16:52) 

谢谢。

邱五味

橘皮竹茹汤更合适吧！

邱五味

反流性食管炎：反酸、烧心，苔薄黄，脉弦数。余用橘皮竹茹汤出入不出七剂已愈，后用香砂六君子善后。

zlxczxh

深吸气后舒服是不是下降之气有阻碍？

锄云草堂

连服十四剂泻心汤   有可能胸阳被伤  大气下陷

闲云

邱五味 发表于 2012-9-25 12:49
反流性食管炎：反酸、烧心，苔薄黄，脉弦数。余用橘皮竹茹汤出入不出七剂已愈，后用香砂六君子善后。 ...

有临床价值

仲景遗韵

邱五味 发表于 2012-9-25 12:49
反流性食管炎：反酸、烧心，苔薄黄，脉弦数。余用橘皮竹茹汤出入不出七剂已愈，后用香砂六君子善后。 ...

胆汁返流性食管炎也可以用橘皮竹茹汤嘛，请你给我看一下我发的的求助贴，到底是大柴胡汤还是橘皮竹茹汤啊